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MOTIVAÇÕES PARA ESCOLHA DO PARTO DOMICILIAR PLANEJADO
Objetivo: compreender as motivações das mulheres na escolha do parto domiciliar planejado e as percepções dessa vivência. Método: estudo descritivo, exploratório e qualitativo, desenvolvido com 14 mulheres que vivenciaram um parto domiciliar planejado entre janeiro de 2019 e dezembro de 2020. As entrevistas foram realizadas entre março e maio de 2021, transcritas na íntegra e submetidas à análise de conteúdo. Resultados: a análise possibilitou compreender que as motivações para escolha do parto domiciliar planejado estiveram relacionadas ao sentimento de medo das práticas obstétricas hospitalares. A segurança no ambiente domiciliar, a garantia da autonomia e a possibilidade da presença dos filhos foram tanto motivações como percepções positivas dessa vivência. A resistência por parte da sociedade foi frequentemente vivenciada. Conclusão: o modelo obstétrico vigente precisa ser repensado e readequado, com vistas à oferta assistência ao parto segura e respeitosa, seja em âmbito domiciliar ou hospitalar.
Descritores: Parto domiciliar. Parto natural. Parto obstétrico. Enfermagem obstétrica. Pesquisa qualitativa
Hospitalizações de menores de cinco anos por causas evitáveis
This study characterizes the profile of hospital morbidity according to the main diagnosis upon admission, in individuals younger than five years old, residents of three cities (Maringá, Sarandi and Paiçandu) in the Paraná state, Brazil. Information contained in hospital admission forms from 1998 to 2009 was used. The hospitalizations of 41,220 individuals younger than five years old were analyzed. The results indicate a decline of 16.1% in hospital admissions of patients younger than five years old in relation to the total number of admissions in all age groups. As for the main diagnoses, there were diseases of the respiratory system (55.6%), infectious and parasitic diseases (14.8%) and diseases originating in the perinatal period (12.9%). Such conditions can be avoided by implementing primary health care measures, which shows the need to intensify the actions recommended by the programs directed to child health.El objetivo de este estudio fue caracterizar el perfil de la morbilidad hospitalaria según el diagnóstico principal de internación, en menores de cinco años, residentes en las ciudades de Maringá, Sarandi y Paiçandu. Fueron utilizadas informaciones registradas en los formularios de Autorización de Internación Hospitalaria, en los años de 1998 a 2009. Se analizaron 41.220 internaciones en menores de 5 años. Los resultados evidencian una disminución de 16,1% de internaciones de menores de cinco años en relación al total de internaciones en todos los intervalos de edad. En cuanto a las principales causas de hospitalización se encontraron las enfermedades del aparato respiratorio (55,6%), enfermedades infecciosas y parasitarias (14,8%) y afecciones originadas en el período perinatal (12,9%); estas enfermedades pueden evitadas con medidas de atención básica, señalando la necesidad de intensificar las acciones preconizadas por los programas dirigidos a la salud del niño.O estudo objetivou caracterizar o perfil da morbidade hospitalar, segundo diagnóstico principal de internação, em menores de cinco anos, residentes em municípios do Estado do Paraná: Maringá, Sarandi e Paiçandu. Foram utilizadas informações registradas nos formulários de Autorização de Internação Hospitalar, para os anos de 1998 a 2009. Analisaram-se 41.220 internações de menores de 5 anos. Os resultados evidenciam declínio de 16,1% de internações de menores de cinco anos, em relação ao total de internações de todas as faixas de idade. Quanto às principais causas de hospitalização, foram evidenciadas as doenças do aparelho respiratório (55,6%), doenças infecciosas e parasitárias (14,8%) e afecções originadas no período perinatal (12,9%), condições essas evitáveis por medidas de atenção básica, sinalizando a necessidade de intensificação das ações preconizadas pelos programas voltados à saúde da criança
MORTE DE FILHOS POR CÂNCER: EXPERIÊNCIAS DE MÃES ENLUTADAS SOB A ÓTICA HEIDEGGERIANA
