Анализ данных по лабораторному подтверждению случаев кори

Agenţia Naţională pentru Sănătate PublicăScopul acestui articol este analiza investigațiilor de laborator realizate în vederea confirmării diagnozei de rujeolă în timpul erupțiilor epidemice din anul 2018. Pentru determinarea IgM rujeolici a fost folosită metoda ELISA. Genotiparea tulpinilor circulante ale virusului rujeolic a fost realizată în Laboratorul regional de referință al OMS. Diagnoza clinică de rujeolă a fost confi rmată prin datele pozitive serologice în cazuri necesare – 56,8% din 340 cazuri. Probele de urină pentru investigații prin metode de biologie moleculară au fost colectate de la bolnavi de rujeolă, diagnoza cărora a fost confi rmată prin metoda serologică, au fost colectate din șase teritorii de la cazuri importate, cazuri legate cu cele de import și cazuri cu transmitere locală. În total au fost supuse genotipării 19 mostre. Genotipurile virusului rujeolei circulante în țară în 2018 au inclus patru tipuri: D8 linia genetică MVs / Cambridge. GBR / 5,16; D8 MVs / Gir Somnath.IND / 42,16; B3 linie genetică MVs / Dublin.IRL / 8,16 / și D8 MeaNS-5484. Aceste genotipuri sunt răspândite pe larg în mai multe țări din lume și europene, inclusiv țările limitrofe. Depistarea de la două cazuri de rujeolă, nelegate epidemiologic, ale genotipului virusului care nu a circulat printre contactele lor evidențiate sugerează ideea că acești bolnavi au avut legături epidemiologice neevidențiate și, posibil, circulația virusului rujeolei în țară era la un nivel mai înalt decât cel înregistrat.The purpose of this article is to analyze the results of laboratory tests performed to confirm the diagnosis of measles during an outbreak in 2018. An enzyme immunoassay (ELISA) was used to determine measles antibodies such as IgM and IgG. Genotyping of circulating measles virus strains was carried out at the WHO Regional Reference Laboratory. Clinical diagnosis of measles is confirmed by positive serological by positive serological data in necessary cases – 56.8% of 340 cases. Urine samples for molecular biological studies were taken from patients with measles, the diagnosis of which was confirmed by a serological method, samples were taken from 6 territories, from imported cases, related to imported and with local transmission, in total 19 samples were genotyped. The measles virus genotypes circulating in the country in 2018 included four types: the D8 MVs / Cambridge.GBR / 5,16 gene line; D8 MVs / Gir Somnath.IND / 42,16; B3 gene line MVs / Dublin.IRL / 8,16 / and D8 MeaNS-5484. These genotypes are widely circulated in EU countries, including neighboring countries. Detection of two epidemiologically unrelated cases of measles with the genotype of the virus that did not circulate among their contacts suggests that the circulation of the measles virus in the country was at a higher level than registered.Целью данной статьи является анализ результатов лабораторных исследований, выполненных для подтверждения диагноза кори во время эпидемических вспышек в 2018 г. Иммуноферментный анализ (ИФА) был использован для определения коревых антител типа IgM. Генотипирование циркулирующих штаммов вируса кори было проведено в Региональной референслаборатории ВОЗ. Клинический диагноз кори подтвержден положительными серологическими данными в необходимых случаях – 56,8% из 340 случаев. Пробы мочи для молекулярно-биологических исследований были отобраны у пациентов с корью, диагноз которых был подтвержден серологическим методом. Пробы были отобраны у больных из 6 территорий, от завозных случаев, от больных, связанных с завозными случаями и случаев с локальной передачей кори. Всего были генотипированы 19 образцов. Генотипы вируса кори, циркулирующие в стране в 2018 году, включали четыре типа: линию генов D8 MVs / Cambridge.GBR / 5,16; D8 MVs / Gir Somnath. IND / 42,16; B3 генная линия MVs / Dublin.IRL / 8,16 / и D8 MeaNS-5484. Эти генотипы широко распространены во многих странах мира и Европы, включая и соседние страны с Республикой Молдова. Выявление двух эпидемиологически не связанных случаев кори с генотипом вируса, который не циркулировал среди их контактов, позволяет предположить, что циркуляция вируса кори в стране была на более высоком уровне

