Comparação do nível de dependência de enfermagem e dimensionamento entre unidades de internação clínica e cirúrgica

Objetivo: Comparar o nível de dependência de cuidados de enfermagem e o dimensionamento de pessoal em unidades de internação clínica e cirúrgica. Método: Estudo quantitativo, descritivo e retrospectivo. Foi desenvolvido em quatro unidades de internação exclusivamente vinculadas ao Sistema Único de Saúde de um hospital universitário de grande porte do Sul do Brasil. Todas as unidades possuíam 45 leitos, sendo que duas eram destinadas à internação clínica e duas à cirúrgica. Foram incluídos 7.486 registros da classificação dos pacientes entre janeiro e outubro de 2022, a qual ocorre sistematicamente por cinco dias a cada mês, com base no Sistema de Classificação de Pacientes de Perroca. Aos dados tabulados, foram calculadas medidas de frequência absoluta e relativa, média diária de pacientes por unidade, demanda de horas de enfermagem e a projeção de pessoal de enfermagem entre as categorias profissionais, procedendo-se a comparação entre os setores de internação com base nos quadros de pessoal disponíveis. O estudo integra um projeto matricial devidamente submetido e aprovado por comitê de ética institucionalizado. Resultados: Houve prevalência de pacientes de cuidados intermediários (40,2%) e semi-intensivos (40,8%). Em todas as unidades foi verificado déficit de enfermeiros, sendo a maior diferença negativa de 21 profissionais. Em uma única unidade clínica, o quadro de técnicos/auxiliares de enfermagem projetado era exatamente igual ao disponível (n=46). Em duas unidades, sendo uma clínica e uma cirúrgica, verificou-se discreto a moderado superávit de pessoal de nível médio. A unidade de internação cirúrgica que teve a melhor taxa de classificação (83,1%) foi a que apresentou maior discrepância entre o dimensionamento prescrito e o real. Conclusão: Todas as unidades clínicas e cirúrgicas apresentaram elevada dependência do cuidado de enfermagem. Considerando que uma das unidades clínicas apresentou previsão de pessoal semelhante à unidade cirúrgica com maior taxa de adesão à classificação dos pacientes, é possível que essa unidade clínica seja a que possua maior demanda de cuidados de enfermagem. Constatou-se que o dimensionamento de pessoal indica necessidade de readequação do número de enfermeiros por unidade, pois esses profissionais de nível superior são capacitados para tomada de decisão e gerenciamento do cuidado à clientela com alta dependência assistencial. Para isso, é necessário também revisão dos processos de trabalho designados a cada membro da equipe, ou seja, da maior proximidade do enfermeiro na prestação do cuidado direto

O ACOMPANHAMENTO TERAPÊUTICO (AT) E SUAS POSSIBILIDADES: um estudo de caso

Introdução: O presente trabalho se refere a um estudo de caso realizado sobre atendimentos que ocorreram sob a modalidade terapêutica do Acompanhamento Terapêutico (AT), os atendimentos foram realizados por uma das autoras durante o estágio profissionalizante em AT, ofertado pelo curso de Psicologia da Faculdade Patos de Minas. O caso a ser estudado se trata de um paciente que faz uso prejudicial de álcool e outras drogas, assim sendo, aspira-se que o estudo também comtemple explanações sobre o AT na conduta terapêutica, especificamente, às pessoas que fazem uso prejudicial de substancias psicoativas. As análises perpassarão as particularidades dessa modalidade de intervenção terapêutica que tem como característica central o rompimento com o setting clínico tradicional, extrapola o campo físico do consultório e toma na radicalidade os preceitos da reforma psiquiátrica na busca constante de promoção de autonomia e respeito à singularidade dos sujeitos acompanhados. Foram realizadas analises baseadas na literatura disponível tanto sobre o AT quanto com a relação à reforma psiquiátrica e as políticas de redução de danos. Objetivo: Não é objetivo deste atingir resultados específicos mas a ampliação de formas mais sistematizada os conhecimentos sobre o AT, suas potências e limites, bem como abordar a posição do terapeuta que se propõe a realizar atendimentos como AT. Metodologia: A abordagem metodológica escolhida foi o método cartográfico, visto que este possibilita descrever a experiência vivida pela estagiária. Foram utilizadas vinhetas dos relatórios de atendimentos produzidos pela estagiária, anotações da supervisora, realizadas durante a supervisão, bem como as memórias experienciais de ambas, fazendo valer o registro afetivo e análise do mesmo no exercício do papel de AT. Considerações: Ao relatar as vivências do difícil trabalho de acompanhamento terapêutico neste estudo de caso, tenta-se afirmar a possibilidade de uma política de cuidado, pautados nos preceitos da redução de danos e da cidadania, enquanto direitos humanos para construir uma pratica clínica que se faz potente em edificar saúde e subjetividade. A combinação de redução de danos e acompanhamento terapêutico vem diretamente ao encontro da clínica ampliada ao afirmar a vida, valorizando não mais um padrão comportamental a ser seguido e disseminado pela ciência tradicional, mas uma gama de possibilidades de modos de ser, de territórios existenciais e de relações humanas. Acreditando na potência dos encontros, da afirmação da vida e da promoção de saúde, vê-se como possível a construção de um novo jeito, de novos sujeitos e de uma nova clínica

