看護基礎教育課程における救急看護に関する教育内容の現況 : 主要教科書の内容の分析を通して

本研究の目的は,我が国における,看護基礎教育課程における救急看護教育の今後の方向性を検討するために,教育内容の分析を通して,救急看護に関する教育の現況を明らかにすることである。看護基礎教育課程で用いる目的で出版された主な4社の教科書を対象に,救急看護に関する記述を抽出し,教科書の「項」レベル以上のタイトルを分析単位(コード)として,その内容の類似性により分類抽象化した。その結果,抽出された総コード数は219であった。これらからさらに以下の6カテゴリに分類抽象化できた。すなわち,「救急医療・看護の概念と特徴とあり方」「救急医療の歴史・現状・展望」「救急的状態にある患者の理解」「救急的状態にある患者と家族への援助の実際」「救急医療と法」「救急医療と法」「救急医療と看護学教育」である。このうち,「救急的状態にある患者の理解」は全記述量の8割を占め,またこれらの9割以上の記述が身体的側面に関する内容であった。The purpose of this study was through analysis of education contents, to make clear the present situation of education about emergency nursing to examine how to teach the emergency nursing in basic nursing education in Japan. The descriptions about emergency nursing were selected from major four textbooks published with a purpose used with basic nursing education, and extracted a description about emergency nursing. The title more than \u27heading\u27 level of textbooks were selected with analysis unit as code, and were classified and abstracted by the similar. In result, The total code number, which extracted were 219. Furthermore, from these 219 codes, six divisions were classified. These six division were, \u27general idea and characteristic of emergency medicine and nursing\u27, \u27history of the emergency medicine, now and future\u27, \u27comprehension of the patient with necessity of emergency medical treatment\u27, \u27support to a patient and the family with necessity of emergency medical treatment\u27, \u27emergency medical care and the legal system\u27 and \u27emergency medical care and nursing education\u27. \u27Comprehension of the patient with necessity of emergency medical treatment\u27 occupied 80% of quantity of all descriptions and a description of these more than 90% was contents about the physical side

「看護過程」の演習における学習用具の開発(その1) : 着脱式の術後患者胸部モデルの作製

本研究は,学習効果をあげるための学習用具として着脱することの出来る胸部モデルを開発することを目的とした。素材は,人体モデルとしてリアルさを出せるように,シリコンを使用した。検討内容はリアルさ,着脱し易さ,安定性であった。完成品を用いて,右肺上葉切除術を受けた患者の看護の演習を行った。その結果,学生は「患者の状態が良くわかった」などと評価しており,臨場感を得る用具として効果を示した。The purpose of this study was to develop a chest model with which students are easily able to practice in wearing on and off a patient\u27s clothes effectively. The material used for making the model is silicone, so that students can feel as smooth a touch as the real human bodies on it. The examination contents emerged from realness, wear, and stability. The completed model was used for the nursing exercise for the patient who had the lobe of the right lung. As a result, the students estimated that the condition of the patient was understood well and they valued for its realistic effect