Eficacitatea tratamentului miomului uterin prin embolizarea arterelor uterine

În cazurile de miom uterin simptomatic este acceptată metoda alternativă de tratament prin embolizarea arterelor uterine. În acest aspect abordarea terapeutică este influenţată de aşa factori ca dimensiunile, localizarea şi numărul nodulilor miomatoşi, simptomele persistente şi dorinţa pacientei de a avea în viitor copii. Autorii prezintă rezultatele unui studiou clinic prospectiv asupra a 30 de cazuri de miom uterin, tratate prin EAU

Malformaţiile arteriovenoase ale uterului: opţiuni de diagnostic și tratament (Caz clinic)

În articolul dat este prezentat un studiu de caz cu manifestarea clinică a malformaţiei arteriovenoase a uterului, dobândită după mola hidatiformă, completat cu revista literaturii de specialitate. Sunt abordate problemele de diagnostic și tratament ale malformaţiilor vasculare ale uterului. Este demonstrat rolul ultrasonografi ei, angio-CT (tomografi e computerizată) și RMN (rezonanţă magnetică nucleară) în diagnosticul acestei patologii. Sunt prezentate rezultatele tratamentului aplicat cu utilizarea metodelor performante de chirurgie endovasculară modernă

Infective endocarditis complicated by peripheral stigmatus, case report

Disciplina Cardiologie, Clinica Medicală nr.3, Departamentul Medicină Internă, USMF „Nicolae Testemiţanu”, IMSP SCM „Sfânta Treime”Infective endocarditis (IE) presents a microbial infection with insidious or sudden onset involving in infectious process endocardium and other heart structures. IE prevalence ranges from 1.9 to 6.2 cases per 100,000 persons / year, and it’s mortality ranges between 20-50%. IE is a characteristic lesion locating frequent vegetation in heart valves - 77-82%, although it may involve horde trends, papillary muscles, ventricular and atrial endocardium, atrial and ventricular septal defects. Approximately 10-25% of patients with cutaneous manifestations present - the peripheral stigmat, that develops more frequently in patients with staphylococcal trigger, or in patients with IE late diagnosed. We report the clinical case of a 61-year-old man with secondary streptococcal etiology endocarditis with comorbidities (viral B hepatitis, gastric haemorrhage) with vascular skin manifestations. Endocardita infecţioasă (EI) prezintă o infecţie microbiană cu debut insidios sau brusc implicând în procesul infecţios endocardul şi alte structuri ale cordului. Incidenţa EI variază între 1,9-6,2 cazuri la 100.000 persoane/an, iar mortalitatea constituie 20-50%. Leziunea caracteristică EI este vegetaţia cu localizarea mai frecventă pe valvele cardiace – 77-82%, cu toate că poate implica hordele tendineie, muşchii papilari, endocardul ventricular şi atrial, defectele septale atriale şi ventriculare. Aproximativ 10-25% din pacienţii cu EI prezintă manifestări cutanate –stigmat-ul periferic, care se dezvoltă mai frecvent la pacienţii cu trigger stafilococic, sau la bolnavii cu EI depistată tardiv. Raportăm cazul clinic a unui bărbat de 61 de ani cu endocardită infecţioasă secundară, etiologie streptococică, cu comorbidităţi (hepatită virală B, hemoragie gastrică) cu manifestări vasculare tegumentare

Hepatita cronică virală B la adult: protocol clinic naţional

Aprobat la şedinţa Consiliului de Experţi al Ministerului Sănătăţii al Republicii Moldova din 29.03.2011, proces-verbal nr. 1 Aprobat prin Ordinul Ministerului Sănătăţii al Republicii Moldova nr. 1343 din 27.12.2012 cu privire la aprobarea Protocolului clinic naţional „Hepatita cronică virală B la adult”PREFAŢĂ Acest protocol a fost elaborat de grupul de lucru al Ministerului Sănătăţii (MS) al Republicii Moldova, constituit din specialişti ai Clinicii medicale nr. 4, disciplina Gastroenterologie, Departamentul Medicină Internă; ai Laboratorului de Gastroenterologie şi ai Catedrei Boli Infecţioase, Tropicale şi Parazitologie Medicală a Universităţii de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”. Protocolul naţional este elaborat în conformitate cu ghidurile internaţionale actuale privind hepatita cronică virală B la persoanele adulte şi va servi drept bază pentru elaborarea protocoalelor instituţionale. La recomandarea MS, pentru monitorizarea protocoalelor instituţionale pot fi folosite formulare suplimentare, care nu sunt incluse în protocolul clinic naţional