Interstitial lung disease caused by everolimus treatment

Altmış yedi yaşında kadın hasta bir aydır halsizlik, nefes darlığı ve öksürük yakınması ile başvurdu. Hasta 2007 yılında sağ memede invaziv duktal karsinom nedeniyle cerrahi ve radyoterapi tedavisi gördüğünü ve dört ay önce de akciğerde multipl metastatik lezyonların saptanması üzerine everolimus tedavisine (10 mg/gün) başlanmış. Tedaviden sonra hastada everolimusa bağlı intersitisyel akciğer hastalığı saptandı.. Everolimus nispeten güvenli bir oral anti-kanser ajanıdır ancak interstisyel akciğer hastalığı ciddi bir yan etki olarak bildirilmiştir. Bu olgu Everolimusa bağlı ciddi akciğer toksisitesini göstermek için sunulmuşturSixty seven years old female patient was admitted with complaints of fatigue, shortness of breath and cough, for one month. In 2007, the patient was treated with surgery and radiotherapy because of invasive ductal carcinoma in the right breast. Four months ago, after the identification of multiple metastatic lesions in lung, a treatment of everolimus 10mg/day began. After treatment the patient was diagnosed as everolimus-induced interstitial lung disease. Everolimus is a relatively safe oral anti-cancer agent, but as a serious side effect of interstitial lung disease have been reported. This case was presented to show the serious pulmonary toxicity related to Everolimu

A Rare Complication of Chronic Constipation: Lipoid Pneumonia

Lipoid pnömoni nadir görülür. Özellikle yaşlılarda kronik konstipasyon amacı ile kullanılan mineral yağlarda aspirasyon riski vardır. Burada zeytinyağı aspirasyonu sonucu gelişen lipoid pnömoni olgusu anlatılmaktadır.Yetmiş yaşında erkek hasta iki aydır devam eden öksürük, balgam şikayetleri ile başvurdu.Toraks BT’de sağ akciğer alt lob posterior segmentte ve sağ orta lobda yaygın buzlu cam dansiteleri saptandı.Nonspesifik antibiyoterapiden bir ay sonra çekilen Toraks BT’de orta lobda bulguların sebat ettiği görüldü. Sağ orta lobdan bronkoalveolar lavaj yapıldı. ARB, nonspesifik kültür, mantar ve sitoloji incelemeleri tanıya ulaştırmadı. Yeni toraks BT’de sağ orta lobda volüm kaybının geliştiği görüldü. Tanı ve tedavi amaçlı sağ orta lobektomi yapıldı. Patolojik incelemesi lipoid pnömoni ile uyumlu bulundu. Tekrar sorgulandığında kronik konstipasyonu için hergün sekiz yemek kaşığı zeytinyağı içtiği öğrenildi. Buzlu cam infiltrasyonu olan olgularda lipoid pnömoni akılda bulundurulmalıdır. Özellikle çocuklarda, yaşlılarda, reflü, yutma güçlüğü veya nörolojik hastalığı olan kişilerde laksatif amaçlı mineral yağ kullanımı bıraktırılmalıdır.Lipoid pneumonia is a rare lung disease. Consuming mineral oils for the specific treatment of chronic constipation can lead to aspiration. Herein, a case of lipoid pneumonia is presented resulting from the consumption of olive oil to treat constipation. A 70- year-old male referred with a cough and sputum expectoration. A patchy ground glass opacity was noted in right lower lobe posterobasal segment and the middle lobe in a thoracic computerized tomography (CT). The findings persisted in the middle lobe after broad spectrum antibiotherapy. An examination of the bronchoalveolar lavage fluid was inconclusive. A loss of volume was noted in the middle lobe in a new CT. A middle lobectomy was carried out, and the pathological examination revealed lipoid pneumonia. Under deep questioning, the patient disclosed that he consumed olive oil every morning for chronic constipation. Lipoid pneumonia can be an alternative diagnosis for ground glass opacities. Consuming mineral oil should be avoided, especially in the elderly and children, and in patients with impaired swallowing, reflux or neurological disorders