Sertolioma in a Canadian Husky: Relationship between Tumor, Hormones, Neurons and Skin

Background: Sertolioma is a slow-growing, non-invasive, firm and nodular tumor, malignant in 10% to 22% of cases and with low metastatic potential. Old age and cryptorchidism increase up to 26 times its chances of development and associates it with malignancy. Paraneoplastic syndrome, shown in 20% to 30% of the animals, is due to the aromatization of testosterone or the direct production of estrogen by tumor cells, leading to signs of feminization and bone marrow aplasia. The objective of this article is to report a case of sertolioma in a dog with dermatological characteristic symptoms, but presenting an unusual aggressive behavior, both completely reverted after castration.Case: A 9-year-old, uncastrated, aggressive and uncontrollable Canadian Husky dog was treated at the Institutional Veterinary Hospital with parapenial volume increase and generalized alopecia. A scrotal testis of reduced size and flaccid consistency and a mass in a parapenial region of 11 x 7.5 x 8 cm in diameter, with a cystic contour, adhered to the abdominal musculature and painless to palpation were detected. Cytology of the parapenial mass presented an image compatible with seminoma or sertolioma, and the preputial smear revealed a predominance of superficial cells. Ultrasound examination showed a heterogeneous inguinal mass, with expansive cystic area, compatible with mass in retained inguinal testis. Therapeutic course consisted of bilateral orchiectomy. Ectopic testis was firm to the cut, had whitish to yellowish coloration and was surrounded by a tunica containing 200 mL of serosanguinolent liquid. The histology of the mass revealed sertolioma-compatible cell characteristics, with cell proliferation circumvented by fibrous connective tissue forming poorly delimited lobes, moderate polymorphism with elongated cells, arranged in a palisade at the periphery of the lobes, vacuolated eosinophilic cytoplasm and vesiculous round nuclei. The unretained testicle revealed signs of atrophy. After surgery the patient showed a progressive improvement of the dermatological symptoms. However, what most caught the attention was the change in aggressive behavior, and fifteen days after surgery the animal was extremely docile and easily restrained during the clinical examination.Discussion: Hyperesthyrogenism due to sertolioma results from: 1) direct synthesis of estrogen by neoplastic tumor cells 2) increase in metabolism by central conversion (testicular cells) or peripheral hepatocytes, myocytes, adipocytes, hair follicles and neural tissue) androgens into estrogen through the aromatization of testosterone and 3) androgen and estrogen rate imbalance. Testosterone is considered responsible for the aggressive behavior in males, evidenced by the decrease of this behavior when the testicles are removed, and by the reinstallation of this behavior when the hormonal replacement is done. However, research on mice showed that estrogen-sensitive regulatory pathways also play a role in promoting this behavior. Although practically undetectable in male circulation, its presence stems from in vivo synthesis from the aromatization of testosterone, and it is this local estrogen, peripherally synthesized in the brain, that would be responsible for the control of dimorphic behaviors in males. The importance of the estrogen signaling pathway in aggression has also been reported in a study in knockout mice for estrogen receptors, in which males rarely exhibited aggressiveness. Such information is sufficient to support the hypothesis that the disappearance of the aggressiveness of the reported animal was obtained due to castration and correction of hyperestrogenism, showing the importance of including it as an important cause of aggressive behavior in uncastrated male dogs

Experimentação farmacológica in vitro: explorando novas fronteiras no desenvolvimento de fármacos

Os testes in vitro atualmente em ascensão se apresentam como uma importante ferramenta para o desenvolvimento de pesquisas farmacológicas que visam o desenvolvimento de novos medicamentos. Isto porque, a utilização de animais em pesquisas farmacológicas tem sido questionada desde longa data. Inclusive, há um compromisso da comunidade científica mundial em seguir o princípio dos 3Rs. O primeiro “R” refere-se a Reduction (redução), o segundo “R” a Replacement (substituição) e o terceiro “R” a Refinement (refinamento). Assim, de acordo com o princípio dos 3Rs é necessário refletir sobre a necessidade de se reduzir o número de animais nos procedimentos experimentais e sempre que possível substituir o seu uso por métodos in vitro. Considerando que os anti-inflamatórios se apresentam como uma das classes mais comercializadas de medicamentos no mundo, e tendo como propósito contribuir para a redução do número de animais nas análises experimentais, este estudo teve como objetivo realizar uma revisão bibliográfica a respeito das metodologias realizadas in vitro que foram empregadas em ensaios de avaliação da atividade anti-inflamatória, e que já tiveram seu uso validado por meio da literatura