The Effect of Nrf2 on Diabetic Complications

The Nrf2 has been identified as a key molecular player in orchestrating adaptive cellular interactions following a wide spectrum of cellular conditions that could be either extracellular or intracellular. The encoded transcription factor regulates genes, which contain antioxidant response elements (ARE) in their promoters; many of these genes encode proteins involved in response to environmental stress, detoxifying enzymes, metabolic enzymes, injury, and inflammation, which includes the production of free radicals. The association between oxidative stress and inflammation with progression of diabetic nephropathy and cardiomyopathy has been described. The prevention of diabetic nephropathy and cardiomyopathy has become a global concern for those who are working in diabetic care management. Therefore, activation of Nrf2 has the potential to protect against macromolecular damage. Studies have demonstrated the beneficial role of Nrf2 induction in the prevention of DN. Upon exposure of cells to oxidative stress or electrophilic compounds, Nrf2 dissociates from Keap1 and translocates into the nucleus to bind to antioxidant-responsive elements in the genes encoding antioxidant enzymes. Upregulation of these Nrf2-dependent antioxidants promotes detoxification and anti-inflammatory function. Thus, the Nrf2 activators have been suggested for preventing diabetic nephropathy

Escola Família Agrícola: reflexões sobre as contribuições para comunidades rurais