Objetivo: compreender a experiência materna da perda de um filho por neoplasia. Método: estudo qualitativo, com base na fenomenologia heideggeriana. Participaram quatro mães com filhos entre 2 e 18 anos que morreram por câncer em 2014, em um hospital de referência em oncologia da Região Oeste do Paraná, Brasil. As entrevistas ocorreram nas residências das mães, entre outubro e novembro de 2015, e foram analisadas à luz da hermenêutica heideggeriana. Resultados: emergiram duas unidades temáticas - Ser-mãe: percebendo que a morte do filho está se aproximando; e Ressignificando a vida após a morte do filho - que evidenciaram os sentimentos de angústia e frustração dessas mulheres. Conclusão: a experiência materna da perda de um filho por neoplasia compara-se à perda de uma parte importante de si, perpassando pelo medo da perda, busca de ressignificação do cuidado desempenhado até o momento e da vida que resta
VIVÊNCIA FAMILIAR DO ATENDIMENTO DE EMERGÊNCIA
Objetivo: compreender como a família percebe a vivência do atendimento emergencial a um de seus membros. Método: estudo descritivo de natureza qualitativa, realizado em três municípios do Sul do Brasil. Os dados foram coletados em junho de 2015 por meio de entrevistas semiestruturadas, realizadas no domicílio de 16 indivíduos que acompanharam seus familiares em unidade emergencial. As entrevistas foram gravadas, transcritas e submetidas à Análise de Conteúdo, modalidade temática. Resultados: as famílias revelaram intenso sofrimento durante o atendimento emergencial de seu familiar. A rapidez e resolutividade no atendimento, a presença de comunicação efetiva e a possibilidade de acompanhar a assistência foram percebidas pelos familiares, quando presentes, como qualificadores do atendimento e, quando ausentes, como desqualificadores. Conclusão: a vivência familiar durante o atendimento emergencial foi caracterizada por intenso sofrimento, o qual é diretamente influenciado pelo modo como os profissionais de saúde acolhem e atendem o paciente e sua família.Descritores: Família. Relações Profissional-família. Serviços Médicos de Emergência
CUIDADO E RECUPERAÇÃO DO IDOSO COM FRATURA DECORRENTE DE QUEDA NA PERSPECTIVA DO CUIDADOR FAMILIAR
Objetivo: apreender a perspectiva do cuidador familiar sobre o cuidado e a recuperação do idoso com fratura decorrente de queda. Método: estudo descritivo e exploratório realizado com 15 cuidadores familiares de idosos no município de Borrazópolis, Paraná, Brasil, nos meses de junho e julho de 2018, mediante entrevistas semiestruturadas submetidas à análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: emergiram quatro categorias temáticas: equipe de enfermagem apoiando familiares cuidadores de idosos com fratura; imobilização de membro ou restrição ao leito como condição geradora de dependência; peculiaridades do cuidado ao idoso com fratura; e religiosidade/ espiritualidade fortalecendo o cuidado cotidiano. Conclusão: na perspectiva do cuidador familiar, o cuidado e a recuperação do idoso com fratura decorrente de queda envolve dedicação, alterações no cotidiano pessoal e familiar e sobrecarga para o cuidador, além de dificuldades decorrentes do despreparo e da não aceitação da condição de dependência por parte do idoso. Descritores: Cuidadores. Idoso. Acidentes por Quedas. Reabilitação. Enfermagem
Quality of life and risk of depression in institutionalized elderly / Qualidade de vida e risco de depressão em idosos institucionalizados
Objetivo: verificar a prevalência de sintomas depressivos e associação com qualidade de vida em idosos institucionalizados. Métodos: estudo descritivo realizado com idosos de duas instituições de longa permanência do Paraná. Os dados foram coletados entre junho e setembro de 2018, mediante entrevista estruturada, utilizando o The World Health OrganizationQualityof Life (WHOQOL – bref) e a Escala de Depressão Geriátrica. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial no software R. Resultados: a maioria dos idosos (62%) tinha algum grau de sintomas depressivos - leve ou severo. A qualidade de vida apresentou correlação com características sociodemográficas, condição de saúde, estilo de vida e presença de sintomas depressivos. Conclusão: a prevalência de sintomas depressivo na amostra estudada foi alta, o que indica a necessidade de maior atenção para a saúde mental de idosos residentes em instituições de longa permanência.
