动力髋与Gamma钉治疗成人股骨粗隆间骨折疗效的Meta分析/Meta-analysis of Gamma Nails Versus Dynamic Hip Screws and Plates in Treatment of Intertrochanteric Fractures of Femur in Adults[J]

目的 对动力髋与Gammai钉两种内固定物治疗成人股骨粗隆间骨折的疗效进行Meta评价.方法 计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆、Cochrane协作网肌骨创伤组试验数据库和中国生物医学文献数据库,收集所有相关随机对照试验及半随机对照试验,且采用RevMan 4.2.10进行Meta分析.结果 共纳入8个随机对照试验,1个半随机对照试验.Meta分析显示,Gamma钉组术中和术后股骨干骨折的发生率明显增加,二次手术率较高.结论 与动力髋组治疗股骨粗隆间骨折相比,Gamma钉组术中和术后股骨干骨折的发生率明显增加,二次手术率更高.但两种内固定器械与拉力螺钉切割出股骨头、术区深部感染、血栓栓塞发生率等的关系尚需更多设计严格的大样本随机对照试验进一步研究

Gamma钉与动力髋治疗老年股骨粗隆间骨折的系统评价/Systematic revlew on gamma nails versus dynamic hip screws and plates for intertrochanteric fractures of femur in elder[J]

目的 对Gamma钉与动力髋两种器械治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效进行Mata评价.方法 计算机检MEDLINE(1990～2007.12)、EMBASE(1990～2007.12)、Cochrane图书馆(2007年第4期)、Cochrane协作网肌骨创伤组试验数据库(2007.12)和中国生物医学文献数据库(1990～2007.12).收集所有相关随机对照试验及半随机对照试验,且采用RevMan 4.2.10进行Meta分析.结果 共纳入5个随机对照试验,1个半随机对照试验.Meta分析显示,Gamma钉组股骨干骨折的发生率明显增加,[RR=5.37,95%CI(2.22,13.02),P=0.0002];全部内固定技术并发症较高,[RR=1.57,95%CI(1.05,2.35),P=0.03].结论 与动力髋组治疗股骨粗隆间骨折相比,Gamma钉组股骨干骨折的发生率明显增加,全部内固定技术并发症较高.但两种器械与术后12月内病死率的关系,以及不同地区、骨质疏松程度、骨折的分型、稳定程度等对上述指标的影响尚需更多设计严格的大样本随机对照研究进一步研究