[実践報告] A大学成人看護学実習における看護技術経験に関する４年間の継続調査

４年間のＡ大学成人看護学実習における学生の看護技術経験のデータより実際の技術経験状況を明らかにし、成人看護学領域内でどのように構造的に教授していくか教育方略について検討する。【研究方法】調査対象は、Ａ大学看護学部成人看護学実習看護技術経験表とした。技術経験表の各項目を単純集計し、パイロットスタディから本調査第３期の４年間の継続調査の累積計について経験頻度（率）を算出した。事前に研究者の所属する研究機関の研究倫理審査委員会より承認を得た後に実施した。【結果】４年間の継続調査における成人看護学実習終了後の学生289名の技術経験表を分析した。技術経験表から学内演習項目を除外し50％以上経験している項目数の方が経験していない項目数より多い大項目は６つであった。患者・状況特性による項目のうち50％以上経験している項目は、学内演習項目を除外した項目とほぼ同様の結果だった。学内演習項目を除外し50％以上経験していない項目は、排泄援助技術、活動・休息援助技術、呼吸循環を整える技術、褥瘡管理技術、与薬の技術、症状・生体機能管理技術、安全管理技術の７つだった。【考察】現在、臨地実習では学生が多くの看護技術を経験することは難しい。卒後研修である新人看護職員研修も視野に入れ、学士課程において卒業時に担保できる看護技術項目の精選が必要である。そして、看護技術経験の場でもある成人看護学領域における講義や学内演習の充実が求められる。臨地実習では、確実に実施できる看護技術をこれまでの指導者・教員との連携など教育的配慮のもと機会を逃すことなく、学習体験の意味づけを継続していくことが必要である。４年間の研究結果を踏まえ、A大学のDPや成人看護学の独自性を活かした到達目標と臨地実習病院の特徴を踏まえ、現状に合った看護技術内容を精選し、教授していくことが求められる。To determine the actual condition for nursing-skill experiences in adult nursing clinical practices of the students of College A, and to examine how to systematically teach students in the adult nursing education program at the university.[Method] We investigated the results from questionnairs completed by students of the nursing department in College A. We simply tallied the number of each item from the nursing skill experience questionnaire, and worked out the frequency of the experience based on the accumulation in the four-year study. This study was conducted after obtaining the approval from the Research Ethics Review Board of the affi liated research institutions. [Result] We analyzed the skill experience questionnaire of 289 students who finished the clinical practicum for adult nursing in four years. There are thirteen items. We discovered that in off -campus clinical practicum there were six items in which more than 50% of students had those experiences. Items regarding characteristics of patients and situations in which 50% of students had experience were almost the same number as those who attended off-campus clinical practicum.[Consideration] Today, it is diffi cult for students to experience many nursing-skills in clinical practicum. We should carefully select the nursing-skills and secure them in the university program, and consider the training program for new nurses after their graduation. We also should develop improved lectures in adult the nursing education program and on-campus clinical practicum. We should continuously conduct clinical practicum for students to acquire nursingskills in cooperation with the present trainers and teachers. In the light of the four-year study, Diploma Policy of University A and the attainment target of adult nursing education, we need to teach the best nursing-skills suited to the present conditions

[その他] Ａ大学成人看護学実習における看護技術経験の経時的推移

要旨：【研究目的】Ａ大学成人看護学実習のうち急性期実習（成人Ⅰ）と慢性期実習（成人Ⅱ）における３年目にあたる本調査第２期看護技術経験の実際と経時的推移を明らかにする。【研究方法】調査対象は、Ａ大学看護学部成人看護学実習看護技術経験表とした。経験表の各項目は単純集計し、パイロットスタディ、本調査第１期、本調査第２期の３年間の技術経験の推移を表記した。事前に研究者の所属する研究機関の研究倫理審査委員会より承認を得た後に実施した。【結果】成人看護学実習終了後の学生83名の看護技術経験表を分析した。技術経験について成人Ⅰ・成人Ⅱともに50％以上の学生が実施できた項目は、環境調整技術、感染予防の技術、安楽確保の技術であった。３年間の経時的推移は、30％以上の変化があった項目は２項目のみで、他のほとんどの項目は３年間での変化が30％未満であり、変化を認められなかった。【考察】３年間の変化は少なく、これまで教育的介入を行い教員と臨地実習指導者が協力した上で最大限の技術経験を提供し、３年間の経験の水準を保っていると考えられる

学生生活チェックカタログを用いた学生生活の実態調査 : 介護福祉学科学生の結果

本研究は、学生の学習や日常生活の支援の方向性を検討するために、九州大学健康科学センターの峰松らが作成した「学生生活チェックカタログ(ver.3)」を使用し、介護福祉学科学生の学生生活の実態を調査した。その結果、以下のことが明らかになった。1.QOSL合計得点と満足度得点は正の相関があり、学年が進むにつれ、得点が増加する傾向がみられた。2.QOSL各領域の平均値では、「社会的関係」「未来的展望」において、2年生が1年生より有意に高かった。(p<.05) 3.1年生に対する修学相談・進路に関する情報提供等の必要性が示唆された。This research investigated the actual condition of the student life of the Care and Welfare students. Catalog of Quality of Student Life (version 3) which was invented and developed by Professor Minematsu from the Health Science Center at Kyushu University was used. The following points were revealed. There was a positive correlation between the QOSL score in total and the satisfaction score. As the students get older, the score was also increased. Average QOSL score in items such as "Social Relationship" or "Future Prospect" was higher among the 2nd year students compared to that of the 1st year students. It was revealed that information about the course and the job opportunities after graduation should be given fully to the 1st year students

