Ontwikkelingstrajecten van angstsymptomen: Een vijfjarig prospectief onderzoek onder adolescenten in de algemene populatie

Achtergrond: Het relatief recente gebruik van moderne statistische analysemethoden zoals een latent groeimodel (lgm) maakt het mogelijk om verschillen in individuele ontwikkelingstrajecten over tijd te bestuderen. doel Prospectief en longitudinaal onderzoeken van de ontwikkelingstrajecten van angstsymptomen over een periode van vijf jaar in een grote steekproef (n = 1318) uit de algemene adolescentenpopulatie. Methode: Er werd onderscheid gemaakt tussen een cohort jongeren in de vroege adolescentie (gemiddeld 12 jaar oud tijdens de eerste meting) en in de midden adolescentie (gemiddeld 16 jaar oud tijdens de eerste meting). Leeftijds- en sekseverschillen in de ontwikkelingstrajecten van angstsymptomen werden onderzocht met lgm. resultaten Uit de analyses bleek dat de symptomen van de paniekstoornis, schoolangst en separatieangst voor alle adolescent

What, me worry? Adolescent generalized anxiety disorder symptoms and problemematic interactions in the family

Research has shown that Generalized Anxiety Disorder is one of the most common anxiety disorders found in adolescents today. Its main symptoms are disproportionate fear and anxiety (worrying) about work-related or school-related events or activities and social relations. Adolescents suffering from GAD symptoms have difficulty keeping fear and worries in check. This causes mounting stress and impairs their functioning. GAD sufferers tend to worry about issues stemming from social relationships in their immediate surroundings. This dissertation examined the relationship between adolescent GAD symptoms and problematic interactions in the family. The studies used data from longitudinal samples taken from the CONAMORE and RADAR-old projects. In CONAMORE, 1,313 adolescents filled out questionnaires for five consecutive years. In RADAR-old, 327 adolescents and their parents filled out questionnaires for three consecutive years. Chapter 2 examined the Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders (SCARED) questionnaire and evaluated its psychometric characteristics when applied to a general adolescent population in the Netherlands. The SCARED is a self-assessment questionnaire designed to measure five symptom-dimensions of anxiety, i.e. Panic Disorder, Social Phobia, GAD, Separation Anxiety Disorder and School Anxiety. The research findings supported the five symptom-dimensions for the group of adolescents as a whole and for different age, gender and ethnic subgroups. These research findings confirmed the SCARED's suitability for measuring anxiety symptoms such as those associated with GAD in adolescents. Chapter 3 focused on a longitudinal study into the interaction between GAD symptoms in adolescents on the one hand and perceived parental control on the other. A reliable child effect model was established: adolescent GAD symptoms predicted adolescent perception of parental control one year later. Adolescents with GAD symptoms perceived their parents as increasingly controlling during their adolescence. Chapters 4 and 5 investigated the relationship between GAD symptoms and problematic interactions in family relationships. The study in Chapter 4 focused on the relationship between GAD symptoms and the use of exiting statements as a conflict resolution style in parent-child conflicts. Exiting statements are statements that express the adolescent’s wish to minimize or cut off contact with his or her parents. In late adolescence, when the parent-child relationship becomes less hierarchical and more equal, girls in particular tend to use the ineffective and destructive conflict resolution strategy of exiting statements in arguments with their parents. Chapter 5 zoomed in on a longitudinal study into the mutual effects of parental marital conflict, the adolescent’s perception of those conflicts and the adolescent’s GAD symptoms. These effects can be explained using a bi-directional effect model. In short, the studies in this dissertation confirm the hypothesis that GAD symptoms in adolescents contribute to problematic interactions in families. An overarching theme in these studies is the importance of adolescent perception in the relationship between these GAD symptoms and problematic interactions. The child effects established by these studies confirm recent theories about the development of GAD symptoms in adolescents

Uiting van centrale concepten, onderliggend aan de JIM-aanpak, in het handelen van professionals binnen de specialistische hulp : Het JIM-project fase 3 over trajecten bij Youké waarin met de JIM-aanpak wordt gewerkt. Zeist: Youké

