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A.I.N.O.S.Raccomandazioni sul trattamento del paziente odontoiatrico in terapia anticoagulante
L'odontoiatria moderna riunisce una diversità di interventi chirurgici che vengono eseguiti in modo crescente in regime ambulatoriale. In passato, il paziente in trattamento con antivitaminici K per via orale (AVK) doveva essere ospedalizzato per 3-5 giorni nel corso dei quali l'assunzione di AVK veniva sospesa e sostituita con eparina somministrata per via e.v. Questa procedura non risponde più oltre a criteri di
attualità grazie alla scoperta delle eparine a basso peso molecolare (EBPM) (Low Molecular Weight Heparin = LMWH) le quali possono sostituire l'assunzione degli AVK ottenendo il
passaggio dalla via di somministrazione per via
gastrointestinale (AVK) alla via di somministrazione
per via sottocutanea (EBPM) mentre il paziente si trova ancora a domicilio.Da questa sede il paziente può essere direttamente
trasferito nella struttura ambulatoriale per essere sottoposto all'intervento in precedenza programmato. L'intera procedura deve essere obbligatoriamente preceduta da una consultazione preanestesica a distanza e da un buon coordinamento interdisciplinare e di quello del personale assistente preposto
A.I.N.O.S.Raccomandazioni sulle caratteristiche dell'ambulatorio odontoiatrico in relazione alla erogazione di interventi di anestesiaodontostomatologica effettuati in ansiolisi
L'ambulatorio odontoiatrico, anche in accordo con le indicazioni tuttora vigenti del General Dental Council, dell'European Federation for the Advancement of Anestesia in Dentistry e
dell'American Dentai Association, relativamente alle prestazioni di anestesia odontostomatologica effettuate in ansiolisi, deve essere costituito dai seguenti locali:
Sala della visita preoperatoria;
Sala d'attesa;
Sala chirurgica;
Sala operatoria;
Sala di risveglio.
Sono escluse da questo elenco le altre sale per
personale ausiliario, deposito medicinali, etc