Diálogos de la psicología con la enfermería en tiempos de transición paradigmática

No momento atual, passamos por transição paradigmática em relação a como compreendemos Saúde e Cuidado. O modelo biomédico vem sendo substituído por uma visão integral do homem e, na assistência, privilegia-se a promoção de saúde e a prevenção de agravos. Entretanto, o discurso da responsabilidade pessoal pela saúde pode construir nos usuários sentimentos como culpa, vergonha, medo e paranóia, e nos profissionais, impotência e frustração. Estes sentimentos atrapalham a relação de vínculo e, com isto, a eficácia do atendimento. O objetivo deste estudo, de natureza teórica, é propor um diálogo entre a Psicologia, com sensibilidade construcionista social, e a Enfermagem, a fim de analisar as possibilidades de cuidado construídas a partir deste. Como alternativa ao discurso da responsabilidade pessoal, propõe-se a responsabilidade relacional e a compreensão de saúde e cuidado dentro do tempo longo, do tempo vivido e do tempo curto.Currently, we are experiencing a paradigm shift in relation to how we understand health and care. The biomedical model has been replaced by a vision of an integral being, and care emphasis is being placed on health promotion and disease prevention. However, the discourse of personal responsibility for health can generate in patients feelings of guilt, shame, fear and paranoia, while in professionals it can cause feelings of powerlessness and frustration. These feelings disrupt attachments and, thus, reduce the effectiveness of care. The objective of this theoretical study is to propose a dialogue between Psychology, with social constructionist sensitivity, and Nursing, to examine the possibilities of improving care from this approach. As an alternative to the discourse of personal responsibility, relational responsibility and understanding health and care in the long time, lived time and short time, is proposed.En la actualidad, atravesamos una transición paradigmática relativa a cómo comprendemos salud y cuidado. El modelo biomédico viene siendo sustituido por una visión integral del hombre, y en la atención se privilegia la promoción de salud y la prevención de complicaciones. Mientras tanto, el discurso de la responsabilidad personal por la salud puede construir en los usuarios sentimientos como culpa, vergüenza, miedo y paranoia, y en los profesionales, impotencia y frustración. Estos sentimientos dificultan la relación vinculante, y de este modo, la eficacia de la atención. Este estudio de naturaleza teórica objetiva proponer un diálogo entre la Psicología, con sensibilidad construccionista social, y la Enfermería, a fin de analizar las posibilidades de cuidado construidas a partir de tal diálogo. Como alternativa al discurso de responsabilidad personal, se propone la responsabilidad relacional y la comprensión de salud y cuidado a largo plazo, del tiempo vivido y del corto plazo

Treatment of hypernatremia in breastfeeding neonates : a systematic review

Background/Aims: Hypernatremic dehydration in term neonates is associated with inadequate fluid intake, usually related to insufficient lactation. The use of hypotonic fluids is appropriate to dilute serum sodium (SNa), but cerebral edema may develop when it happens abruptly. Our objective was to clarify how to correct hypernatremic dehydration properly. Methods: The following databases were searched, limited to studies published until January 31st, 2016: Clinical Trials, MEDLINE/PubMed, EMBASE, LILACS, and the Cochrane Library. We included open-label trials, nonrandomized controlled trials, or prospective and retrospective case series evaluating relevant outcomes. Information regarding the way of administering the treatment, type of fluid used, rates of complications and outcomes, as well as the rate of SNa reduction were collected. Results: Searches yielded 771 articles: 64 had the full text reviewed and 9 were included. No randomized clinical trials or systematic reviews focusing on treatment of hypernatremic dehydration and its outcomes were found. We found a scarcity of high quality studies and great methodology heterogeneity. Conclusions: More severe hypernatremia is at greater risk of causing severe adverse effects of treatment. There is no consensus about the optimal rate of SNa drop in this population, but a slower correction appears to be safer. Questions as when parenteral fluids are indicated remain unanswered