ABSTRACT. In this article, we aim to analyze the field education project of the Escola Família Agrícola in the city of Veredinha (MG) and, from it, discuss the contributions to the subjects that make up the community; and, to contribute to the discussion about the role of geography teaching in rural education projects. The methodological procedures involve the realization of a specialization course monograph, including research and bibliographical study, document analysis and systematic observation. We indicate as contributions the capacity of mobilization and social organization of the farmers and the pedagogical alternation, which reverberate in the educational spaces and are consolidated with young people active in the region. EFAV contributes to the production of territories of resistance, with significant changes in regional dynamics. We conclude by pointing out that the EFAV was created to guarantee access to secondary and technical education for young people in the countryside, but it has advanced in a pedagogical and political proposal that meets the interests of the subjects in the countryside. To this end, it involved popular mobilization and also the articulation of different social organizations. The school itself mobilized educational and political processes that mobilized and raised awareness among communities and farmers.ABSTRACT. In this article, we aim to analyze the field education project of the Escola Família Agrícola in the city of Veredinha (MG) and, from it, discuss the contributions to the subjects that make up the community; and, to contribute to the discussion about the role of geography teaching in rural education projects. The methodological procedures involve the realization of a specialization course monograph, including research and bibliographical study, document analysis and systematic observation. We indicate as contributions the capacity of mobilization and social organization of the farmers and the pedagogical alternation, which reverberate in the educational spaces and are consolidated with young people active in the region. EFAV contributes to the production of territories of resistance, with significant changes in regional dynamics. We conclude by pointing out that the EFAV was created to guarantee access to secondary and technical education for young people in the countryside, but it has advanced in a pedagogical and political proposal that meets the interests of the subjects in the countryside. To this end, it involved popular mobilization and also the articulation of different social organizations. The school itself mobilized educational and political processes that mobilized and raised awareness among communities and farmers.RESUMEN. En este artículo, se pretende presentar y analizar el proyecto de educación de campo de la Escuela Familiar Agropecuaria del municipio de Veredinha (MG) y, a partir de él, discutir los aportes a las temáticas que conforman la comunidad; y contribuir a la discusión sobre el papel de la enseñanza de la geografía en las experiencias de educación de campo. Los procedimientos metodológicos implican la realización de monografías de cursos de especialización, incluyendo la investigación y el estudio bibliográfico, el análisis de documentos y la observación sistemática. Señalamos como aportes la capacidad de movilización y organización social de los agricultores y la alternancia pedagógica, que reverberan en los espacios educativos y se consolidan con los jóvenes activos en la región. El EFAV contribuye a la producción de territorios de resistencia, con cambios significativos en la dinámica regional. Concluimos señalando que la EFAV fue creada para garantizar el acceso a la educación secundaria y técnica de los jóvenes del campo, pero ha avanzado en una propuesta pedagógica y política que responde a los intereses de los sujetos del campo. Para ello, supuso la movilización popular y también la articulación de diferentes organizaciones sociales. La propia escuela movilizó procesos educativos y políticos que movilizaron y sensibilizaron a las comunidades y a los agricultores.ABSTRACT. In this article, we aim to analyze the field education project of the Escola Família Agrícola in the city of Veredinha (MG) and, from it, discuss the contributions to the subjects that make up the community; and, to contribute to the discussion about the role of geography teaching in rural education projects. The methodological procedures involve the realization of a specialization course monograph, including research and bibliographical study, document analysis and systematic observation. We indicate as contributions the capacity of mobilization and social organization of the farmers and the pedagogical alternation, which reverberate in the educational spaces and are consolidated with young people active in the region. EFAV contributes to the production of territories of resistance, with significant changes in regional dynamics. We conclude by pointing out that the EFAV was created to guarantee access to secondary and technical education for young people in the countryside, but it has advanced in a pedagogical and political proposal that meets the interests of the subjects in the countryside. To this end, it involved popular mobilization and also the articulation of different social organizations. The school itself mobilized educational and political processes that mobilized and raised awareness among communities and farmers.Neste artigo, objetivamos apresentar e analisar projeto de educação do campo da Escola Família Agrícola do município de Veredinha (MG) e, a partir dele, discutir as contribuições para os sujeitos que compõem a comunidade; e contribuir para discussão sobre o papel do ensino de geografia em experiências de educação do campo. Os procedimentos metodológicos envolvem a realização de monografia de curso de especialização, incluindo pesquisa e estudo bibliográfico, análise de documentos e observação sistemática. Indicamos como contribuições a capacidade de mobilização e organização social dos agricultores e a alternância pedagógica, que reverberam nos espaços-tempos educativos e se consolidam com juventudes atuantes na região. A EFAV contribui na produção de territórios de resistência, com significativas mudanças na dinâmica regional. Concluímos apontando que a EFAV foi criada para garantir acesso ao ensino médio e técnico para jovens do campo, mas avançou em uma proposta pedagógica e política que atende aos interesses dos sujeitos do campo. Para isso, envolveu mobilização popular e também articulação de diferentes organizações sociais. A escola, em si, mobilizou processos educativos e políticos que movimentaram e conscientizaram as comunidades e agricultores. Palavras-chave: Educação do Campo, Pedagogia da Alternância, Juventudes, Ensino de Geografia.   Agricultural Family School: reflections about contributions to rural communities ABSTRACT. In this article, we aim to analyze the field education project of the Escola Família Agrícola in the city of Veredinha (MG) and, from it, discuss the contributions to the subjects that make up the community; and, to contribute to the discussion about the role of geography teaching in rural education projects. The methodological procedures involve the realization of a specialization course monograph, including research and bibliographical study, document analysis and systematic observation. We indicate as contributions the capacity of mobilization and social organization of the farmers and the pedagogical alternation, which reverberate in the educational spaces and are consolidated with young people active in the region. EFAV contributes to the production of territories of resistance, with significant changes in regional dynamics. We conclude by pointing out that the EFAV was created to guarantee access to secondary and technical education for young people in the countryside, but it has advanced in a pedagogical and political proposal that meets the interests of the subjects in the countryside. To this end, it involved popular mobilization and also the articulation of different social organizations. The school itself mobilized educational and political processes that mobilized and raised awareness among communities and farmers. Keywords: Countryside Education, Pedagogy of Alternation, Youth, Geography Education.   Escuela Familia Agrícola: reflexiones sobre las contribuciones para comunidades rurales RESUMEN. En este artículo, se pretende presentar y analizar el proyecto de educación de campo de la Escuela Familiar Agropecuaria del municipio de Veredinha (MG) y, a partir de él, discutir los aportes a las temáticas que conforman la comunidad; y contribuir a la discusión sobre el papel de la enseñanza de la geografía en las experiencias de educación de campo. Los procedimientos metodológicos implican la realización de monografías de cursos de especialización, incluyendo la investigación y el estudio bibliográfico, el análisis de documentos y la observación sistemática. Señalamos como aportes la capacidad de movilización y organización social de los agricultores y la alternancia pedagógica, que reverberan en los espacios educativos y se consolidan con los jóvenes activos en la región. El EFAV contribuye a la producción de territorios de resistencia, con cambios significativos en la dinámica regional. Concluimos señalando que la EFAV fue creada para garantizar el acceso a la educación secundaria y técnica de los jóvenes del campo, pero ha avanzado en una propuesta pedagógica y política que responde a los intereses de los sujetos del campo. Para ello, supuso la movilización popular y también la articulación de diferentes organizaciones sociales. La propia escuela movilizó procesos educativos y políticos que movilizaron y sensibilizaron a las comunidades y a los agricultores. Palabras clave: Educación del Campo, Pedagogía de la Alternancia, Juventud, Enseñanza de la Geografía. &nbsp

