Utilidad de las prácticas de simulación clínica en los estudiantes de enfermería

The present study consists of a systematic review focused on analyzing the utility of clinical simulation practices in nursing education; The methodology used was a qualitative bibliographic review, considering publications from the last five years, including research articles, systematic reviews and meta-analysis in the Scielo, PUBMED and Dialnet databases. The findings indicate that clinical simulations are essential to develop competencies such as improved decision-making and technical skills, as well as contribute greatly to the practical preparation of students to face real situations effectively; Likewise, it was found that there is a need to investigate clinical simulation in certain areas of nursing education, such as its effectiveness in particular contexts such as virtual education. It is concluded that practical simulation is an aspect that since its creation has been vital for the training of health professionals.El presente estudio consiste en una revisión sistemática enfocada en analizar las prácticas de simulación clínica en la educación de enfermería; la metodología utilizada fue de revisión bibliográfica, cualitativa, considerando publicaciones de los últimos cinco años, incluyendo artículos de investigación, revisiones sistemáticas y metaanálisis en las bases de datos de Scielo, PUBMED y Dialnet. Los hallazgos indican que las simulaciones clínicas son fundamentales para desarrollar competencias como mejora de toma de decisiones y habilidades técnicas, así como contribuyen en gran medida a preparación práctica de los estudiantes para enfrentar situaciones reales de manera efectiva; de igual forma se halló que existe necesidad de investigar la simulación clínica en determinados ámbitos de la educación enfermera como la eficacia en contextos particulares como educación virtual. Se concluye que la simulación práctica es un aspecto que desde su creación ha sido vital para la formación de profesionales de la salud

Muerte materna y complicaciones de la preeclampsia. Una revisión sistemática

Introduction: Preeclampsia is a multisystem disorder of high maternal and perinatal mortality. Worldwide, it affects 3-10% of all pregnancies, in Western countries, the incidence is around 8%; of these cases, only 10-15% develop HELLP syndrome, which considerably increases maternal and perinatal mortality. Objectives:  to conduct a systematic review with an epidemiological, diagnostic, therapeutic and predictive approach for the early recognition of complications and their management due to the challenge of reducing maternal mortality. Materials and methods: A systematic review was conducted with 35 articles from the last 5 years, clinical cases, review studies, meta-analysis, literature review, guidelines, observational, descriptive and retrospective studies on the topic: complications of preeclampsia and its management. Results: The selected studies, which were obtained through a search process meeting inclusion and exclusion criteria, have shown: The prediction of preeclampsia is useful, using biomarkers. There are racial differences in occurrence, presentation, and outcomes with aspirin use. 16% of maternal mortality can be attributed to hypertensive disorders, gestational hypertension complicates 2% of pregnancies and preeclampsia 8%. Hepatic hematoma should be suspected in patients presenting with severe pre-eclampsia or HELLP syndrome and manifesting epigastralgia, right hypochondrium pain with or without hemodynamic instability. Complications related to the liver, have high morbidity and mortality, their early recognition and timely treatment is crucial HELLP Syndrome occurs in 0.2-0.8% of pregnancies, 70-80% coexists with preeclampsia, but can also occur in isolation, without preeclampsia. Factors derived from the placenta could have a significant influence, so they are used as predictors to avoid the development of preeclampsia and its complications The history of preeclampsia is a marker of future cardiovascular and cerebrovascular risk. Conclusion: The identification of high-risk pregnancies for the development of preeclampsia, through screening with biochemical markers in the first and second trimester is crucial for the implementation with aspirin and calcium supplements in order to prevent preeclampsia, which is a pathology of high morbidity and mortality, because it generates multiple complications if it is not adequately treated with strict prenatal and postnatal control in a specialized center.Introducción: La preeclampsia es un trastorno multisistémico de alta mortalidad materna y perinatal. A nivel mundial, afecta 3-10% de todas las gestaciones, en los países occidentales, la incidencia ronda el 8%; de estos casos, solo un 10-15% desarrollan, síndrome HELLP, que aumenta considerablemente la mortalidad materna y perinatal. Objetivo: realizar una revisión sistemática con un enfoque epidemiológico, diagnóstico, terapéutico y predictivo para el reconocimiento temprano de las complicaciones y su manejo por el desafío que representa reducir la mortalidad materna. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática con 35 artículos de los últimos 5 años, casos clínicos, estudios de revisión, metaanálisis, revisión de la literatura, guías, estudios observacionales, descriptivos y retrospectivos sobre el tema: complicaciones de la preeclampsia y su manejo. Resultados: Los estudios seleccionados, que fueron obtenidos mediante, proceso de búsqueda cumpliendo con criterios de inclusión y exclusión, han mostrado: La predicción de la preeclampsia es útil, mediante uso de biomarcadores. Existen diferencias raciales en ocurrencia, presentación y resultados con el uso del ácido acetilsalicílico. El 16% de la mortalidad materna, puede atribuirse a trastornos hipertensivos, la hipertensión gestacional complica el 2% de los embarazos y la preeclampsia el 8%. Se debe sospechar la presencia de un hematoma hepático en pacientes que presentan preeclampsia severa o síndrome HELLP y que manifiestan epigastralgia, dolor en hipocondrio derecho con o sin inestabilidad hemodinámica. Las complicaciones relacionadas con el hígado, tienen alta morbimortalidad, su reconocimiento temprano y tratamiento oportuno es crucial El Síndrome HELLP ocurre en el 0,2-0,8% de los embarazos, el 70-80% coexiste con la preeclampsia, pero también puede ocurrir de forma aislada, sin preeclampsia. Factores derivados de la placenta podrían tener una influencia significativa, por lo que son utilizados como predictores para evitar el desarrollo de la preeclampsia y sus complicaciones La historia de preeclampsia es un marcador de riesgo cardiovascular y cerebrovascular futuro. Conclusión: La identificación de embarazos de alto riesgo para desarrollo de preeclampsia, mediante tamizaje con marcadores bioquímicos en el primer y segundo trimestre es crucial para la implementación con suplementos con aspirina y calcio con el objeto de prevenir la preeclampsia, que es una patología de alta morbimortalidad, porque genera múltiples complicaciones si no es tratada adecuadamente con un estricto control prenatal y postnatal en un centro especializad