学生生活チェックカタログを用いた学生生活の実態調査 : 看護学科学生の結果

本研究は、学生生活の実態を把握する目的で、九州大学健康科学センターの峰松らが作成した「学生生活チェックカタログ(ver.3)」を使用して調査した。その結果、以下のことが明らかになった。1.QOSL合計得点と満足度得点は、他学校より本学は高く、QOSLや満足度の高い学生生活を送っている。2.QOSLの合計得点と満足度得点は正の相関があり、学生が満足感のある学生生活を送れるよう支援することが大切である。3.QOSL各領域の得点と具体的内容には学年差があり、各学年の特徴をふまえ支援することが大切である。4.情報収集メディアを活用できる環境、人間関係を緊密にする場、学生が具体的な行動に移せる支援の必要性が示唆された。This research investigated the actual condition of the student life of the Care and Welfare students. Catalog of Quality of Student Life (version 3) which was invented and developed by Associate Professor Minematsu from the Health Science Center at Kyushu University was used. The following points were revealed. 1. The result showed that the QOSL score in total and the satisfaction score were higher compared to other schools and it can be generally said that the students are enjoying the school life. 2. There was a positive correlation between the QOSL score in total and the satisfaction score and it is necessary to support the students to be able to lead satisfied and enjoyable school life. 3. It was revealed that there was a difference in QOSL scores and its contents according to the students\u27 age. It is necessary to grasp the characteritscis of students of different grades and give enough support. 4. It was also discussed that to give students support and an environment where they can utilize the information they have collected as well as fostering the healthy human relationship

A ダイガク セイジン カンゴガク ジッシュウ ニオケル カンゴ ギジュツ ケイケン ノ ジッサイ パイロット スタディ トノ ヒカク

目的は、A大学での成人看護学実習における看護技術経験のパイロットスタディ結果によるベースラインと本調査結果を比較し、技術経験の特徴や急性期(成人I)・慢性期(成人II)実習における経験の違い、技術経験の状況を明らかにし教育的介入によりどのように反映されたのか考察することである。実習終了後の学生62名のA大学成人看護学実習看護技術経験表を分析した。経験表の各項目は単純集計し、成人I・IIの違い、パイロットスタディ結果と本調査の実習種類別の違いはMann-WhitneyのU検定を行った。看護技術経験では、成人I・II共に50%以上実施した項目は、環境調整技術、安楽確保技術、感染予防技術で2項目増加した。実習種類別では、成人I・II共に安楽確保技術が増加した。パイロットスタディと比較し10%以上の増加は、成人Iは安楽確保技術、成人IIは感染予防技術だった。身体侵襲を伴う看護技術は、パイロットスタディ同様低い経験状況だった。 本調査で成人I・IIの看護技術経験状況が増加した項目は、実習オリエンテーションでの看護技術への意識づけや教員による実習期間内の時機を捉えた振り返りを実施した結果である。加えて、学生が意図せず実施している援助を教員が言語化し伝える事で、援助している自覚を促した結果だと推察する。身体侵襲を伴う技術は1領域の臨地実習では限界があり、学内演習の活用等領域にとどまらず大学全体で看護実践能力向上のための取り組みを検討する必要がある。The purposes of this study are to compare the results of the study with the baseline fi gures acquired through the pilot study on nursing-skill experiences in adult nursing clinical practices among students of University A, and thereby reveal diff erences in characteristics of skill experiences, experiences in acute (Adult I) and chronic (Adult II) phase practices and status of skill experiences, and discuss how they are refl ected through educational interventions. A table of nursing-skill experiences in adult nursing clinical practices from 62 students of University A who completed the practices was analyzed. A simple tabulation method was used on items in the experience table and, for identifi cation of diff erences between Adult I and Adult II and diff erences between the pilot study results and this study by practice types. The Mann-Whitney U test was conducted. For skill experiences, two items were added to each of the environment coordination skills, comforting skills and infection prevention skills practiced by over 50% of the subjects of both Adult I and Adult II. For practice types, the figure of comforting skills increased in both Adult I and Adult II. Figures for comforting skills and infection prevention skills were overall 10% higher than those of the pilot study in Adult I and Adult II, respectively. However figures of experience in skills involving invasive treatment were as low as those of the pilot study. An increase in experience scores for items in Adult I and Adult II in this study was the result of awareness of nursing skills that increased through the practice orientation and opportunities for timely reflection provided by instructors within the period of practices. Further, it was suggested that the increase was also a result of the instructors\u27 attempts to promote the students\u27 awareness of support unintentionally provided by the students by verbalizing such support. Experiences of skills involving invasive treatment in clinical practices in one area are necessarily limited and thus it is imperative for the entire university to consider initiatives to improve practical nursing skills of the students beyond vertical areas, e.g. internal exercises

