DETERMINANȚII NAȘTERILOR PREMATURE ÎN SHKODER, PRINCIPALA REGIUNE DIN NORDUL ALBANIEI

BACKGROUND: Premature birth is a major public health problem worldwide. Our aim was to assess maternal socio-demographic and behavioral determinants of premature birth in Shkoder, which is one of the main regions in Albania. METHODS: This was a case-control study including all premature births (cases: N=343) and a representative sample of full-term births (controls: N=372) pertinent to the Regional Hospital of Shkoder during the period January 2014 – December 2015. Information on maternal socio-demographic characteristics and behavioral factors was collected for all study participants. Binary logistic regression was used to assess the association of premature births with maternal socio-demographic characteristics and lifestyle factors.   RESULTS: In multivariable-adjusted logistic regression models, independent “predictors” of premature births were maternal older age (OR=4.7, 95%CI=2.7-8.0), a lower educational level (OR=5.9, 95%CI=3.2-8.7), unemployment (OR=1.6, 95%CI=1.1-2.2), smoking and alcohol consumption (OR=1.9, 95%CI=1.1-3.3 and OR=2.0, 95%CI=1.1-3.7, respectively) and overweight and obesity (OR=1.8, 95%CI=1.2-2.7 and OR=2.3, 95%CI=1.6-3.3, respectively).    CONCLUSION: This study provides useful information about several maternal socio-demographic and behavioral correlates of premature births in Shkoder, which constitutes the main region in north Albania. Findings from this study indicate the need for active preventive and health promotion programs in order to avoid premature births in transitional Albania.      Keywords: Albania, alcohol consumption, body mass index, full-term birth, pregnant women, premature birth, Shkoder, smoking.   CONTEXT: nașterea prematuă reprezintă o problemă majoră de sănătate publică în întreaga lume. Scopul nostru a fost evaluarea factorilor determinanți socio-demografici și comportamentali materni ai nașterilor premature în Shkoder, care este una dintre principalele regiuni ale Albaniei. METODĂ: S-a realizat un studiu caz control, incluzând toate nașterile premature (un număr de 343 cazuri) și un eșantion reprezentativ de nașteri la termen (lotul control cu 372 cazuri), internate în Spitalul Regional din Shkoder, în perioada ianuarie 2014 - decembrie 2015. Informații cu privire la caracteristicile socio-demografice materne și factorii comportamentali au fost colectate pentru toți participanții la studiu. S-a folosit regresia logistică binară pentru a evalua asocierea nașterilor premature cu caracteristicile socio-demografice materne și stilul de viață. REZULTATE: În modelele de regresie logistică multivariabil-ajustate, ! ”predictorii"” independenți ai nașterilor premature au fost vârsta maternă mai mare (OR = 4,7, 95% CI = 2,7-8,0), un nivel educational mai redus (OR = 5,9, 95% CI = 3,2- 8,7), șomajul (OR = 1,6, 95% CI = 1,1-2,2), fumatul și consumul de alcool (OR = 1,9, 95% CI = 1,1-3,3 și respectiv OR = 2,0, 95% CI = 1,1-3,7), excesul ponderal și obezitatea (OR = 1,8, 95% CI = 1,2-2,7 și respectiv OR = 2,3, 95% CI = 1,6-3,3). CONCLUZII: Acest studiu oferă informații utile despre mai multe corelații între factorii socio-demografici și comportamentali materni și nașterile premature în Shkoder, care constituie principala regiune din nordul Albaniei. Rezultatele acestui studiu indică necesitatea unor programe active de prevenire și de promovare a sănătății, în scopul de a evita nașterile premature în Albania de tranziție. Cuvinte-cheie: Albania, consum de alcool, indice de masă corporală, naștere la termen, femeile gravide, naștere prematură, Shkoder, fuma