ATENÇÃO PRIMÁRIA NO TRATAMENTO DE NEOPLASIA MALIGNA DE ESÔFAGO EM PACIENTES ADULTOS NO BRASIL DE 2017 A 2022

INTRODUCTION: Esophageal malignancy is a cancerous tumor resulting from uncontrolled and abnormal growth of cells that internally line the esophageal cavity. The most common types are adenocarcinoma and squamous cell carcinoma. Primary care plays an important role in the screening, prevention and early diagnosis of esophageal malignancy, however, it faces difficulties that limit early detection and the reduction of esophageal cancer mortality. OBJECTIVE: To describe the role of Primary Care in the treatment of this pathology and the epidemiological profile of Esophageal Neoplasia between 2017 and 2022 in Brazil. METHODOLOGY: Descriptive cross-sectional study with a quantitative and qualitative approach, based on the collection of data present in the Hospital Information System, hosted at DATASUS on Malignant Neoplasia of the Esophagus, reported in Brazil between the periods of January 2017 and December 2022. The indicators used were: number of hospitalizations; gender; age group; ethnicity; evolution of the case and region of occurrence. For the literature review, the keywords and the main subject about Esophageal Cancer were relevant using the SciELO, PubMed and LILACS database platforms. Articles published between 2017 and 2022 were selected that focused on describing the cause of the main forms of proliferation and defining the problems that increase the occurrence of this pathology in the Brazilian population. RESULTS: The tumor is highly invasive and has a high mortality rate. This rate is higher in the North region (18.45) - higher than the national average (16.06) - while the Southeast region has the highest number of hospitalizations and deaths (50.1%). In this sense, it can be analyzed that the Southeast has greater access to primary care (PHC) and early detection of the disease. The role of PHC in cancer prevention and control is to ensure early diagnosis and improve patients' quality of life. However, obstacles to maintaining care persist. The risk factors are: men, white, obese, smokers, alcoholics, individuals with hypovitaminosis, gastroesophageal reflux disease (GERD) and Barrett's esophagus. CONCLUSION: It is essential, therefore, to understand the incidence of esophageal cancer in the population, from youth to senility, so that the participation of primary care becomes valid, from prevention, guiding the population on the importance of habits healthy lifestyles, up to the early screening of this neoplasm, through programs providing access to diagnostic tests, such as upper digestive endoscopy, thus aiming to reduce the incidence and mortality caused by it.INTRODUÇÃO: A neoplasia maligna de esôfago é um tumor cancerígeno resultante do descontrole e anormalidade de crescimento das células que revestem internamente a cavidade esofágica. As tipologias mais frequentes são adenocarcinoma e o carcinoma de células escamosas. A atenção primária assume um importante papel no rastreio, prevenção e diagnóstico precoce da neoplasia maligna de esôfago, no entanto, enfrenta dificuldades que limitam a detecção precoce e a redução da mortalidade do câncer esofágico. OBJETIVO: Descrever o papel da Atenção Primária no tratamento dessa patologia e o perfil epidemiológico da Neoplasia de Esôfago no Brasil entre 2017 e 2022. METODOLOGIA: Estudo transversal descritivo com abordagem quantitativa e qualitativa, baseado na coleta dos dados presentes no Sistema de Informações Hospitalares, hospedado no DATASUS sobre Neoplasia Maligna de Esôfago, notificadas no Brasil entre os períodos de janeiro de 2017 a dezembro de 2022. Os indicadores utilizados foram: número de internações; gênero; faixa etária; etnia; evolução do caso e região de ocorrência. Para a revisão de literatura foi pertinente às palavras-chave e o assunto principal sobre Câncer de Esôfago utilizando as bases de dados plataformas SciELO, PubMed e LILACS. Foram selecionados artigos publicados entre 2017 e 2022 que apresentassem como foco a descrição da causa das principais formas de proliferação e definição dos problemas que potencializam a ocorrência dessa patologia na população brasileira. RESULTADOS: O tumor é de alta apresentação invasiva, possuindo elevado índice de mortalidade. Essa taxa é maior na região Norte (18,45) - sendo maior que a média nacional (16,06) - enquanto na região Sudeste prevalece o maior número de internações e óbitos (50,1%). Nesse sentindo, pode-se analisar que o Sudeste tem um maior acesso à atenção primária (APS) e a detecção precoce da doença. O papel da APS na prevenção e controle do câncer é garantir o diagnóstico precoce e a melhoria da qualidade de vida dos pacientes. Entretanto, persistem empecilhos para a manutenção do cuidado. Os fatores de risco são: homens, cor branca, obesas, tabagistas, etilistas, indivíduos com hipovitaminoses, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e esôfago de Barrett. CONCLUSÃO: É imprescindível, portanto, compreender a incidência do câncer de esôfago na população, desde a juventude até a senilidade, para que assim, torne-se válida a participação da atenção primária, desde a prevenção, orientando a população sobre a importância dos hábitos de vida saudáveis, até o rastreamento precoce dessa neoplasia, através de programas de acesso a exames diagnósticos, como a endoscopia digestiva alta, visando, assim, a redução da incidência e da mortalidade causadas por ela