A ダイガク セイジン カンゴガク ジッシュウ ニオケル カンゴ ギジュツ ケイケン ノ ジッサイ

【研究目的】A大学での成人看護学実習における学生の看護技術経験のベースラインを調査し、看護技術経験の特徴を明らかにする。【研究方法】調査対象は、A大学看護学部成人看護学実習看護技術経験表とした。経験表の各項目は単純集計し、成人Iと成人IIとの違いや学生が実習した病棟による経験の違いについては、Kruskal-Wallis検定を実施し、学生の特徴によって経験の違いがあるか検討した。事前に研究者の所属する研究機関の研究倫理審査委員会より承認を得た後に実施した。【結果】成人看護学実習終了後の学生53名の看護技術経験表を分析した。技術経験について50%以上の学生が実施できた項目は、成人I・成人IIの環境調整技術であった。また、成人Iのみの項目は感染予防の技術、成人IIのみの項目は食事の援助技術、清潔・衣生活技術、安全確保の技術であった。成人Iと成人IIで技術経験の有意差があった技術は68種類であった。病棟ごとで有意差が見られた技術は65種類であった。【考察】成人Iと成人IIにおいて基本概念として習得すべき看護技術については、実習内で意識できるようにし、急性期なりの慢性期なりの経験しやすい技術があることを教員と臨床指導者が認識し、学生が経験できる機会を実習の場面で意図的に作り出していくことが求められる。教員としては学生自身が技術を経験していることを認識できるよう臨地実習の場面でタイムリーにフィードバックすることが必要なのだと示唆された。This study investigated the baseline of students\u27 experience in acquiring nursing skills in adult nursing clinical practice then attempted to clarify the features of this experience. We researched documented tables of student\u27s experience in nursing skills in adult nursing clinical practice. Individual items that were experienced were then simply totaled and analyzed by the Kruskal-Wallis test for differences between adult I and adult II stages, as well as diff erences in experience acquired by students on different wards. This study was performed after obtaining approval from the Research Ethics Review Board of the affi liated research institutions. 53 students participated in this study. During both periods of clinical practice I and clinical practice II, over 50%of the participants only acquired hygiene skills for preventing infection during adult nursing clinical practice period I. During adult nursing clinical practice period II, over 50% of the participants acquired skills in meal distribution and care, attending to the patient\u27s bodily needs clothing, and safety procedures in a hospital environment for preventing infection. There were 68 types of nursing skills of which a significant difference in technical experience was evident between adult I and adult II, and 65 types of nursing skills for which a signifi cant difference was judged in every ward. Faculty and clinical leaders should be consciously aware of training in nursing skills that need to be acquired at a basic level in adult I and adult II, and recognize that some nursing skills can only be acquired over a long period of time, if intentionally exposed to them under certain training situations. Teachers should be able to recognize that student nurses acquire technical skills in the context of clinical practice, and that timely feedback to students is necessary in order for them to retain these skills

遠赤外線素材のソックスにおける保温効果の検討 : ポリエステル素材ソックスとの比較において

本研究は,手軽で低温やけどの危険性がない遠赤外線素材のソックスの保温効果を明らかにし,臨床での活用の有無の検討の基礎資料とすることを目的とした。対象は,健康な成人女性32名で,ポリエステル素材のソックスおよびポリエステル素材にセラミックスを練り込ませた遠赤外線素材のソックスの着用の前・後の足底部の皮膚温度をサーモグラフィーで測定した。分析は,サーモグラフィーで記録された右足足底部の4点とし,それぞれの平均値の差をみた。以下の結果が得られた。1.ソックス着用により,足底部の皮膚温度は上昇する。2.ポリエステル素材ソックスと遠赤外線素材ソックス30分間着用の比較では,指先において温度上昇の有意な差をみた。The purpose of this study is to explain the effect of far infrared radiation materials easily and without low temperature burn risk. We investigated the possibility of using this socks for clinical use. Tested group were consisted of normal controled 32 adult women. We measured the temperature of the planter by the thermography. The temperature between before and after the using testing socks were compared. The temperature at the four points on the surface of the planter were serected for the comparison. Average value of the deference between before and after using these socks are tested by t-test. The results are 1. The temperrature of planter increased by the using both socks, 2. The increase of the temperature at the toe by the using after thirty minutes, far infrared radiation socks was higher than by the using polyesters socks