Hanseníane na infância/Leprosy in the childhood

Introdução: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, causada pelo agente etiológico Mycobacterium leprae. Sua transmissão é por contato direto com o paciente infectado, por meio de secreções vindas das vias áreas ou contato com soluções de continuidade originadas pela patologia. As manifestações patológicas são decorrentes de uma resposta humoral ineficiente e a incapacidade dos macrófagos lisarem o M. leprae. Segundo a classificação de Madrid, existem quatro apresentações da hanseníase: indeterminada, tuberculoide, virchowiana e dimorfa. Além disso, é uma doença de notificação compulsória; é de difícil diagnostico em crianças, pois os sinais característicos não são facilmente reconhecidos e os testes neurodermatológicos estão prejudicados. Objetivos: Os autores relatam caso de hanseníase na infância destacando a importância do diagnóstico precoce. Relato de caso: Masculino, 8 anos, natural e residente em Belém, estudante, com queixa de manchas avermelhadas no rosto há seis meses. Já havia realizado tratamento com antifúngicos e corticoide tópico sem melhora clínica. Havia história familiar de hanseníase tratada há mais de dez anos. Ao exame dermatológico observaram-se placas eritemato-infiltradas, de limites imprecisos, contornos irregulares localizados na região frontal, malar direita e esquerda e no tronco. Apresentava também espessamento bilateral e simétrico de nervo ulnar. A baciloscopia foi positiva e o histopatológico foi compatível com hanseníase, forma dimorfa-tuberculóide.  Foi encaminhado para tratamento PQT-MB. Conclusão:  A hanseníase compromete preferencialmente adultos, sendo menos prevalente em crianças, principalmente em menores de 3 anos. A ocorrência da hanseníase na faixa etária infantil reflete a situação epidemiológica da doença, especialmente no que tange o diagnóstico tardio e a dificuldade no controle dos casos. Entre as formas clínicas da doença, a forma tuberculoide tende a ser a mais prevalente em crianças e o tratamento é semelhante ao do adulto com as doses sendo adequadas ao peso e a idade

Recidiva de Herpes Zoster como sintoma inicial da infecção pelo HIV em criança/Herpes Zoster recurrence as an initial symptom of HIV infection on a child

Introdução: o herpes zoster trata-se de infecção viral causada pela reativação do vírus varicela-zoster (VVZ), que normalmente vive em relação harmoniosa com o organismo. A imunossupressão ou imunodepressão essa relação e inicia a patogenicidade desse vírus. Na esfera pediátrica, fatores de risco para o zoster incluem a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e as neoplasias, especialmente as leucemias. Quando associado ao HIV, o VVZ é aproximadamente sete vezes mais frequente e o quadro pode ser mais grave e prolongado, podendo indicar sua primeira evidência clínica. Objetivo: relatar caso de Herpes Zoster, o qual direcionou ao diagnóstico de HIV. Relato do caso: masculino, 7 anos, apresentou há 12 dias dor intensa no membro superior esquerdo e bolhas grandes de conteúdo hemorrágico com áreas de necrose, agrupadas em faixa no ombro, braço e antebraço, até as extremidades do 5º, 4º, 3º e 2º quirodáctilos esquerdos, acompanhado de febrícula e adinamia, bom estado geral. Há 1 ano, apresentou quadro idêntico no tronco inferior direito, com manchas hipocrômicas residuais dispostas em faixa unilateral e unimetamérica. Formulou-se hipótese diagnóstica de herpes zoster e institui-se o tratamento imediato com aciclovir de 200mg via oral 5 vezes ao dia por 8 dias. Hemograma, urina rotina, coagulograma, glicemia, provas de função hepática e renal não mostraram alterações. Exame parasitológico de fezes (DFB), sorologia para HLVI e HTLVII, VDRL, toxoplasmose e mononucleose negativas e sorologia para HIV (método ELISA) positiva. Com 8 dias de tratamento, as lesões apresentavam-se em fase de cicatrização e o menor não referia mais dor

The impact of the COVID-19 pandemic on dental trauma attendance: a systematic review and meta-analysis