TRATAMENTO PEDIÁTRICO DE NEOPLASIAS DA CAVIDADE ORAL E FARINGE NO BRASIL ENTRE 2017 A 2022

INTRODUCTION: Childhood cancer comprises a group of diseases (solid tumors and systemic diseases) that occur in any part of the body, compromising tissues and organs of individuals under 15 years of age. In Brazil, an annual incidence of around 7 thousand cases per year is estimated. Among the neoplasms, we highlight those that affect the oral cavity and pharynx, configuring a public health problem according to international and national studies. OBJECTIVE: To analyze the epidemiological profile of Oral and Pharyngeal Cavity Neoplasia between 2017 and 2022 in Brazil, considering the socioeconomic and demographic profile of the population through data hosted by the Ministry of Health. METHODOLOGY: Cross-sectional descriptive study with an approach quantitative and qualitative, based on the collection of data present in the Hospital Morbidity System, hosted at DATASUS on Oral and Pharyngeal Cavity Neoplasia between 2017 and 2022 in Brazil, reported in Brazil between the periods of 2017 and 2022. The data totaled 4,862 cases in this period. The indicators used were: federation units; gender; age group; and region of occurrence. For the literature review, the keywords and the main subject about Neoplasia of the Oral and Pharyngeal Cavity were relevant using the databases of the SciELO and PubMed platforms. Articles published in the last 15 years were selected and focused on describing the cause of the main forms of proliferation and defining the problems that increase the infection of the Brazilian population. RESULTS: Brazil carried out immediate compulsory notification of 4,862 cases of Oral Cavity and Pharyngeal Neoplasia between the years 2017 and 2022. The gender that presented the greatest manifestations of Oral Cavity and Pharyngeal Neoplasia was male, accounting for 2,760 ( 56.76%) of notifications. The most affected age group was children aged 15 to 19 years old, where they had the highest incidence of hospitalizations with 1,760 (36.19%) cases. These data raise the question of how gender and age factors may be related to this type of cancer. This could be linked to behavioral patterns, exposure to risk factors or even differences in the search for health care. CONCLUSION: Based on the data presented, it is clear that oral cavity and pharyngeal neoplasms are a public health problem of great importance in Brazil, which significantly affects children and adolescents. The results mentioned above highlight the need for government measures, such as encouraging early diagnosis and elucidating the signs of the disease for citizens, especially those responsible, since the pediatric population is dependent on their care.INTRODUÇÂO: O câncer infantil compreende um grupo de doenças (tumores sólidos e doenças sistêmicas) que ocorre em qualquer parte do organismo comprometendo tecidos e órgãos de indivíduos menores de 15 anos. No Brasil, estima-se uma incidência anual de cerca de até 7 mil casos por ano. Dentre as neoplasias, destacamos as que acometem a cavidade oral e a faringe, configurando um problema de saúde pública de acordo com estudos internacionais e nacionais. OBJETIVO: Analisar o perfil epidemiológico da Neoplasia da Cavidade oral e Faríngea entre 2017 a 2022 no Brasil, considerando o perfil socioeconômico e demográfico da população por meio de dados hospedados no Ministério da Saúde. METODOLOGIA: Estudo transversal descritivo com abordagem quantitativa e qualitativa, baseado na coleta dos dados presentes no Sistema de Morbidade Hospitalar, hospedado no DATASUS sobre Neoplasia da Cavidade Oral e Faríngea entre 2017 a 2022 no Brasil, notificadas no Brasil entre os períodos de 2017 e 2022. Os dados totalizaram 4.862 casos nesse período. Os indicadores utilizados foram: unidades da federação; gênero; faixa etária; e região de ocorrência. Para a revisão de literatura foi pertinente às palavras-chave e o assunto principal sobre Neoplasia da Cavidade Oral e Faríngea utilizando as bases de dados das plataformas SciELO e PubMed. Foram selecionados artigos publicados nos últimos 15 anos e que apresentassem como foco a descrição da causa das principais formas de proliferação e definição dos problemas que potencializam a infecção da população brasileira. RESULTADOS: O Brasil realizou a notificação compulsória imediata de 4.862 casos de Neoplasia da cavidade Oral e Faringe entre os anos de 2017 a 2022. O gênero que apresentou maiores manifestações da Neoplasia da Cavidade Oral e faríngea foi do sexo masculino, sendo responsável por 2.760 (56,76%) das notificações. A faixa etária mais afetada foi compreendida entre crianças de 15 anos a 19 anos onde apresentam as maiores incidências de internações com 1.760 (36,19%) casos. Esses dados levantam a questão de como fatores de gênero e faixa etária podem estar relacionados a esse tipo de câncer. Isso poderia estar ligado a padrões de comportamento, exposição a fatores de risco ou mesmo a diferenças na busca por cuidados de saúde. CONCLUSÃO: Com base nos dados apresentados, fica evidente que as neoplasias de cavidade oral e faríngea, são um problema de saúde pública de grande importância no Brasil, que afeta significativamente os infanto-juvenis. Os resultados mencionados acima destacam a necessidade de medidas governamentais, como o incentivo ao diagnóstico precoce e a elucidação dos sinais da doença para os cidadãos, principalmente os responsáveis, uma vez que a população pediátrica é dependente dos seus cuidados

