Réhabilitation implanto-prothétique d'une arcade complète par implantation post-extractionnelle et mise en charge immédiate: implants post-extractionnels versus implants non post-extractionnels

L'objectif de cette étude rétrospective est de participer à la validation de la mise en charge immédiate post-extractionnelle lors de réhabilitations complètes des maxillaires en comparant l'évolution des implants post-extractionnels et non post-extractionnels. Cent quatre-vingt huit implants ont été évalués sur 27 arcades réhabilitées. Chaque réhabilitation compte en moyenne 3,9 implants post-extractionnels. L'examen des implants a consisté en l'évaluation de l'ostéo-intégration, des tissus gingivaux péri-implantaires et de la perte osseuse. L'état de santé des implants a été déterminé selon l'échelle d'évaluation de Misch. Les résultats rapportent des taux de succès implantaires de l'ordre de 98,1% pour les implants post-extractionnels et de 97,6% lors d'implantations au niveau des sites cicatrisés, sans différence significative entre les deux types d'implantation. Dans 6,8% des cas les implants non post-extractionnels ont montré un état compromis (d'après l'échelle d'évaluation de Misch), contre 4,8% des implantaires non post-extractionnels. Cette différence n'est toutefois pas significative. Au niveau des tissus gingivaux péri-implantaires, aucune différence significative n'a été mise en évidence entre l'inflammation ou le niveau de plaque et le type implants post-extractionnels et les implants non post-extractionnels. La mesure de la perte osseuse n'a pas montré de différence significative entre les implants post-extractionnels et les non post-extractionnels. Aucune corrélation n'a pu être mise en évidence entre le tabac ou les pathologies médicales et les problèmes survenus en fonction du type d'implantation. Cette étude montre des résultats encourageants, concordants avec les résultats décrits dans la littérature actuelle traitant de la réhabilitation complète des maxillaires avec mise en charge immédiate post-extractionnelle. La validation de ce type de traitement nécessite toutefois la mise en place d'études prospectives sur le long terme.CLERMONT FD-BCIU Odontol. (631132226) / SudocCLERMONT FD-BCIU-Santé (631132104) / SudocSudocFranceF