Corpoemaprocesso/teatrodesessência

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Comunicação e Expressão. Programa de Pós-Graduação em Literatura.A partir da invenção dos conceitos de corpoemaprocesso e teatro desessência, aprofundo as relações matriciais entre palavra-imagem e corpo-escritura, usando como suporte de investigação o cruzamento entre performance, vídeo e fotografia # corpoescritura no espaço sobre escrituracorpo na tela. Implicada à noção de processo está a idéia de continuidade-descontinuidade que cria a versão do corpo próprio como objeto/poema (intervenção à poética de Wlademir Dias-Pino e ao Poema/Processo - 1967). O presente estudo aprofunda a pesquisa de Mestrado, que explorou, através da fenomenologia de Merleau-Ponty, a estreita relação de sujeito e objeto como experiência da linguagem. Na tese de Doutorado, a experiência se dá no vazio desta mesma linguagem, lugar revelado pela literatura de Maurice Blanchot e explorado na experiência interior, de Georges Bataille, permitindo gerar, através de um diário de tese, a concretude de um corpo como escritura extemporânea. O poema avoluma: do atachamento da palavra/imagem impressa à luminosidade da tela virtual, perpassa um corpo vivo gerado na desordem e diferença. Na tese corpoemaprocesso / teatro desessência, sujeito e objeto se fundem, a partir do desaparecimento de seus sentidos isolados. No singular corpoemaprocesso há vários. Neste corpo físico feito em pedaços, há um corpo unido, como o corpo sem órgãos que se expressa em Artaud # autônomo e anônimo ele se dá um pseudônimo suspenso num paradoxo indissolúvel. Artaud, Blanchot e Bataille definem-se como peças-chave de um grande jogo tecido em rede-rizoma; Deleuze e Derrida estão também aí multiplicados, eles fazem parte da leitura física desse corpoescritura, unido e despedaçado, simbólico e alegórico, orgânico, múltiplo e disperso, que a práxis/teórica desta tese executa na investigação dos espaços da experiência da performance. O discurso acadêmico produzido pela pesquisa e o suporte formal que o recebe estão, aí, radicalmente afetados. A tese, impressa em 19m de tecido, versão primeira composta por quatro volumes separados em rolos, é ilegível. Foram apresentadas, então, dez outras versões em papel, com os quatro livros amarrados em cruz a um pedaço de couro # condição física para que o corpoemaprocesso possa ser lido à luz do dia

