Post-Mutational Voice Instability – a Case Report

Pomutacyjna niestabilność głosu (PNG) – puberfonia, jest schorzeniem występującym rzadko. W pracy przedstawiono przypadek rehabilitacji logopedycznej pacjenta ze zdiagnozowaną pomutacyjną niestabilnością głosu. Pacjent został objęty opieką przez lekarza foniatrę, logopedę oraz psychologa. Wdrożono indywidualnie dostosowaną terapię logopedyczną. Przed rozpoczęciem rehabilitacji oraz po jej zakończeniu pacjent dokonywał samooceny głosu przy użyciu kwestionariusza Voice Handicap Index (VHI), skali dyskomfortu traktu głosowego Vocal Tract Discomfort (VTD) oraz kwestionariusza Oceny Jakości Życia zależnej od głosu Voice-Related Quality of Life (V-RQOL). Rehabilitację głosu prowadzono przez 6 miesięcy. W jej wyniku uzyskano niski, stabilny głos. Pozytywny efekt terapeutyczny u pacjenta był wynikiem ścisłej współpracy interdyscyplinarnego zespołu.Post-mutational voice instability (PNG) – puberphonia is a rare disease. The paper presents a case of logopedic rehabilitation of a patient with diagnosed PNG. The patient was cared for by a phoniatric specialist, speech therapist, and psychologist. Customized logopedic therapy has been implemented. Before and after rehabilitation, the patient performed voice self-assessment using the Voice Handicap Index (VHI) questionnaire, the Vocal Track Discomfort (VTD) scale and evaluating questionnaire on the Voice-Related Quality of Life (V-RQOL). Rehabilitation was conducted for 6 months. It resulted in a low, stable voice. The positive therapeutic effect was the result of the cooperation of an interdisciplinary team

Teachers’ voice rehabilitation in sanatorium conditions

Schorzenia narządu głosu zajmują 3 miejsce wśród rozpoznawanych chorób zawodowych w Polsce. Nadal istnieje potrzeba wdrażania skutecznych i ekonomicznych metod prewencji pierwotnej i wtórnej zaburzeń głosu u nauczycieli. Celem pracy była ocena skuteczności kompleksowej rehabilitacji głosu u nauczycieli prowadzonej w warunkach szpitala uzdrowiskowego.Materiał i metody Przedstawiono wyniki kompleksowej rehabilitacji głosu przeprowadzonej podczas 24-dniowego turnusu sanatoryjnego u 100 nauczycielek ze stażem pracy 10–30 lat (M = 17 lat). W pierwszym i ostatnim dniu turnusu wykonano badania laryngologiczne i foniatryczne [czas fonacji (maximum phonation time – MPT), ocenę percepcyjną głosu w skali GRBAS, badanie laryngowideostroboskopowe, analizę akustyczną głosu], wypełnienie Kwestionariusza samooceny głosu (Voice Handicap Index – VHI), ocenę logopedyczną i audiometrię tonalną. W zakres programu terapeutycznego wchodziły: zajęcia edukacyjne dotyczące higieny głosu, terapia głosu, fizjoterapia i psychoterapia. Efekty rehabilitacji sanatoryjnej pacjenci oceniali również w badaniu ankietowym.WynikiStwierdzono poprawę obiektywnych parametrów akustycznych, oceny percepcyjnej głosu, samoceny głosu VHI i MPT. Zmiany w sposobie fonacji potwierdzono w badaniu laryngowideostroboskopowym, w którym obserwowane zwarcie fonacyjne poprawiło się znamiennie u 30% badanych. W ankiecie oceniającej korzyści z sanatoryjnej rehabilitacji głosu 97% uczestników potwierdziło skuteczność i celowość okresowego powtarzania takiej rehabilitacji.WnioskiWyniki przedstawionych badań i pozytywne oceny uczestników rehabilitacji sanatoryjnej potwierdzają skuteczność sanatoryjnej terapii zawodowych zaburzeń głosu. Leczenie i rehabilitacja w formie stacjonarnej powinny zmierzać do poprawy głosu oraz kontynuacji pracy zawodowej. Tak ukierunkowane postępowanie może przyczynić się do zmniejszenia nakładów finansowych związanych z leczeniem, urlopami dla poratowania zdrowia i rentami zawodowymi. Med. Pr. 2021;72(4):399–405Voice diseases occupy the third place among all of the diagnosed occupational disorders in Poland. There still exists the necessity to implement effective and economical methods of the primary and secondary prevention of voice disorders in teachers. The aim of this study was to assess the effectiveness of comprehensive voice rehabilitation in teachers, conducted within a health resort hospital.Material and MethodsThe results of comprehensive voice rehabilitation in 100 teachers with job seniority of 10–30 years (M = 17 years), conducted during 24-day-long staying in a sanatorium, are presented in this research. Phoniatrical and laryngological examinations (maximum phonation time [MPT], perceptual assessment of voice in GRBAS scale, laryngovideostroboscopy, and acoustic analysis of voice), self-assessment of voice (the Voice Handicap Index – VHI), logopedical estimation and audiometry were conducted during the first and the last day of the sanatorium stay. The therapeutic program included educational workshops on vocal hygiene, voice therapy, physiotherapy and psychotherapy. The inpatient therapy effects were also described by the teachers using a questionnaire.ResultsImprovements of objective acoustic parameters, a perceptual assessment of voice, and a self-assessment of VHI and MPT were observed. Phonation style changes were confirmed in the laryngovideostroboscopic examination. Phonation closure improved significantly in 30% of the examined teachers. Moreover, 97% of the participants confirmed in the questionnaire the effectiveness and purposefulness of periodic recurrence of such rehabilitation courses.ConclusionsThe results of this research as well as the positive feedback from the participants of inpatient rehabilitation confirmed the effectiveness of occupational voice disorder rehabilitation in sanatorium (inpatient) conditions. Treatment and rehabilitation in a stationary form should aim to achieve voice improvement and job continuation. Such a procedure may contribute to reducing the financial outlays related to treatment, health leaves and occupational pensions. Med Pr. 2021;72(4):399–40

Comparative Study of Structural Changes of Polylactide and Poly(ethylene terephthalate) in the Presence of Trichoderma viride

Plastic pollution is one of the crucial global challenges nowadays, and biodegradation is a promising approach to manage plastic waste in an environment-friendly and cost-effective way. In this study we identified the strain of fungus Trichoderma viride GZ1, which was characterized by particularly high pectinolytic activity. Using differential scanning calorimetry, Fourier-transform infrared spectroscopy techniques, and viscosity measurements we showed that three-month incubation of polylactide and polyethylene terephthalate in the presence of the fungus lead to significant changes of the surface of polylactide. Further, to gain insight into molecular mechanisms underneath the biodegradation process, western blot hybridization was used to show that in the presence of poly(ethylene terephthalate) (PET) in laboratory conditions the fungus produced hydrophobin proteins. The mycelium adhered to the plastic surface, which was confirmed by scanning electron microscopy, possibly due to the presence of hydrophobins. Further, using atomic force microscopy we demonstrated for the first time the formation of hydrophobin film on the surface of aliphatic polylactide (PLA) and PET by T. viride GZ1. This is the first stage of research that will be continued under environmental conditions, potentially leading to a practical application