Cáncer de Cérvix y virus del papiloma humano. Diagnóstico y prevención.

Introduction: According to global statistics, cervical cancer ranks third among the most common neoplasms affecting women, is considered a public health problem, whose most important risk factor is human papillomavirus (HPV) infection. Objective: The objective of this work is to conduct a review of the literature on Cervical Cancer and human papillomavirus, diagnosis and prevention. Materials and methods: a descriptive, retrospective study, review of scientific medical articles, MedLine databases were consulted , Willey online library, Epistemonikos , PUBMED, ELSEVIER, articles mostly from 2018 onwards, in English and Spanish. Results: The World Health Organization (WHO) has employed strategies to increase HPV vaccination, approved by the US Food and Drug Administration; for all 9- to 45-year-olds, in the prevention of genital, cervical, anal, oropharyngeal, and genital cancers, the American Academy of Pediatrics also recommends vaccinating children before sexual activity between the ages of 11 and 12, having a great collective impact the vaccination of men and women. Currently, cervical diagnosis of HPV is performed with the molecular HPV DNA screening test by PCR, which is the only one approved by the FDA (Food and Drug Administration) of the United States of America, despite the Pap test, despite being a great screening tool for the detection of precancerous and cancerous lesions, it does not detect the HPV virus, but the cytological changes produced by the infection. Conclusion: Human papillomavirus infection is the main cause of cervical cancer. The importance of this research lies in the need to raise awareness for the early screening of the aforementioned virus, in addition to prevention through vaccination, which reduces the incidence of cancer, so that strategies should be implemented, to increase the availability of vaccines, at lower cost, and to inform the population about the benefit of their use, by conducting global awareness campaigns. Keywords: Cervical Dysplasia, Cervical Intraepithelial Neoplasia, Squamous Cervical Intraepithelial Lesions, HPV-16, HPV-18Introducción: Según estadísticas mundiales, el cáncer de cérvix, ocupa el tercer lugar dentro de las neoplasias más comunes que afectan a las mujeres ,  es considerado un problema de salud pública, cuyo factor de riesgo más importante es la  infección por virus del papiloma humano (VPH).Objetivo : El objetivo de este trabajo es, realizar una revisión de la literatura sobre Cáncer de Cérvix y virus del papiloma humano,  diagnóstico y  prevención. Materiales y métodos:  se efectuó un estudio descriptivo, retrospectivo,  revisión   de   artículos   médicos   científicos,   se consultó bases de datos MedLine, Willey online library, Epistemonikos , PUBMED, ELSEVIER, artículos en su mayoría del año 2018 en adelante, en los idiomas español e inglés. Resultados: La organización mundial de la salud (OMS), ha empleado estrategias  para  aumentar vacunación contra el VPH , aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU.; para todas las personas de 9 a 45 años, en prevención de cánceres genitales, cervicales, anales, orofaríngeos, así como verrugas genitales, igualmente  la  Academia Estadounidense de Pediatría recomienda vacunar a los niños antes de la actividad sexual entre los 11 y  12 años, teniendo un gran impacto colectivo  la vacunación de hombres y mujeres. En la actualidad, el diagnóstico cérvicouterino de VPH, se realiza con  la prueba de detección molecular del ADN del VPH por PCR, la cual, es la única aprobada por la FDA (Administración de Drogas y Alimentos) de los Estados Unidos de América , no obstante la Prueba Papanicolaou, a pesar de ser una gran herramienta de cribado para la detección de lesiones precancerosas y cancerosas, no detecta al virus del VPH, sino los cambios citológicos producidos por la infección. Conclusión: La infección por virus del papiloma humano, es la principal causa generadora de cáncer de cuello uterino.  La importancia de esta investigación radica en, la necesidad de hacer concientización para el tamizaje precoz del mencionado virus, además de la prevención mediante vacunación, lo cual reduce, la incidencia  de cáncer, por lo que,  se deben implementar estrategias, para  aumentar la disponibilidad de vacunas, a menor costo,  e informar a la población sobre el beneficio de su  uso, realizando campañas de concienciación global

