Guidelines of the Polish Respiratory Society for diagnosis and treatment of idiopathic pulmonary fibrosis

Introduction: This document presents the guidelines of the Polish Respiratory Society (PTChP, Polskie Towarzystwo Chorób Płuc) for diagnosis and treatment of idiopathic pulmonary fibrosis (IPF), developed by a group of Polish experts.Material and methods: The recommendations were developed in the form of answers to previously formulated questions concer-ning everyday diagnostic and therapeutic challenges. They were developed based on a current literature review using the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) methodology.Results: We formulated 28 recommendations for diagnosis (8), pharmacological treatment (12) as well as non-pharma-cological and palliative therapy (8). The experts suggest that surgical lung biopsy (SLB) not be performed in patients with the probable usual interstitial pneumonia (UIP) pattern, with an appropriate clinical context and unanimous opinion of a  multidisciplinary team. The experts recommend using antifibrotic agents in IPF patients and suggest their use irrespective of the degree of functional impairment. As regards non-pharmacological and palliative treatment, strong re-commendations were formulated regarding pulmonary rehabilitation, oxygen therapy (in patients with chronic respiratory failure), preventive vaccinations as well as referring IPF patients to transplant centres. Table 1 presents an aggregate list of recommendations.Conclusions: The Polish Respiratory Society Working Group developed guidelines for IPF diagnosis and treatment

Guidelines of the Polish Respiratory Society for Diagnosis and Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis

Introduction: This document presents the Guideliness of the Polish Respiratory Society (PTChP, Polskie Towarzystwo Chorób Płuc) for diagnosis and treatment of idiopathic pulmonary fibrosis (IPF), developed by agroup of Polish experts. Material and methods: The recommendations were developed in the form of answers to previously formulated questions concer-ning everyday diagnostic and therapeutic challenges. They were developed based on acurrent literature review using the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) methodology. Results: We formulated 28 recommendations for diagnosis (8), pharmacological treatment (12) as well as non-pharma-cological and palliative therapy (8). The experts suggest that surgical lung biopsy (SLB) not be performed in patients with the probable usual interstitial pneumonia (UIP) pattern, with an appropriate clinical context and unanimous opinion of a multidisciplinary team. The experts recommend using antifibrotic agents in IPF patients and suggest their use irrespective of the degree of functional impairment. As regards non-pharmacological and palliative treatment, strong re-commendations were formulated regarding pulmonary rehabilitation, oxygen therapy (in patients with chronic respiratory failure), preventive vaccinations as well as referring IPF patients to transplant centres. Table 1 presents an aggregate list of recommendations. Conclusions: The Polish Respiratory Society Working Group developed Guideliness for IPF diagnosis and treatment

Wytyczne Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc dotyczące diagnostyki i leczenia idiopatycznego włóknienia płuc

Wprowadzenie: Niniejszy dokument przedstawia rekomendacje Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc (PTChP) dotyczące diagnostyki i leczenia idiopatycznego włóknienia płuc (IPF, idiopathic pulmonary fibrosis), opracowane przez grono polskich ekspertów. Materiał i metody: Wytyczne opracowano w formie odpowiedzi na wcześniej sformułowane pytania, dotyczące codziennych problemów diagnostycznych i terapeutycznych. Opracowano je na podstawie bieżącego przeglądu literatury, z wykorzystaniem metodologii GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation).Wyniki: Sformułowano 28 rekomendacji, dotyczących diagnostyki (8), leczenia farmakologicznego (12) oraz leczenia niefarma-kologicznego i terapii paliatywnej (8). Eksperci sugerują niewykonywanie biopsji chirurgicznej u chorych z wzorcem prawdopo-dobnego zwykłego śródmiąższowego zapalenia płuc (UIP, usual interstitial pneumonia), przy odpowiednim kontekście klinicznym i zgodnej opinii zespołu wielospecjalistycznego. Eksperci rekomendują stosowanie leków antyfibrotycznych u chorych na IPF  i sugerują ich stosowanie niezależnie od stopnia upośledzenia czynnościowego. W zakresie leczenia niefarmakologicznego i paliatywnego sformułowano silne zalecenia dotyczące rehabilitacji oddechowej, tlenoterapii (u chorych z przewlekłą niewydolnością oddychania), szczepień ochronnych, a także kierowania chorych na IPF do ośrodków transplantacyjnych. Wnioski: Zespół roboczy PTChP opracował wytyczne diagnostyki i leczenia IPF