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    Mise en place et Ă©valuation d'un dispositif de formation sur le prise en charge des douleurs neuropathiques Ă  l'hĂ´pital

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    Les douleurs neuropathiques sont des douleurs particulières qui ne répondent pas aux antalgiques usuels et dont le diagnostic s'avère souvent difficile, spécifiquement en cas de douleurs mixtes. Cette thèse expose tout d'abord quelques généralités sur ces douleurs, en détaille les principaux modèles, explique rapidement la physiopathologie afin de mieux comprendre comment agissent les médicaments qui au départ ne sont pas destinés à traiter des douleurs, et expose les différentes prises en charge, médicamenteuses ou non, et leurs modalités. L'évaluation clinique des douleurs neuropathiques constitue une étape cruciale, nécessaire au diagnostic, mais également à la compréhension des mécanismes et à l'approche thérapeutique. Lorsque l'identification d'une lésion considérée comme responsable est possible, ce diagnostic peut sembler évident, cela l'est moins lorsqu'il existe des douleurs mixtes ou de mécanismes communs à plusieurs étiologies. De cette constatation, nous est venue l'idée de créer une formation ayant pour objectif général l'amélioration de la prise en charge des douleurs neuropathiques. La formation montée par le CLUD, bâtie sur un modèle dynamique, faisant intervenir différents professionnels de santé, infirmières, kinésithérapeutes, médecins, pharmaciens ... est donc ici détaillée, depuis sa création jusqu'à son déroulement.. Enfin, une dernière partie évalue l'impact de cette formation sur la pratique quotidienne. Pour cela, une analyse des résultats de questionnaires de connaissances réalisés au préalable par l'équipe, ainsi que celle de grilles d'observation de mises en scène également conçues par nos soins, est réaliséeLYON1-BU Santé (693882101) / SudocSudocFranceF
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