Met de JIM-aanpak wordt beoogd gezinnen met jongeren te ondersteunen zelf de regie te nemen in het hanteerbaar maken van hun problematiek, door het betrekken van een door de jongere zelfgekozen mentor. Huidig onderzoek richt zich op de manier waarop professionals bij Youké tijdens het uitvoeren van de JIM-aanpak uiting geven aan vier theoretische kernconcepten onderliggend aan de JIM-aanpak. Dit is onderzocht door middel van kwalitatieve analyses van audio-opnames bij 17 gezinnen en interviews met negen gezinnen, waarvan negen ouders en acht jongeren. Uit de resultaten is gebleken dat de vier kernconcepten duidelijk terugkomen in het handelen van de professionals en ook als zodanig door jongeren en ouders worden herkend. Jongeren en ouders zijn over het algemeen tevreden over de hulp die zij hebben ontvangen en zouden de JIM-aanpak aanraden aan anderen. Er kwam een aantal aanbevelingen uit het onderzoek naar voren: 1) Meer duidelijkheid in de keuze wie van de gezinsleden wel of niet betrokken wordt in een gesprek tijdens het traject, 2) Het maken van heldere afspraken tussen alle betrokkenen over rolverdeling, contactmomenten en de richting van het traject, 3) Concrete afspraken met de gezinsleden en de JIM over de betrokkenheid van de JIM na afsluiting van het traject. De bevindingen uit dit onderzoek kunnen bijdragen aan de doorontwikkeling van de JIMaanpak binnen Youké en de JIM-training voor professionals. Om implementatie van de bevindingen te stimuleren, worden deze besproken en geduid met professionals tijdens een organisatiebrede methodiekbijeenkomst

Samenwerking tussen professionals in de basishulp en de specialistische hulp binnen de JIM-aanpak : Het JIM-project fase 1 over trajecten bij Youké waarin i.s.m. Lokalis met de JIM-aanpak wordt gewerkt. Zeist: Youké

Huidig onderzoek naar de samenwerking tussen professionals uit de basishulp en de specialistische hulp voor jeugd binnen de JIM-aanpak, is één van de projecten in de Academische Werkplaats Transformatie Jeugd Utrecht (AWTJ) Utrecht. De AWTJ Utrecht is een samenwerkingsverband tussen kennis-, praktijk- en opleidingsorganisaties en de gemeente Utrecht. Met de JIM-aanpak worden gezinnen ondersteund om zelf de regie te nemen in het hanteerbaar maken van de problematiek, door het betrekken van een door de jongere zelfgekozen mentor. De JIM-aanpak wordt in Utrecht-Stad uitgevoerd op het snijvlak van basishulp en specialistische hulp. De rolverdeling binnen de samenwerking tussen professionals van de buurtteams Jeugd en Gezin van Lokalis en de organisatie voor specialistische jeugdhulp Youké tijdens het werken met de JIM-aanpak, was nog niet expliciet gedefinieerd. Met dit onderzoek is inzicht verworven in de factoren die bijdragen aan een optimale samenwerking tussen professionals uit de basishulp en professionals uit de specialistische zorg en de verbeterpunten. In een kwalitatief onderzoek werden 18 professionals vanuit Lokalis en Youké geïnterviewd over de onderlinge samenwerking in negen JIM-trajecten. Uit de resultaten bleek dat meer betrokkenheid van de gezinswerkers van Lokalis gedurende de loop van de trajecten gewenst is en dat gezinswerkers meer kennis over de JIM-aanpak nodig hebben om deze betrokkenheid te kunnen realiseren. De resultaten van het onderzoek hebben lokaal bijgedragen aan het evalueren en heroverwegen van de samenwerkingsafspraken tussen Lokalis en Youké. De belangrijkste verandering hierin is het intensiveren van de samenwerking tussen professionals uit de basishulp en specialistische hulp binnen de JIM-trajecten