Diversificando o Ambiente De Aprendizagem: uma experiência envolvendo Sistema Monetário e suas implicações

Anais do II Seminário Seminário Estadual PIBID do Paraná: tecendo saberes / organizado por Dulcyene Maria Ribeiro e Catarina Costa Fernandes — Foz do Iguaçu: Unioeste; Unila, 2014A proposta de intervenção pedagógica desse trabalho procurou desenvolver situações abrangendo Sistema Monetário, as quatro operações fundamentais da Matemática e leitura, interpretação e resolução de problemas. Os objetivos foram à compreensão da importância do Sistema Monetário Brasileiro e o desenvolvimento de habilidades do conhecimento lógico-matemático por meio da realização de atividades que permitissem a autonomia dos alunos. A sequência didática envolveu: apresentação da Moeda Brasileira; confecção de cédulas e moedas com símbolos idealizados pelos alunos; criação de um minimercado com embalagens recicláveis; compra dirigida; atividades referentes à interpretação de símbolos monetários e situações-problema relacionadas à compra. Esta experiência mostrou a necessidade da retomada de conteúdos referentes aos anos anteriores e indicou a necessidade da escola preocupar-se com situações relacionadas à vida extraescolar do alun

Jubilados con diabetes tipo 2 en la salud de la familia en Ribeirão Preto, São Paulo - Brasil

