Characterization of patients diagnosed with vulvar lichen sclerosus

Introducción: el liquen escleroso vulvar es una dermatosis inflamatoria crónica y progresiva, infradiagnosticada y subtratada, con tendencia a la malignización. El diagnóstico oportuno y tratamiento precoz son fundamentales.Objetivo: caracterizar las pacientes con diagnóstico de liquen escleroso vulvar.  Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, de serie de casos. La muestra coincide con el universo por lo que el muestreo fue no probabilístico de tipo intencional. Se incluyeron las mujeres con liquen escleroso vulvar, atendidas en el municipio Chambas desde enero de 2015 hasta septiembre de 2022, se excluyeron las pacientes con historias clínicas incompletas. Como medida de resumen de la información se utilizaron frecuencias absolutas y relativas (porcentaje).Resultados: existió predominio del grupo de edades 60 – 69 años (66,7 %) y color de piel blanca (71,4 %). El 52,4 % perteneció al área Julio Castillo. La media de edad fue de 64,8±6,217 años. El prurito vulvar e hipopigmentación estuvieron presentes en el 100 % de las pacientes. El 61,9 % de las mujeres desarrollaron una neoplasia vulvar intraepitelial diferenciada. En el 48,2 % de los casos el tiempo de evolución fue mayor de tres años. Recibieron tratamiento quirúrgico el 71,4 %.Conclusiones: la enfermedad predominó en la tercera edad; la hipopigmentación y el prurito vulvar fueron una constante en las pacientes estudiadas, la mayoría desarrolló una neoplasia intraepitelial vulvar diferenciada con más de tres años de evolución de las lesiones y el tratamiento quirúrgico fue la conducta más aplicada.Introduction: Vulvar lichen sclerosus is a chronic and progressive inflammatory dermatosis, underdiagnosed and undertreated, with a tendency to malignancy. Timely diagnosis and early treatment are essential.Objective: To characterize patients with a diagnosis of vulvar lichen sclerosus attended in the health areas of Chambas municipality, Ciego de Avila.Methods: An observational, descriptive, cross-sectional, case series study was conducted. The sample coincides with the universe so the sampling was intentional non-probabilistic. Women with vulvar lichen sclerosus, treated in Chambas municipality from January 2015 to September 2022, were included, patients with incomplete medical histories were excluded. Absolute and relative frequencies (percentage) were used as a summary measure.Results: There was a predominance of the age group 60-69 years (66,7 %) and white skin color (71,4 %). 52,4 % belonged to the white group. The 52,4 % belonged to the Julio Castillo area. The mean age was 64,8±6,217 years. Vulvar pruritus and hypopigmentation were present in 100 % of the patients. Differentiated vulvar intraepithelial neoplasia developed in 61,9 % of the women. In 48,2 % of the cases the time of evolution was longer than three years. They received surgical treatment 71,4 %.Conclusions: The disease predominated in the elderly; Hypopigmentation and vulvar pruritus were a constant in the patients studied, most developed a differentiated vulvar intraepithelial neoplasia with more than three years of evolution of the lesions and surgical treatment was the most applied behavior

Combined treatment in patient with extensive chromomycosis

Introduction: Chromomycosis is a chronic, progressive, granulomatous fungal infection, usually limited to the skin and subcutaneous cellular tissue, which can generate complications such as chronic pain and functional impotence, bacterial infection, elephantiasis, lymphedema and squamous cell carcinoma, if not diagnosed and treated promptly. Objective: To present a case of extensive chromomycosis, of long evolution, successfully treated with systemic antifungal agents, reconstructive surgery and rehabilitation. Clinical case: 38-year-old male patient, skin phototype IV, agricultural worker, with disseminated cutaneous symptoms, from the dorsum of the right hand, forearm and elbow, due to a large granulomatous verrucous plaque, with ulcerated areas and fumagoid bodies, associated with pruritus. The diagnosis was clinical-epidemiological, confirmed by direct examination with 10% potassium hydroxide. The therapy was combined: fluconazole 300 mg daily for 4 months, surgical excision of the lesion and local plasty using free skin flap and graft techniques, in 6 surgical sessions. She received rehabilitation treatment with laser shower, scar massage and assisted active exercises to recover the function of the limb. Healing was slow, but he had a satisfactory evolution. Conclusions: It is difficult to treat a case of chromomycosis of chronic evolution, in which systemic treatment is not sufficient to obtain clinical and mycological cure, so combined treatment becomes a very effective tool for the dermatologist, who must take into account all possible options and assess the particularities of each case

Programa de intervención mediante ejercicio físico terapéutico en pacientes con cáncer de pulmón

Fundamento: las neoplasias de pulmón son el segundo cáncer más común en el mundo. El número de muertes continúa disminuyendo debido al abandono del hábito de fumar y a los avances en la detección temprana y el tratamiento. La fisioterapia juega un papel importante al ayudar al manejo y control de signos y síntomas.Objetivo: describir los resultados de un programa de intervención terapéutica en pacientes con cáncer de pulmón.Métodos: se realizó un estudio cuasiexperimental, con 77 pacientes diagnosticados con cáncer de pulmón pertenecientes a dos policlínicos de la provincia de Ciego de Ávila, en el período 2019-2021. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, tiempo de inicio de la rehabilitación, síntomas y calidad de vida; esta última mediante el European organization for reseach and treatment of cancer quality life questionnaire core 30. Para determinar la significación al cambio después del tratamiento se utilizó el test no paramétrico de los signos para la calidad de vida.Resultados: predominó el grupo etario de 65 a 79 años y el sexo masculino. El tiempo de inicio de rehabilitación osciló entre los 6 a 12 meses. El cansancio, la disnea, la ansiedad y el insomnio fueron los síntomas predominantes, y mejoraron de forma discreta, sobre todo la disnea (de 92,2 % a 50,6 %). La calidad de vida mostró también cierta mejoría, resultado estadísticamente significativo (p=0,000).Conclusión: la intervención terapéutica logró paliar algunos síntomas en los pacientes de la serie en estudio, que en el caso de la calidad de vida resultó estadísticamente significativo.</strong