Calidad del servicio y satisfacción del usuario en Consulta Externa

The standard of healthcare services is a crucial factor in ensuring patient satisfaction and improving health outcomes. Aim. To assess the connection between the excellence of the provided services in the outpatient clinic of a hospital in Guayaquil - Ecuador and the satisfaction of its users. Materials and Methods: A non-experimental, descriptive, cross-sectional quantitative research was carried out, and the Servperf questionnaire was used in a sample of 366 users of a hospital in Guayaquil in 2018. The participants expressed their acceptance to participate, after signing the consent. informed. Results. The aspects that highlight the greatest satisfaction among hospital users fell on the medical equipment used (63.1%) and that the hospital has sufficient resources (76.2%); that responded to expectations (76.8%) and interest in the solution to the patient's problem (73.2%); as well as in the professionals' willingness to help (70.2%), the knowledge to answer concerns (70.5%) and the concern for the patient's interests (60%). Conclusions: There is a correlation between the five dimensions of quality with customer satisfaction.Para garantizar una elevada complacencia del usuario y mejorar los resultados de salud, es fundamental la excelencia en la provisión de atenciones médicas. Objetivo. Evaluar la correlación entre el nivel de calidad de las atenciones proporcionadas en la atención ambulatoria en un hospital de Guayaquil - Ecuador y la satisfacción de sus pacientes. Materiales y Métodos: Se efectuó una investigación descriptiva, de tipo cuantitativo, no experimental y transversal, y se usó el cuestionario Servperf en una muestra de 366 usuarios de un hospital de Guayaquil en 2018. Los participantes expresaron su aceptación en participar, previa firma del consentimiento informado. Resultados. Los aspectos que destacan mayor satisfacción entre las usuarias del hospital recayeron en equipos médicos utilizados (63.1%) y que el hospital cuente con los recursos suficientes (76.2%); que respondieron a las expectativas (76.8%) y el interés en la solución al problema del paciente (73.2%); así como en la disposición para ayudar de los profesionales (70.2%), los conocimientos para responder inquietudes (70.5%) y la preocupación por los intereses del paciente (60%). Conclusiones. Existe una correlación entre las cinco dimensiones de calidad con el nivel de complacencia de los usuarios