O estudo objetivou caracterizar idosos aposentados com Diabetes tipo 2, usuários de um serviço de atenção primária, e contou com 43 sujeitos que atenderam a critérios de inclusão. Os dados foram obtidos em fontes primárias e secundárias, e analisados no programa SPSS 15.0. A média de idade foi 75,3 anos. Houve pouca participação em grupos comunitários e na prática de atividade física. Dezessete idosos utilizam a atenção primária. Doze homens aposentaram-se por tempo de serviço, e 12 mulheres recebem pensão. Níveis pressóricos apresentaram média de 130x80 mmHg e a Glicemia, média de 141 mg/dl. Orientações sobre dieta foram realizadas na sua maioria pelos médicos. São necessários novos estudos para avaliar os motivos que levam a baixa adesão a grupos e prática de atividade física. Sugere-se participação efetiva da equipe no controle do Diabetes e no incentivo à participação da família nos cuidados, visto que essa doença demanda gerenciamento de longo prazo.The objective of the present study was to characterize aged pensioners with type 2 diabetes, users of a primary health care service. Participants were 43 individuals selected according to the inclusion criteria. Data was obtained from primary and secondary sources, and analyzed using the SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) software. The average age was 75.3 years. There was little participation in community groups and in physical activities. Seventeen aged individuals used the primary healthcare service. Twelve men were retired and twelve women received pension. The average arterial blood pressure was 130x80 mmHg and the average glucose level was 141 mg/dl. Diet orientations were given mostly by physicians. Further studies are necessary to analyze the cause of the little adherence to the groups and to physical activity. Health teams should have an effective participation in diabetes control and should encourage the family to participate in the care process, as this diseases requires long term management.El estudio tuvo como objetivo caracterizar ancianos jubilados afectados por diabetes tipo 2, usuarios de un servicio de atención primaria. Contó con 43 sujetos que cumplieron con los criterios de inclusión. Los datos fueron obtenidos en fuentes primarias y secundarias, y analizados en el Programa Estadístico SPSS 15.0. La media de edad fue de 75,3 años. Se verificó escasa participación de los sujetos en grupos comunitarios y en la práctica de actividad física. Diecisiete ancianos utilizan la atención primaria. Doce hombres se jubilaron por tiempo de servicio y 12 mujeres reciben pensión. Los niveles de presión arterial se ubicaron en un promedio de 130 x 80 mmHg y la glucemia media fue de 141 mg/dl. Orientaciones sobre dieta fueron realizadas en su mayoría por los médicos. Se necesita de nuevos estudios para evaluar los motivos que originan la baja adhesión a grupos y a la práctica de actividad física. Se sugiere participación del equipo de salud en el control de la diabetes y en la motivación para la participación de la familia en el cuidado del anciano, entendiéndose que esta enfermedad demanda tratamiento de largo plazo

Cathodic adsorptive stripping voltammetric determination of rutin in soybean cultivars

AbstractA highly sensitive and selective cathodic adsorptive stripping voltammetric method for determination of rutin is presented. The method relies on the accumulation of a Cu(II)–rutin complex at a hanging mercury drop electrode (HMDE), followed by its reduction during a differential pulse voltammetric scan. The electrochemical behavior of the Cu(II)–rutin complex at HMDE was investigated by cyclic voltammetry. Results show that the electrode process is adsorption-controlled and gradually becomes less reversible at high scan rates where peak separation grows. Under the optimized conditions (phosphate buffer pH 6, −1.000V accumulation potential, 180s accumulation time, 70mV pulse amplitude, 50mVs−1 scan rate and 1.6×10−6M Cu(II) concentration), the reduction peak current (Ipc) of the Cu(II)–rutin complex is linear (Ipc (nA)=10.070+1.9×108 [Rutina]) to rutin concentration in the range from 2.0×10−7 to 1.4×10−6M, with a correlation coefficient of 0.999. The detection and quantification limits obtained were 7.0×10−9M and 2.2×10−8M, respectively. The method was successfully applied to the determination of rutin in soybean cultivars, with recoveries of 94–105%

Nivel de independencia funcional y déficit cognitivo en ancianos con enfermedade de Alzheimer