Lúpus Eritematoso Sistêmico e Nefrite Lúpica: Diagnóstico, Manejo e Avanços Terapêuticos

Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is an inflammatory autoimmune disease, with an abnormal interaction between innate and adaptive immunity. This study is an integrative review carried out from June to July 2024, based on 10 articles found in PubMed, in the last 10 years. This condition can manifest itself in several organ systems of the body, which can result in fatal complications involving vital organs and tissues. Renal involvement is common among patients with SLE, with the presence of lupus nephritis (LN) being its most evident clinical manifestation, with a difficult diagnosis in both SLE and LN. SLE is associated with several autoantibodies that attack nuclear antigens, causing damage during the course of the disease. LN affects a large proportion of patients with SLE, characterized by complex inflammatory kidney lesions, which, due to limited access to healthcare, can worsen the progression of the disease, progressing to end-stage renal disease (ESRD). LN presents a more complex diagnostic challenge than SLE, due to the possibility of patients being asymptomatic in the early stages of the disease, a time when treatment would be ideal. Renal biopsy is the current standard for diagnosis and is used repeatedly to investigate the evolution of LN. However, there is also disease tracking through biomarkers, which play an important role in analyzing disease activity and response to therapeutic interventions. Another diagnostic mechanism for LN is the urine test, investigating creatinine and proteinuria levels. For effective treatment, prior diagnosis of the disease is extremely necessary, predicting a good long-term renal prognosis if there is an early response.O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune inflamatória, com interação anormal entre a imunidade inata e adaptativa. Este estudo se trata de uma revisão integrativa feita de junho a julho de 2024, baseando-se em 10 artigos encontrados no PubMed, nos últimos 10 anos. Essa condição pode se manifestar em diversos sistemas de órgãos do corpo, podendo resultar em complicações fatais envolvendo órgãos e tecidos vitais. O envolvimento renal é comum entre pacientes portadores de LES, sendo a presença da nefrite lúpica (NL) sua manifestação clínica mais evidente, com um difícil diagnóstico tanto no LES quanto na NL. O LES está associado a vários auto anticorpos que atacam antígenos nucleares, causando danos durante o curso da doença. A NL afeta grande parte dos pacientes com LES, caracterizada por complexas lesões renais inflamatórias, que devido ao acesso limitado aos cuidados de saúde pode acarretar no agravamento da progressão da doença, evoluindo para doença renal em estágio terminal (DRT). A NL apresenta um desafio diagnóstico mais complexo que o LES, devido a possibilidade dos pacientes serem assintomáticos nos estágios iniciais da doença, momento em que o tratamento seria ideal. A biópsia renal é o padrão atual para diagnóstico, sendo usada de forma repetida para investigar a evolução da NL. Porém, existe também o rastreamento da doença através de biomarcadores, que desempenham um papel importante na análise da atividade da doença e na resposta às intervenções terapêuticas. Outro mecanismo de diagnóstico da NL é o exame de urina, investigando os níveis de creatinina e proteinúria. Para um tratamento eficaz é de extrema necessidade o diagnóstico prévio da doença, prevendo um bom prognóstico renal a longo prazo se houver resposta precoce

Rabdomiólise e Suas Complicações Renais: Mecanismos, Diagnóstico e Tratamento

This article aims to scan the current medical literature on the relationship between rhabdomyolysis and its renal complications, including mechanisms, diagnosis and treatment. This is an integrative review using the Virtual Health Library (VHL), LILACS and PubMed as a database over the last 10 years. It is concluded that the main complication of rhabdomyolysis is acute kidney injury (RAI), since the muscle components released into the bloodstream are nephrotoxic and treatment based on the conjugation of deferoxamine to adamantyl derivatives represents a promising approach to overcome the challenges associated with its intrinsic toxicity. Keywords: Rhabdomyolysis, Renal Insufficiency, Therapeutics.Este artigo tem por objetivo realizar uma varredura da literatura médica vigente sobre a relação entre a rabdomiólise e suas complicações renais, incluindo os mecanismos, diagnóstico e tratamento. Trata-se de uma revisão integrativa utilizando como base de dados a Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), LILACS e PubMed nos últimos 10 anos. Conclui-se que a principal complicação da rabdomiólise é a lesão renal aguda (RAI), uma vez que, os componentes musculares liberados na corrente sanguínea são nefrotóxicos e o tratamento a partir da conjugação da desferroxamina a derivados de adamantil representa uma abordagem promissora para superar os desafios associados à sua toxicidade intrínseca. &nbsp