Regulating end of life decisions in Poland: legal dilemmas

Problems concerning discontinuation of overzealous therapy and so called ‘living wills” have been ignored in the Polish law through many years. Intensive transformations which have been made in the field of medical regulations since 1989 could not omit such a sensitive issue. Nowadays in Poland there have been an intensive debate regarding euthanasia, overzealous therapy and living will institutions. The purpose of this article is an analysis of current and suggested standard of law along with writing some remarks of comparative law nature. The issues raised in a public debate are similar to those once discussed in other European countries and the United States. Adv. Pall. Med. 2011; 10, 2: 49–56Problems concerning discontinuation of overzealous therapy and so called ‘living wills” have been ignored in the Polish law through many years. Intensive transformations which have been made in the field of medical regulations since 1989 could not omit such a sensitive issue. Nowadays in Poland there have been an intensive debate regarding euthanasia, overzealous therapy and living will institutions. The purpose of this article is an analysis of current and suggested standard of law along with writing some remarks of comparative law nature. The issues raised in a public debate are similar to those once discussed in other European countries and the United States. Adv. Pall. Med. 2011; 10, 2: 49–5

Zasady informowania pacjenta i innych podmiotów — analiza praktyczna

Prawo pacjenta do informacji jest jednym z najszerzej komentowanych zagadnień w literaturze prawno-medycznej. Istota tego zagadnienia wypływa zarówno z prawnych przesłanek skutecznej zgody wyrażanej przez pacjenta, jak również z prawa pacjenta do poufności. Niniejszy artykuł stanowi omówienie prawa do informacji zarówno pacjenta, jak również innych uprawnionych podmiotów, wskazując jednocześnie na zakres, formę oraz okoliczności prawne informowania

Prawo do godnej śmierci pacjentów niezdolnych do podjęcia decyzji

Zagadnienia związane z problematyką śmierci i umierania od kilkunastu lat wzbudzają poważne kontrowersje w środowiskach prawniczym oraz medycznym. Ze względów politycznych oraz światopoglądowych ustawodawca polski do dnia dzisiejszego nie uregulował kompleksowo problematyki praw jednostki w stanach terminalnych. Szczątkowe rozwiązania zawarte w ustawie z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta oraz Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz.U. z 2009 r. Nr 52, poz. 417 z późn. zm.) należy uznać za niewystarczające. Brak aktywności ustawodawcy nie oznacza oczywiście, że omawiane problemy nie istnieją. O ile problematyka prawa do godnej śmierci pacjentów zdolnych do samodzielnego decydowania o sobie (tzn. pełnoletnich oraz posiadających pełną zdolność do czynności prawnych) jest niekiedy przedmiotem debaty publicznej, o tyle sytuacja pacjentów zaliczanych do tzw. grup wrażliwych (tzn. małoletnich, ubezwłasnowolnionych częściowo oraz całkowicie, a także osób z przyczyn faktycznych niezdolnych do wyrażenia zgody lub sprzeciwu) pozostaje poza głównymi ramami dyskursu. Na gruncie aktualnego stanu prawnego mamy tu do czynienia z trudnym obszarem krzyżowania się różnych norm prawnych, zwłaszcza tych zawartych w kodeksie karnym, rodzinnym i opiekuńczym, a także prawie medycznym oraz tzw. normach deontologicznych. Celem niniejszego artykułu jest przedstawienie zagadnienia prawa jednostki do godnej śmierci z uwzględnieniem szczególnej sytuacji pacjentów niezdolnych do podjęcia decyzji z przyczyn formalnych, tj. małoletnich oraz ubezwłasnowolnionych częściowo i całkowicie. Poza zakresem artykułu pozostaje natomiast kwestia osób, które z przyczyn faktycznych nie są w stanie wyrazić zgody lub sprzeciwu

Ethical dilemmas associated with pain management in a female patient with a femoral bone tumour. The role of the patient’s family in making treatment decisions in Poland

We discuss the problem of the continuation of analgesic treatment in an 87-years-old woman with tumor of the right femur who suffered from very severe pain, but was unable to make her own decisions. Her son objected to the course of management proposed by the doctor and conflicting situation led to the discontinuation of treatment with strong opioids. The complexity of the situation reported here point to the necessity of taking advantage of the opportunity to turn to the guardianship courts for a ruling. Adv. Pall. Med. 2010; 9, 4: 135–140We discuss the problem of the continuation of analgesic treatment in an 87-years-old woman with tumor of the right femur who suffered from very severe pain, but was unable to make her own decisions. Her son objected to the course of management proposed by the doctor and conflicting situation led to the discontinuation of treatment with strong opioids. The complexity of the situation reported here point to the necessity of taking advantage of the opportunity to turn to the guardianship courts for a ruling. Adv. Pall. Med. 2010; 9, 4: 135–14