Güvenli Cerrahi Kontrol ListesiTR :Klinikten Ayrılmadan Önceki Evrenin Uygulanma Durumu

Amaç: Bu araştırma ikinci basamak kamu hastanelerinde görev yapan hemşirelerin “Güvenli Cerrahi Kontrol ListesiTR Klinikten Ayrılmadan Önceki Evre”nin kullanımını değerlendirmek amacıyla yapıldı. Yöntem: Araştırma tanımlayıcı bir araştırma olarak iki il ve ilçeleri olmak üzere toplamda altı devlet hastanesinde gerçekleştirildi. Araştırmanın örneklemini cerrahi kliniklerde çalışan ve gönüllü olma esasına dikkat edilerek araştırmayı kabul eden 221 hemşire oluşturdu. Veri toplama aracı olarak kişisel bilgi formu ve Güvenli Cerrahi Kontrol ListesiTR’ndeki Klinikten Ayrılmadan Önceki Evre kullanıldı. Bulgular: Hemşirelerin %62’sinin 20-29 yaş aralığında olduğu, %59’unun lisans mezunu olduğu, %77’sinin ise güveli cerrahi kontrol listesi ile ilgili hizmet içi eğitim aldığı belirlenmiştir. Hastaların %98’inde kimlik bilgilerinin kontrol edildiği, hastaların rızalarının alındığı ve ameliyat öncesi açlık durumlarının kontrol edildiği belirlenmiştir. Hastaların %49.3’ünde ameliyat bölgesinin hazırlığının yapılmadığı, %45.7’sinde ameliyat bölgesinin işaretlenmediği belirlenmiştir. Sonuç: Ameliyat öncesi doğrulama sürecine klinik hemşirelerin hastanın kimlik doğrulanması, onam alınması ve açlık durumlarının belirlenmesine uyum sağladığı, ancak ameliyat için gerekli olacak özel malzeme, implant, kan veya kan ürünleri hazırlığının kontrollerinin yapılmadığı, neredeyse hastaların yarısında hekimler tarafından yapılması gereken taraf işaretlenmesinin de yapılmadığı belirlenmiştir

A planned delayed laparoscopy in a gunshot injury case with spleen and diaphragmatic damage

The basic treatment of thoracoabdominal gunshot injury is surgery. However, a conservative approach is increasingly becoming widespread in selected cases. In this study, the management of a patient with a spleen and diaphragm damage due to a gunshot injury who treated with delayed surgery was presented. A 37-year-old man was admitted with a gunshot injury and a computed tomography showed splenic and left diaphragmatic injury. His vital signs were stable and after a 3 days of conservative treatment, laparoscopic repair of the diaphragm was performed and the patient was discharged uneventfully. When a diaphragmatic injury is accompanied by splenic injury in the case of the patient is stable and there is no need for emergency surgery, the repair of the diaphragm may be delayed to prevent unnecessary splenectomy