Parâmetros oftálmicos de carnívoros do cerrado

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinária, 2018.O presente estudo descreve os parâmetros oftálmicos morfológicos e fisiológicos de três espécies de carnívoros do Cerrado, cachorro-do-mato (Cerdocyon thous), lobo-guará (Chrysocyon brachyurus) e quati (Nasua nasua). Todas os procedimentos foram realizados na Fundação Jardim Zoológico de Brasília, contemplando seis cachorros-do-mato, oito lobos-guará e 15 quatis, submetidos a contenção química. Os animais foram submetidos a avaliação oftálmica, teste lacrimal de Schirmer (TLS), aferição de pressão intraocular (PIO) de rebote, PIO de aplanação (cachorro-do-mato e quati), aferição do comprimento da fenda palpebral (FP), gonioscopia (cachorro-do-mato e lobo-guará) e fundoscopia. Os dados obtidos foram submetidos à avaliação estatística mediante testes ANOVA e de Tukey, de acordo com idade e sexo. Para cachorro-do-mato, os valores médios ± desvio padrão foram de 4,3 ± 2,96 mm/min para TLS; 18,45 ± 1,5 mm para FP de machos; 16,45 ± 0,79 mm para FP de fêmeas; tonometria de rebote: 15,50 ± 0,71 mmHg para animais jovens e 9,50 ± 2,62 mmHg para adultos com TonoVet®, calibragem D (TVD), 6,30 ± 1,37 mmHg para animais jovens e 5,00 ± 4,82 mmHg para adultos com TonoVet®, calibragem P (TVP), 25,00 ± 1,41 mmHg para animais jovens e 15,00 ± 2,14 para adultos com TonoVet® Plus, calibragem dog (TVPD); 19,50 ± 0,71 para tonometria de aplanação (TonoPen® XL) para animais jovens e 9,75 ± 4,46 para adultos. Para lobo-guará, os valores médios ± desvio padrão foram de 12,30 ± 7,89 mm/min para TLS de animais adultos e de 4,33 ± 2,16 mm/min para animais idosos; 22, 79 ± 1,63 mm para FP; tonometria de rebote: 11,00 ± 2,77 mmHg (TVD), 6,78 ± 2,58 mmHg (TVP) e 18,29 ± 3,47 mmHg (TVPD). Para quati, TLS: 1 ± 0,89 mm/min para jovens e 4,21 ± 2,42 mm/min para adultos; FP: 9,66 ± 0,77 mm para jovens e 12,50 ± 0,95 mm para adultos; tonometria de rebote: 9,50 ± 2,43 mmHg (TVP), 13,06 ± 1,73 mmHg (TVD, machos), 16,35 ± 2,85 mmHg (TVD, fêmeas), 16,69 ± 2,57 mmHg (TVPD, machos), 21,50 ± 3,84 mmHg (TVPD, fêmeas); tonometria de aplanação: 18,66 ± 4,16 mmHg. Os ângulos iridocorneanos de cachorro-do-mato e de lobo-guará são abertos, com malha trabecular fina e espaçada. Os fundos de olhos de todos os animais estudados são similares aos dos demais mamíferos, tapetais e holangióticos. Os valores de referência obtidos divergem dos estabelecidos para espécies domésticas e outras espécies de carnívoros selvagens, justificando a pesquisa e o estabelecimento de padrões espécie-específicos.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES).This study covers morphologic and physiologic ophthalmic parameters of three carnivore species that occur in brazilian’s Cerrado, the crab-eating fox (Cerdocyon thous), the maned wolf (Chrysocyon brachyurus) and the coati (Nasua nasua). All the data was collected at Brasílias’s Zoo (FJZB), contemplating six crab-eating foxes, eight maned wolves and 15 coatis, all under anesthesia. The animals were submitted to ophthalmic evaluation, Schirmer tear test (STT), intraocular pressure (IOP) with rebound or applanation (crab-eating fox and coati only) tonometers, measurement of palpebral fissure (PF), gonioscopy (crab-eating fox and maned wolf), and fundoscopy. The reference values were calculated and tested for significant statistical difference toward age and sex with ANOVA and Tukey tests. For the crab-eating fox, the median ± standard deviation values were 4,3 ± 2,96 mm/min for STT; 18,45 ± 1,5 mm for male PF; 16,45 ± 0,79 mm for female PF; rebound tonometry: 15,50 ± 0,71 mmHg for young animals and 9,50 ± 2,62 mmHg for adults with TonoVet®, D setting (TVD), 6,30 ± 1,37 mmHg for young and 5,00 ± 4,82 mmHg for adult animals with TonoVet®, P setting (TVP), 25,00 ± 1,41 mmHg for young and 15,00 ± 2,14 for adults with TonoVet® Plus, dog setting (TVPD); applanation tonometry: 19,50 ± 0,71 (TonoPen® XL) for young and 9,75 ± 4,46 for adult animals. For the maned wolf, the median ± standard deviation values were: STT: 12,30 ± 7,89 mm/min for adult and 4,33 ± 2,16 mm/min for old animals; 22, 79 ± 1,63 mm for PF; rebound tonometry: 11,00 ± 2,77 mmHg (TVD), 6,78 ± 2,58 mmHg (TVP), and 18,29 ± 3,47 mmHg (TVPD). For coati, TLS: 1 ± 0,89 mm/min for young and 4,21 ± 2,42 mm/min for adult animals; FP: 9,66 ± 0,77 mm for young and 12,50 ± 0,95 mm for adult animals; rebound tonometry: 14,6 ± 2,82 mmHg (TVP), 13,06 ± 1,73 mmHg (TVD, males), 16,35 ± 2,85 mmHg (TVD, females), 16,69 ± 2,57 mmHg (TVPD, males), 21,50 ± 3,84 mmHg (TVPD, females); applanation tonometry: 18,66 ± 4,16 mmHg. The iridocorneal angles for crab-eating foxes and maned wolves are open, with a thin, spaced, trabecular mesh. The fundus of the subjects of this study were very similar to the ones in other mammals, holangiotic and with tapetum. The reference values found in this study diverge from the ones stablished for domestic species, as well as from the ones for other wild carnivores, justifying the research and establishment of species-specific standards

