FATORES SISTÊMICOS E LOCAIS QUE CAUSAM INSUCESSO NA OSSEOINTEGRAÇÃO DE IMPLANTES DENTÁRIOS.

Introduction: the osseointegration is a fundamental condition for a successfull dental implant. According to Branemark, we can define it as a connection made directly between implant and bone. As time passes, with dental implants popularization, it was noted that osseointegration reached frequent failure rates for multifactorial reasons. Objective: to ddress the main factors of systemic and local origin that compromise osseointegration and highlight the causes that affect its functionality. Material and methods: bibliographical surveys were carried out in the BVS, PubMed, LILACS e Google scholar databases, without language restrictions, with filter for the last 20 years, giving preference to more recent articles for a more up-to-date approach to the subject. Results: the failure of osseointegration can be caused by some factors such as: diabetes mellitus, periodontal diseases, osteoporosis, tobaccoism, surgical failure and medicinal products ingestion on bisphosphonates. Conclusion:  an investigative anamnesis makes it easier to promote good osseointegration, as the dentist will have the opportunity to evaluate the appropriate treatment options for each case. The patient needs to follow the prescribed guidelines correctly and continuously, both in the postoperative period and in oral hygiene. The subject is controversial, requiring more research over a longer period of time to obtain greater knowledge.Introdução: a osseointegração é uma condição fundamental para que o implante dentário seja bem-sucedido. De acordo com Branemark, podemos defini-la como uma ligação feita diretamente entre implante e osso. Ao longo do tempo, com a popularização dos implantes dentários notou-se que a osseointegração alcançou taxas de insucesso frequentes por razões multifatoriais. Objetivo: abordar os principais fatores de origem sistêmica e local que comprometem a osseointegração e evidenciar as causas que afetam sua funcionalidade. Materiais e métodos: foram realizados levantamentos bibliográficos nas bases de dados BVS, PubMed, LILACS e Google Acadêmico, sem restrições de idioma, com filtro nos últimos 20 anos, focando em artigos mais recentes para uma abordagem mais atualizada do assunto. Resultados: o insucesso da osseointegração pode ser causado por alguns fatores como: diabetes mellitus, doenças periodontais, osteoporose, tabagismo, falha cirúrgica e ingestão de medicamentos à base de bisfosfonatos. Conclusão:  uma anamnese investigativa possibilita maior facilidade para promover uma boa osseointegração, pois o cirurgião dentista terá a oportunidade de avaliar as opções de tratamento adequadas para cada caso. O paciente precisa seguir as orientações prescritas de forma correta e contínua, tanto no pós-operatório quanto na higienização bucal. O assunto é controverso, necessitando de mais pesquisas durante um período mais longo de tempo para obter-se maiores conhecimentos

Pacientes Portadores de Necessidades Especiais (PPNE) em Odontopediatria: desafios e abordagens adaptadas.

Children with special needs comprise a range of conditions that have supported specific medical care, specialized interventions, and the use of adapted services or programs. This definition also applies to the context of dental care. This article aims to explore the challenges faced by pediatric dentists in caring for Patients with Special Needs (PSN) and discuss adapted approaches that can be interactive to overcome such difficulties. For the construction of this article, a bibliographical survey was carried out in the databases SciVerse Scopus, Scientific Electronic Library Online (Scielo), U.S. National Library of Medicine (PUBMED) and ScienceDirect, with the help of the Mendeley reference manager. Patients with special needs in pediatric dentistry present unique challenges that can be adapted and comprehensively understood by professionals in the field. Through the implementation of strategies such as behavioral guidance, conscious sedation and multidisciplinary teamwork, it is possible to provide quality care, ensuring the well-being and oral health of these patients.Crianças com necessidades especiais abrangem diversas condições que exigem cuidados médicos específicos, intervenções especializadas e o uso de serviços ou programas adaptados. Essa definição também se aplica ao contexto do atendimento odontológico. Este artigo possui como objetivo explorar os desafios enfrentados pelos odontopediatras no atendimento a Pacientes Portadores de Necessidades Especiais (PPNE) e discutir as abordagens adaptadas que podem ser implementadas para superar tais dificuldades. Para a elaboração deste artigo, foi realizado um extenso levantamento bibliográfico utilizando as bases de dados SciVerse Scopus, Scientific Eletronic Library Online (Scielo), U.S. National Library of Medicine (PUBMED) e ScienceDirect. Essas fontes foram exploradas com o auxílio do gerenciador de referências Mendeley, permitindo uma busca abrangente e sistemática pelos artigos relevantes para a revisão da literatura sobre cirurgia parendodôntica. Os pacientes com necessidades especiais em odontopediatria apresentam desafios únicos que exigem abordagens adaptadas e uma compreensão abrangente por parte dos profissionais da área. Através da implementação de estratégias como orientação comportamental, sedação consciente e trabalho em equipe multidisciplinar, é possível proporcionar um atendimento de qualidade, garantindo o bem-estar e a saúde bucal desses pacientes. &nbsp