12 research outputs found
Die induzierbare laryngeale Obstruktion (ILO) â Ursachen, klinische PrĂ€sentation, Diagnostik und Therapie
<jats:title>Zusammenfassung</jats:title><jats:p>Wiederholt episodenhaft auftretende Atemnot ist im Kindes- und Jugendalter ein hĂ€ufiges Symptom. Neben anstrengungsinduzierter Bronchialobstruktion im Rahmen eines Asthma bronchiale ist eine funktionelle Genese eine sehr hĂ€ufige Differenzialdiagnose. Dennoch wird diese Diagnose hĂ€ufig nicht oder mit langer Latenz gestellt. Unter dem Oberbegriff âILOâ (âinducible laryngeal obstructionâ) werden sowohl funktionelle supraglottische Obstruktionen durch Kollaps der Knorpelstrukturen als auch Dysfunktionen auf Glottisebene wie âvocal cord dysfunctionâ (VCD) subsumiert. Körperliche Anstrengung ist ein hĂ€ufiger Auslöser; es werden jedoch auch Beschwerdebilder ohne Anstrengungsbezug beobachtet. Es wird der Erkenntnisstand zur Pathophysiologie referiert und die klinische PrĂ€sentation beschrieben. Ein wesentlicher Fokus des Artikels liegt im Folgenden auf der Darstellung eines sinnvollen und Ressourcen-orientierten diagnostischen Vorgehens. Der CLE-Test (âcontinuous laryngoscopy exercise testâ) als Provokationsmethode unter Wach-Videolaryngoskopie ist der Goldstandard, jedoch wird diese Diagnostik im deutschsprachigen Raum nicht flĂ€chendeckend vorgehalten. Dieses Positionspapier stellt daher die diagnostische Wertigkeit verschiedener anderer Diagnostik-Algorithmen und anamnestischer Informationen heraus. Ein weiterer Schwerpunkt des Papiers besteht in der detaillierten Vorstellung geeigneter atemphysiotherapeutischer Interventionen.</jats:p>