O poema avoluma.doc: teatro de essência/poema processo /

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Comunicação e Expressão.O poema avoluma. doc antes de ser uma dissertação é um documento/arquivo que registra uma experiência sobrepondo três suportes de informação: texto, vídeo e performance. Fundamentando-se na fenomenologia de Merleau-Ponty que retoma a questão da ligação entre a experiência perceptiva e a experiência da linguagem, a investigação apreende o sentido da experiência de um ser-do-ator como extensão da intencionalidade significativa do corpo no mundo e propõe a visão de um corpoema à leitura do poema/processo. O poema/processo é trazido pela presença de WLADEMIR DIAS-PINO (1927), poeta brasileiro, pintor, programador gráfico e visual, que firmou uma das três direções da poesia concreta com a criação do primeiro livro-poema. Seu interesse está na fisicalidade funcional e espacional do poema que processa e informa, ao longo do uso, a linguagem de uma arte/física.Três corpora - corpus teórico, corpus videográfico, corpus ato/processo - encontram-se misturados à experiência que denomino Teatro de Essência, iniciada em 1988 e que, na presente pesquisa, infiltra o campo teórico literário através da Obra-em-processo de Wlademir Dias-Pino. Esta específica experiência teatral traz a carne do ser-do-ator como objeto de espacialidade visual e tátil para o poema/processo. O objeto a ser lido, manuseado, processado é o corpo do ator que se desdobra à semiologia do ato teatral. Corpo, palavra (signo/som) e espaço, em efusão, são a experiência processual do poema lançado à presença fenomênica do ato. É nesse sentido que a expressão Teatro de Essência desfaz a noção clássica da totalidade da essência e expõe o ser-do-ator como fenômeno de uma "desessência" - totalidade da fragmentação do não-idêntico no ato de ser

Entre mundos das líderes namibenses : trajetórias, funções públicas e relações de gênero

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Centro de Estudos Avançados e Multidisciplinares, Programa de Pós-Graduação em Desenvolvimento, Sociedade e Cooperação Internacional, 2019.Tendo como marco de independência o ano de 1975, Angola iniciou a construção do seu Estado-nação sob a disputa de três grupos nacionalistas pelo poder, em uma guerra civil que durou quase 40 anos. O conflito entre divergentes projetos de nação refletiu as diferentes nuances da colonização portuguesa, o resgate de diferenças étnicas, bem como a tensão geopolítica da região e as influências ideológicas das missões cristãs presentes no país. A participação das mulheres angolanas na formação nacional é um tema complexo: envolve a projeção de lugares e de papéis na nação idealizada e revela a extrema vulnerabilidade das mulheres no contexto de guerra civil e da longa governação do Movimento Popular de Libertação de Angola (MPLA). A maior parte dos estudos publicados sobre a situação social das angolanas na atualidade enfoca a majoritária participação delas na economia informal, consequência da falta de acesso à educação e da luta por sobrevivência. No entanto, uma atenção menor é dada às mulheres que ocupam papéis de relativo poder nas estruturas governamentais, mais especificamente às do Namibe, província localizada no sudoeste angolano, objeto desta dissertação. Nesse sentido, como método para a compreensão das relações de gênero na formação nacional angolana, e a partir de perspectivas pouco registradas, esta pesquisa apresenta a história de vida de sete mulheres namibenses que ocupam funções de liderança em instituições públicas. A análise sobre o lugar da mulher nesse contexto depende do questionamento de algumas categorias ocidentais de pensamento, visando maior atenção ao processo de autoinscrição africana em seus “entremundos”, a partir da compreensão da complexidade do colonialismo, que não deixou de ser parte das atuais experiências de nações há pouco independentes.Considering the year of 1975 as an independence milestone, Angola began its State-nation construction under dispute for power of three nationalist groups, in a civil war that lasted almost 40 years. The conflict between divergent projects of nation reflected the different nuances of the Portuguese colonization, the rescue of ethnic differences, as well as geopolitical tension in the region and the ideological influences of the christian missions in the country. The participation of Angolan women in the national formation is a complex theme: it involves the projection of places and roles in the idealized nation and reveals the extreme vulnerability of women in the context of civil war and the long govern of the Popular Movement for the Liberation of Angola (MPLA – Movimento Popular de Libertação de Angola). Most of the studies published about the social situation of the Angolan women nowadays focus their majority stake in the informal economy, consequence of the lack of access to education and fight for survival. However, less attention is given to women who occupy roles of relative power in the government structures, more specifically the ones from Namibe, province located in the Angolan southwest, object of this dissertation. In this sense, as a method for the comprehension of the gender relations in the national formation of Angola, and from little recorded perspectives, this research presents the life’s history or seven women from Namibe who occupy leadership functions in public institutions. The analysis of the place of women in this context depends on the questioning of some occidental categories of thought, aiming for more attention to the African auto inscription process in its “between worlds”, from the understanding of the colonialism complexity, that did not stop being part of the current experiences of nations recently independent

