Oesophageal stromal tumour (about 1 case)

Les tumeurs stromales digestives sont les tumeurs conjonctives les plus fréquentes du tube digestif. Nous rapportons ici un cas de tumeur stromale de l'œsophage, localisation très rare de ces tumeurs. Leur symptomatologie n'est pas spécifique. Leur diagnostic histologique a été amélioré par la mise en évidence de l'expression du gène c-Kit. Cependant, leur pronostic n'est pas facile à évaluer. Le traitement de ces tumeurs est chirurgical. Un nouveau traitement non chimiothérapique, le STI 571, pourrait être prometteur dans la prise en charge de ces tumeurs

Vitamin D status and type 1 diabetes in children: evaluation according to latitude and skin color

We aim to investigate vitamin D (25OHD) levels in children with or without type 1 diabetes (T1D) according to latitude and skin color

Development of pancreatic adenocarcinoma in chronic calcifying pancreatitis

Introduction: La dégénérescence maligne du parenchyme pancréatique sur pancréatite chronique calcifiante (PCC) est très rare. Ell survient chez 4 % des patients au cours des 20 années qui suivent le diagnostic de la pancréatite chronique. Nous rapportons une observatio d'adénocarcinome du pancréas sur PCC chez une patiente de 51 ans en soulignant les difficultés diagnostiques posées par cette complicatio rare, aux symptômes et à l'imagerie non spécifiques. Observation : Une femme de 51 ans, non alcoolo-tabagique, était hospitalisée pour douleurs épigastriques de type pancréatiqu associées à une diarrhée de malabsorption. L'examen clinique trouvait une sensibilité épigastrique. L'échographie et la tomodensitométri abdominale montrait l'aspect de pancréatite chronique évoluée avec des calcifications pancréatiques intracanalaires posant ainsi le diagnost de PCC. Le bilan étiologique était négatif. La patiente avait bénéficié d'un traitement symptomatique à base d'extraits pancréatiques d'antalgiques, mais devant la persistance et même l'aggravation de la douleur pancréatique, elle a été confiée aux chirurgiens pour dérivation Au cinquième jour post opératoire, la patiente avait présenté de violentes épigastralgies de type pancréatique. Les examens morphologiqut avaient objectivé au niveau de la tête du pancréas, une image hétérogène. La malade a été reprise chirurgicalement et l'étude histologique d la pièce opératoire a conclu à un adénocarcinome du pancréas. Conclusion : Le cancer du pancréas sur pancréatite chronique demeure une complication rare, le diagnostic est difficile et fréquemment tardif en raison de la non spécificité des symptômes, d'où l'intérêt de la surveillance rigoureuse et régulière de tout patient porteur de PC probablement par une série de CA19.9 associée à des biopsies percutanées lorsque les valeurs sont augmentées ou lorsque de nouveau symptômes apparaissent

Percutaneous treatment of abdominal fluid collections (about 33 cases)

Les auteurs rapportent une série de 33 cas de collections abdominales colligées au service des urgences chirurgicales viscérales du CHU Ibn Sina de Rabat, sur une période de 4 ans. L'âge moyen des patients est de 42 ans. La majeure partie de ces abcès siège au niveau du foie (19 cas). Le traitement percutané est réalisé sous guidage échographique dans tous les cas. Les résultats sont satisfaisants avec 78.7 % de succès. Sept malades ont nécessité un abord chirurgical. Ces données sont conformes avec celles retrouvées dans la littérature. Les auteurs rappellent les multiples intéréts de ce traitement, mais aussi les complications possibles