This systematic review and meta-analysis aimed to analyze the impact of the COVID-19 pandemic on dental trauma patient attendance. The study was registered in the PROSPERO system, using the CRD42021288398 protocol. Searching was performed in PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, Lilacs, and OpenGrey databases, using the following keywords: “Tooth injuries,” “Dental trauma,” “Traumatic Dental injury,” and “COVID-19". We included observational studies evaluating dental trauma in the context of the COVID-19 pandemic. Quality assessment was performed using the Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist for Cross-Sectional Studies. Meta-analysis was performed in RevMan 5.4 software with Odds Ratios as a pooled measure of effect, with a 95% confidence interval, and using random-effects modeling. After applying the eligibility criteria, 32 studies were included for qualitative analysis, in which 10 were used to assess the frequency of dental trauma diagnoses in dental emergencies. Despite the decrease of visits during COVID-19, the analysis revealed no difference between the pandemic and pre-pandemic periods. Regarding the type of dental trauma, two of the studies revealed no differences for the periods before and during the pandemic. This study revealed that the COVID-19 pandemic has not impacted the frequency or type of dental trauma compared to previous periods

Projeto vivências no centro de materiais e esterilização - CME: relato de experiência / Experience in the materials and sterilization center - CME: experience report

O centro de material e esterilização – CME, é um setor responsável pelo processamento dos artigos utilizados com os pacientes, este setor tem a finalidade de evitar infecções e promover segurança aos paciente, a funcionalidade do CME, tem um fluxo continuo e unidirecional do artigo, sempre deve ser obedecido a única direção do processamento neste setor, sempre deve ser iniciado no expurgo, sala de preparo, embalagem, selagem, esterilização, armazenamento e distribuição, desta forma, evitando a contaminação cruzada dos artigos. O objetivo do artigo é relatar a experiência que foi vivida durante o projeto no CME, a metodologia utilizada foi um estudo descritivo do tipo relato de experiência, realizado por acadêmicas de enfermagem da Universidade da Amazônia – UNAMA, no setor CME, com acompanhamento de uma enfermeira do setor, o artigo descreve todo o processo que os utensílios, roupas, e instrumentos hospitalares fazem dentro do CME, pontuando todo os cuidados necessários durante esse processo. Conclui-se que a experiência dessa construção, foi de extrema aprendizagem e a importância da realização de todas as etapas desse processo na técnica adequada, respeitando a ordem como estratégia de prevenção de infecção hospitalar. 

Fatores associados ao consumo de suplementos por adolescentes

Introdução: A crescente oferta de suplementos alimentares associada a imagem corporal inconstante, tornam os jovens propensos a consumir suplementos alimentares de forma indiscriminada. Objetivo: Analisar os fatores associados ao consumo de suplementos por adolescentes, em São Luís-MA. Métodos: Estudo transversal, 94 adolescentes de 12 a 19 anos. A variável dependente foi o uso de suplemento e as variáveis explanatórias foram: tempo de prática de atividade física, renda, escolaridade, tipo de modalidade praticada, frequência semanal na academia, indicação do uso de suplemento, sexo, cor da pele e situação conjugal. Foi utilizada a regressão logística múltipla adotando-se o nível de significância de 0,05. Resultados: O uso de suplementos foi relatado por 65,96% dos entrevistados, sendo que os educadores físicos (19,15%) os maiores responsáveis pela indicação destes produtos. Ser do sexo masculino, ensino superior incompleto, frequência semanal na academia por mais de 5 dias e passar mais de 2 horas praticando atividades estiveram associados ao consumo de suplementos na análise univariada. Na análise por regressão logística múltipla apenas a variável sexo permaneceu no modelo final. Discussão: A variável sexo masculino foi o fator mais relevante na associação com o consumo de suplementos, sendo evidenciado em diversos trabalhos essa tendência, porém, a sua atribuição ainda não está totalmente estabelecida. Conclusão: O uso de suplementos foi elevado entre os adolescentes e ser do sexo masculino pode aumentar as chances para o consumo destes produtos e em sua maioria não obtinham orientações de profissionais

