La revendication du crédit-bailleur est soumise au délai de trois mois prévu à l'article 115 de la loi du 25 janvier 1985 en cas de contrat de crédit bail non poursuivi

International audienceCOUR DE CASSATION (Ch. com.), 15 octobre 1991 (deux arrêts

La revendication du crédit-bailleur est soumise au délai de trois mois prévu à l'article 115 de la loi du 25 janvier 1985 en cas de contrat de crédit bail non poursuivi

International audienceCOUR DE CASSATION (Ch. com.), 15 octobre 1991 (deux arrêts

Investigations sur la fièvre Q (à partir de cinq cas dans le Pays lourdais au printemps-été 2004)

Au printemps-été 2004, cinq cas de fièvre Q ont été diagnostiqués dans le pays lourdais. La fièvre Q est une zoonose ubiquitaire dont l incidence est de 50 cas pour 100 000 habitants. Elle évolue sur un mode endémique et épidémique. Cliniquement, elle se manifeste sous une forme aigue et chronique. Les cinq observations correspondaient à des manifestations aigues et eurent une évolution favorable. Aucune forme chronique comme l endocardite, potentiellement létale, ne fut diagnostiquée. Le but de ce travail a été de savoir si l évaluation de cette infection avait été satisfaisante. Une enquête téléphonique a été menée auprès des médecins de la vallée. Les organismes de santé publique concernés ont été interrogés. La fièvre Q a été probablement sous-évaluée. Les connaissances de la population médicale sont perfectibles. Ces données doivent induire des mesures d information et de préventionTOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Utilisation de l'antigène urinaire à légionelle à l'hôpital de Lourdes

Nous avons mené à l'hôpital de Lourdes sur l'année 2008 une étude rétrospective sur l'utilisation de l'antigène urinaire à légionelle. Nous avons étudié les dossiers des 117 demandes d'antigène urinaire afin de comprendre pourquoi une telle demande avait été faite et de voir si elle était justifiée. Ce test, rapide, sensible, spécifique et facilement réalisable a permis d'augmenter le nombre de diagnostic de pneumopathies à légionelle en France depuis 1997. Nous nous sommes basés sur des critères cliniques, biologiques et radiographiques pour juger l'utilisation de ce test. Nous avons remarqué qu'il était utilisé de façon trop importante, même s'il ne faut pas oublier que la légionellose est une maladie qui est difficile à diagnostiquer par son manque de spécificité et qui est potentiellement grave par son retard de prise en charge. Il nous paraît donc nécessaire de sensibiliser les médecins sur ce sujet pour améliorer leur pratique médicale quotidienne.TOULOUSE3-BU Santé-Centrale (315552105) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Progressive Multifocal Leukoencephalopathy Treated by Immune Checkpoint Inhibitors

International audienceObjective: Our aim was to assess the real-world effectiveness of immune checkpoint inhibitors for treatment of patients with progressive multifocal leukoencephalopathy (PML).Methods: We conducted a multicenter survey compiling retrospective data from 79 PML patients, including 38 published cases and 41 unpublished cases, who received immune checkpoint inhibitors as add-on to standard of care. One-year follow-up data were analyzed to determine clinical outcomes and safety profile. Logistic regression was used to identify variables associated with 1-year survival.Results: Predisposing conditions included hematological malignancy (n = 38, 48.1%), primary immunodeficiency (n = 14, 17.7%), human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome (n = 12, 15.2%), inflammatory disease (n = 8, 10.1%), neoplasm (n = 5, 6.3%), and transplantation (n = 2, 2.5%). Pembrolizumab was most commonly used (n = 53, 67.1%). One-year survival was 51.9% (41/79). PML-immune reconstitution inflammatory syndrome (IRIS) was reported in 15 of 79 patients (19%). Pretreatment expression of programmed cell death-1 on circulating T cells did not differ between survivors and nonsurvivors. Development of contrast enhancement on follow-up magnetic resonance imaging at least once during follow-up (OR = 3.16, 95% confidence interval = 1.20-8.72, p = 0.02) was associated with 1-year survival. Cerebrospinal fluid JC polyomavirus DNA load decreased significantly by 1-month follow-up in survivors compared to nonsurvivors (p < 0.0001). Thirty-two adverse events occurred among 24 of 79 patients (30.4%), and led to treatment discontinuation in 7 of 24 patients (29.1%).Interpretation: In this noncontrolled retrospective study of patients with PML who were treated with immune checkpoint inhibitors, mortality remains high. Development of inflammatory features or overt PML-IRIS was commonly observed. This study highlights that use of immune checkpoint inhibitors should be strictly personalized toward characteristics of the individual PML patient. ANN NEUROL 2023;93:257-270