Ecological epigenetics in Timema cristinae stick insects: On the patterns, mechanisms and ecological consequences of DNA methylation in the wild

Epigenetic factors can contribute to phenotypic diversity and to ecological processes. For instance, DNA methylation can influence gene regulation, and thus phenotypic plasticity. However, little is yet known about how and why methylation varies in the wild. In this dissertation, I build on this knowledge by combining ecological, genetic and DNA methylation data from natural and experimental populations of the stick insect Timema cristinae. This species is an important system to ecological genetics studies, which provides good starting point for the investigation of the patterns, drivers, and the possible ecological consequences of natural methylation variation. I obtained methylation data using whole-genome bisulfite sequencing (BS-seq) and genetic data from restriction site associated DNA sequencing (RAD-seq). From a population survey, I found natural methylation variation in T. cristinae (1) is characteristic of “Hemimetabola” insects; (2) is structured in geographical space; and (3) is strongly correlated to genetic variation. In addition, an experiment simulating a host shift was carried out to test for the direct effects of host plant species on T. cristinae methylation levels. In both the population survey and in the experiment, binomial mixed models were used to perform a methylome scan in search of candidate single methylation polymorphisms (SMPs) associated with host plant use. This analysis is analogous to genome-wide analysis studies, but applied to methylation levels. They use genetic data to estimate random effects arising from relatedness. The results suggest (4) an association between methylation levels and host plant in specific regions and that (5) some of them could be responsive to host shift treatment. Finally, the model suggested (6) significant mean heritability of methylation status, estimated based on the genetic relatedness. My results collectively indicate methylation variation could be ecologically relevant to T. cristinae, and adds to the general understanding of the importance of epigenetic variation

A língua de sinais e a escrita - possibilidades de se dizer, para o surdo

O presente trabalho tem como objetivo discutir quais processos psíquicos estão envolvidos a fim de que o acesso à língua de sinais e à escrita alfabética para o surdo ocorra, a partir de um caso clínico. Ao problematizar-se esta questão, vêm a tona discussões específicas sobre a língua de sinais e sobre as possíveis dificuldades de apropriação da escrita para o surdo. Pudemos verificar como a apropriação desses recursos, contrapondo-se a essas adversidades, pode trazer ganhos psíquicos, culturais e sociais para o surdo.The goal of this article is to discuss which psychic processes are involved in order to promote Sign Language and alphabetical writing acquisition (or access) based on a clinical experience. When these questions are raised, it comes out the specific matters about Sign Language and the possible difficulties on writing appropriation by a deaf person. Opposite to these adversities, we had noticed that these resources appopriation could lend to psychic, cultural and social profits for the deaf person

Plasma cytokine levels fall in preterm newborn infants on nasal CPAP with early respiratory distress

Introduction Early nCPAP seems to prevent ventilator-induced lung injury in humans, although the pathophysiological mechanisms underlying this beneficial effect have not been clarified yet. Objective To evaluate plasma levels IL-1β, IL-6, IL-8, IL-10, and TNF-α immediately before the start of nCPAP and 2 hours later in preterm infants. Methods Prospective cohort including preterm infants with 28 to 35 weeks gestational age with moderate respiratory distress requiring nCPAP. Extreme preemies, newborns with malformations, congenital infections, sepsis, surfactant treatment, and receiving ventilatory support in the delivery room were excluded. Blood samples were collected right before and 2 hours after the start of nCPAP. Results 23 preterm infants (birth weight 1851±403 grams; GA 32.3±1.7 weeks) were treated with nCPAP. IL-1β, IL-10, TNF-α levels were similar, IL-8 levels were reduced in 18/23 preterm infants and a significant decrease in IL-6 levels was observed after 2 hours of nCPAP. All newborns whosemothers received antenatal steroids had lower cytokine levels at the onset of nCPAP than those whosemothers didn’t receive it; this effect was not sustained after 2 hours of nCPAP. Conclusion Early use nCPAP is not associated with rising of plasma pro-inflammatory cytokines and it seems to be a less harmful respiratory strategy for preterm with moderate respiratory distress