Quality of life and risk of depression in institutionalized elderly / Qualidade de vida e risco de depressão em idosos institucionalizados
Objetivo: verificar a prevalência de sintomas depressivos e associação com qualidade de vida em idosos institucionalizados. Métodos: estudo descritivo realizado com idosos de duas instituições de longa permanência do Paraná. Os dados foram coletados entre junho e setembro de 2018, mediante entrevista estruturada, utilizando o The World Health OrganizationQualityof Life (WHOQOL – bref) e a Escala de Depressão Geriátrica. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial no software R. Resultados: a maioria dos idosos (62%) tinha algum grau de sintomas depressivos - leve ou severo. A qualidade de vida apresentou correlação com características sociodemográficas, condição de saúde, estilo de vida e presença de sintomas depressivos. Conclusão: a prevalência de sintomas depressivo na amostra estudada foi alta, o que indica a necessidade de maior atenção para a saúde mental de idosos residentes em instituições de longa permanência.
Vivenciando o processo morte-morrer: uma análise fenomenológica do paciente com câncer em estágio terminal
Objetivou-se compreender o sofrimento que emana do processo de terminalidade e suas conseque?ncias na vida de quem o vivencia. Pesquisa fenomenolo?gica, embasada no pensar heideggeriano realizada com 11 pacientes com ca?ncer em esta?gio avanc?ado. Os dados foram obtidos por entrevistas abertas, realizadas no peri?odo de novembro de 2015 a marc?o de 2016. Como resultado emergiram duas tema?ticas: “Enfrentando o processo morte-morrer” e “Desvelando o sofrer pela terminalidade”, as quais mostram que e? no enfrentamento da morte que cada Ser vivencia de forma u?nica e individualizada seu modo de ser-no-mundo. Concluiu- se que o Ser que vivencia o processo de terminalidade da vida descortina de maneira pro?pria, o seu encontro com o sofrimento e o processo de aceitac?a?o e compreensa?o da sua finitude, o que imputa a? enfermagem um olhar crucialmente holi?stico e individual para que as necessidades de quem experiencia o processo de terminalidade da vida sejam contempladas
Spatial distribution and autocorrelation of infant mortality for three cities in Paraná state, Brazil
Infant mortality (IM), defined as deaths among children one year of age or younger, is an indicator of quality of
life and of the organisation and quality of health services. IM reduction is one of the main goals of healthcare and improvements in this area would demonstrate an impact of public services and improved living conditions. Knowledge of the geographic distribution of IM can provide support for prevention and health maintenance decisions. The objective of this study was to analyse the spatial distribution and autocorrelation of IM in Maringá, Sarandi and Paiçandu, three cities in the Maringá metropolitan area, Paraná state, Brazil. The coefficients ranged between 6.5 and 18.2, with the highest rates found
in the outskirts of the fused cities, particularly in the demographic expansion areas (DEAs) in Sarandi, with a “high-high” correlation for DEAs no. 18 and 19 and a “low-high” for DEA no. 16. In the central area of Maringá, represented by DEAs no. 3, 6 and 7, the correlation was “low-low”. Peripheral DEAs generally show inferior socioeconomic and healthcare conditions.
These observations make it possible to analyse programme coverage, set priorities, define goals and follow-up future
change