Fatores associados ao consumo de suplementos por adolescentes

Introduction: The increasing supply of dietary supplements associated with fickle body image, make adolescents consume to indiscriminately dietary supplements. Objective: Analyze the factors associated with the consumption of supplements for teens, in São Luis-MA. Methods: A cross-sectional study, with 94 adolescents aged 12 to 19 years. The dependent variable was the use of supplement and the explanatory variables were time practicing the activity, income, education, type of sport practiced, weekly frequency in the gym, supplement use indication, sex, race and marital status. Multiple logistic regression adopting the 0.05.  Results: The use of supplements was reported by 65.96% of respondents, and the physical educators (19,15%) are the most responsible for the indication of the goods. Being male, incomplete higher education, weekly frequency in the gym for more than five days and spend more than two hours practicing activities were associated with the use of supplements in the univariate analysis. In multiple logistic regression analysis only the gender variable in the final model. Discussion: The male gender variable was the most relevant factor in the association with the consumption of supplements, being evidenced in several studies this tendency, however, its attribution is not yet fully established. Conclusion: The use of supplements is high among adolescents and being male increases the odds for the consumption of supplements and mostly did not get professional advice.Introducción: La creciente oferta de suplementos dietéticos asociada a una imagen corporal inestable hace que los jóvenes sean propensos a consumir suplementos dietéticos de forma indiscriminada. Objetivo: Analizar los factores asociados al consumo de suplementos por adolescentes en São Luís-MA. Métodos: Estudio transversal, 94 adolescentes de 12 a 19 años. La variable dependiente fue el uso de suplementos y las variables explicativas fueron: tiempo de práctica de actividad física, ingreso, educación, tipo de modalidad practicada, asistencia semanal al gimnasio, indicación del uso de suplementos, sexo, color de piel y estado civil. . Se utilizó regresión logística múltiple, adoptando un nivel de significancia de 0,05. Resultados: El uso de suplementos fue reportado por el 65,96% de los encuestados, siendo los educadores físicos (19,15%) los principales responsables de recomendar estos productos. Ser hombre, estudios superiores incompletos, asistencia semanal al gimnasio por más de 5 días y dedicar más de 2 horas a la práctica de actividades se asociaron con el consumo de suplementos en el análisis univariado. En el análisis de regresión logística múltiple, solo la variable género permaneció en el modelo final. Discusión: La variable sexo masculino fue el factor más relevante en la asociación con el consumo de suplementos, siendo esta tendencia evidenciada en varios estudios, sin embargo, su atribución aún no está totalmente establecida. Conclusión: El uso de suplementos fue alto entre los adolescentes y el sexo masculino puede aumentar las posibilidades de consumir estos productos y la mayoría de ellos no obtuvo orientación de los profesionales.Introduzione: la crescente offerta di integratori alimentari associata a un'immagine corporea instabile rende i giovani inclini a consumare integratori alimentari indiscriminatamente. Obiettivo: Analizzare i fattori associati al consumo di integratori da parte degli adolescenti a São Luís-MA. Metodi: Studio trasversale, 94 adolescenti di età compresa tra 12 e 19 anni. La variabile dipendente era l'uso di integratori e le variabili esplicative erano: tempo di pratica dell'attività fisica, reddito, istruzione, tipo di modalità praticata, frequenza settimanale in palestra, indicazione dell'uso di integratori, sesso, colore della pelle e stato civile . È stata utilizzata la regressione logistica multipla, adottando un livello di significatività di 0,05. Risultati: L'uso di integratori è stato segnalato dal 65,96% degli intervistati, con gli educatori fisici (19,15%) che sono i principali responsabili della raccomandazione di questi prodotti. Essere maschi, istruzione superiore incompleta, frequenza settimanale in palestra per più di 5 giorni e trascorrere più di 2 ore praticando attività sono stati associati al consumo di integratori nell'analisi univariata. Nell'analisi di regressione logistica multipla, solo la variabile di genere è rimasta nel modello finale. Discussione: la variabile maschio era il fattore più rilevante nell'associazione con il consumo di integratori, questa tendenza è stata evidenziata in diversi studi, tuttavia, la sua attribuzione non è ancora del tutto stabilita. Conclusione: l'uso di integratori era elevato tra gli adolescenti ed essere maschi può aumentare le possibilità di consumare questi prodotti e la maggior parte di loro non ha ottenuto indicazioni da professionisti.Introdução: A crescente oferta de suplementos alimentares associada a imagem corporal inconstante, tornam os jovens propensos a consumir suplementos alimentares de forma indiscriminada. Objetivo: Analisar os fatores associados ao consumo de suplementos por adolescentes, em São Luís-MA. Métodos: Estudo transversal, 94 adolescentes de 12 a 19 anos. A variável dependente foi o uso de suplemento e as variáveis explanatórias foram: tempo de prática de atividade física, renda, escolaridade, tipo de modalidade praticada, frequência semanal na academia, indicação do uso de suplemento, sexo, cor da pele e situação conjugal. Foi utilizada a regressão logística múltipla adotando-se o nível de significância de 0,05. Resultados: O uso de suplementos foi relatado por 65,96% dos entrevistados, sendo que os educadores físicos (19,15%) os maiores responsáveis pela indicação destes produtos. Ser do sexo masculino, ensino superior incompleto, frequência semanal na academia por mais de 5 dias e passar mais de 2 horas praticando atividades estiveram associados ao consumo de suplementos na análise univariada. Na análise por regressão logística múltipla apenas a variável sexo permaneceu no modelo final. Discussão: A variável sexo masculino foi o fator mais relevante na associação com o consumo de suplementos, sendo evidenciado em diversos trabalhos essa tendência, porém, a sua atribuição ainda não está totalmente estabelecida. Conclusão: O uso de suplementos foi elevado entre os adolescentes e ser do sexo masculino pode aumentar as chances para o consumo destes produtos e em sua maioria não obtinham orientações de profissionais.Introdução: A crescente oferta de suplementos alimentares associada a imagem corporal inconstante, tornam os jovens propensos a consumir suplementos alimentares de forma indiscriminada. Objetivo: Analisar os fatores associados ao consumo de suplementos por adolescentes, em São Luís-MA. Métodos: Estudo transversal, 94 adolescentes de 12 a 19 anos. A variável dependente foi o uso de suplemento e as variáveis explanatórias foram: tempo de prática de atividade física, renda, escolaridade, tipo de modalidade praticada, frequência semanal na academia, indicação do uso de suplemento, sexo, cor da pele e situação conjugal. Foi utilizada a regressão logística múltipla adotando-se o nível de significância de 0,05. Resultados: O uso de suplementos foi relatado por 65,96% dos entrevistados, sendo que os educadores físicos (19,15%) os maiores responsáveis pela indicação destes produtos. Ser do sexo masculino, ensino superior incompleto, frequência semanal na academia por mais de 5 dias e passar mais de 2 horas praticando atividades estiveram associados ao consumo de suplementos na análise univariada. Na análise por regressão logística múltipla apenas a variável sexo permaneceu no modelo final. Discussão: A variável sexo masculino foi o fator mais relevante na associação com o consumo de suplementos, sendo evidenciado em diversos trabalhos essa tendência, porém, a sua atribuição ainda não está totalmente estabelecida. Conclusão: O uso de suplementos foi elevado entre os adolescentes e ser do sexo masculino pode aumentar as chances para o consumo destes produtos e em sua maioria não obtinham orientações de profissionais