Este estudo investigou a influência do nível de independência funcional dos idosos com doença de Alzheimer segundo escores da avaliação cognitiva. A população foi composta por 67 idosos atendidos no Ambulatório de Neurologia Comportamental do Hospital das Clínicas/Ribeirão Preto, avaliados em 2008, por meio de um questionário para dados sociodemográficos, Medida de Independência Funcional (MIF) e Mini-Exame do Estado Mental (MEEM). Observou-se que o déficit cognitivo influenciou o desempenho na realização das AVDs. A média da MIF para idosos sem déficit cognitivo foi 107,7 e para os com déficit, 63,2 (p<0,001). Na MIF motora, as médias foram 81,7 e 49,4 (p<0,001), e na MIF cognitiva 25,7 e 13,8 (p<0,001), respectivamente. Conhecer a redução da independência e da capacidade cognitiva é indispensável para manter o provimento das necessidades básicas da vida diária. O estudo pode subsidiar a prática do enfermeiro, melhorando a condição de vida do idoso e de sua família.This study investigated the influence of the functional independence level of elderly individuals with Alzheimer's disease, according to cognitive assessment scores. Participants were 67 elderly individuals who received care in the Behavioral Neurology Outpatient Clinic of Hospital das Clinicas in Ribeirão Preto. Participants were evaluated in 2008 through a questionnaire for socio-demographic data, Functional Independence Measure (FIM) and the mini-mental state examination (MMSE). The cognitive deficit influenced the performance in carrying out activities of daily living. The average FIM for elderly people without cognitive deficit was 107.7 and for individuals with deficit, 63.2 (p<0.001). Average FIM motor scores were 81.7 and 49.4 (p<0.001), and FIM cognitive scores were 25.7 and 13.8 (p<0.001), respectively. Knowing the reduction of independence and cognitive capacity is essential to maintain the provision of the basic needs of daily life. The study can support nurses' practice, improving elderly individuals and their families' living conditions.Este estudio investigó la influencia del nivel de independencia funcional de los ancianos con Enfermedad de Alzheimer según puntajes de evaluación cognitiva. La población se compuso de 67 ancianos atendidos en el Ambulatorio de Neurología Comportamental del Hospital das Clínicas/Ribeirão Preto/SP/Brasil, evaluados en 2008 a través de un cuestionario para datos sociodemográficos, Medida de Independencia Funcional (MIF) y Mini Examen de Estado Mental (MEEM). Se observó que el déficit cognitivo influyó en el desempeño en la realización de las AVDs. La media de la MIF para ancianos sin déficit cognitivo fue de 107,7% y para aquellos con déficit, 63,2% (p<0,001). En la MIF motora, las medias fueron de 81,7 y 49,4 (p<0,001), y en la MIF cognitiva, 25,7 y 13,8 (p<0,001) respectivamente. Conocer la reducción de la independencia y de la capacidad cognitiva es indispensable para preservar la provisión de necesidades básicas de la vida diaria. El estudio puede auxiliar en la práctica del enfermero, mejorando las condiciones de vida del anciano y de su familia

EXCLUSÃO EM (DIS)CURSO NOS DIZERES DE MULHERES COM TRANSTORNO POR USO DE SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS

Propomos, neste artigo, interpretar como a exclusão manifesta no dizeres de mulheres em situação de transtorno por uso de substâncias psicoativas. Para a problematização, partimos da descrição e interpretação de três recortes enunciativos de textos escritos pelos sujeitos de pesquisa, destacando as marcas discursivas sobre a exclusão a partir da noção de enunciado para traçar uma rede de memória discursiva. Nesse sentido, articulamos a perspectiva discursivo-desconstrutiva (CORACINI, 2007) ao olhar teórico-metodológico da arqueogenealogia (FOUCAULT, 1979; 2009). Pelo viés arqueológico, notamos rastros do discurso da salvação – possibilitado pela Formação Discursiva cristã – e do discurso da proibição – traçado pela materialidade das reticências e dos parênteses. Discursos que ativam, via genealogia, saberes emergentes como os procedimentos discursivos do cuidado de si e da preservação da autoimagem para a desestruturação da família enquanto base. Desta forma, a família se torna uma instituição que corrobora à exclusão, marcada pelo que interpretamos como hostipitalidade, uma vez que produz efeitos de verdade sobre as mulheres que usam substâncias psicoativas.Palavras-chave: Discurso. Mulheres. Substâncias psicoativas