A atuação da enfermagem na assistência aos pacientes portadores de HIV-AIDS: Revisão de literatura

O Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) é altamente infeccioso, não possui cura, mas possui tratamento com grande eficácia e de forma gratuita pelo Sistema Único de Saúde, portanto, torna-se necessário diagnóstico e tratamento precoce para que não haja a manifestação da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS). Destaca-se a importância do profissional enfermeiro em todas as etapas do processo de descoberta da doença, até posteriormente a oferta de tratamento. Objetivo: Abordar a importância da atuação da equipe de enfermagem frente a assistência de pacientes que convivem com HIV-AIDS. Métodos: Revisão integrativa de literatura. O levantamento     foi realizado no mês de outubro a dezembro de 2022, por meio da Biblioteca Virtual de Saúde identificando-se 23 artigos, de 2002-2022, que após leitura abordou com qualidade a atuação da equipe de enfermagem e multiprofissional durante o acolhimento, aconselhamento e cuidados com os pacientes diagnósticados e conviventes com HIV-AIDS, além de conceitos, sinais e sintomas e informar os direitos humanos desses indivíduos. Resultados/Discussão: Por conseguinte, resultou-se através das pesquisas bibliográficas que os profissionais de enfermagem e toda a equipe envolvida no processo são primordiais na prestação de cuidados e assistência as pessoas com HIV-AIDS e que essas pessoas possuem direitos que são assegurados por lei para que não ocorra discriminação e exclusão social, sendo a temática abordada de suma importância. Conclusão: Conclui-se que o HIV-AIDS são extremamente letais quando não diagnosticadas e tratadas precocemente, sendo necessária a abordagem correta do profissional enfermeiro, para que o acolhimento e o aconselhamento seja eficaz, tornando-se efetivo o contato entre profissional e cliente.&nbsp