22 research outputs found
Lapsuuden mitokondriotaudit - yhden soluelimen toimintaviasta kymmeniä erilaisia sairauksia
Vertaisarvioitu. English abstract.Lapsuudessa alkavat mitokondriotaudit ovat useimmiten eteneviä aivo- tai lihastauteja, joihin voi liittyä muiden elimien, kuten maksan, sydämen, munuaisten ja aistinelinten toiminnanhäiriöitä. Mitokondriotaudit ovat yksi yleisimmistä periytyvistä aineenvaihduntatautiryhmistä, ja niiden mahdollisuus tulisi pitää mielessä, kun lapsella on tunnistamaton, etenevä sairaus. Diagnosointi on vaativaa kliinisen kuvan monimuotoisuuden, laboratoriotutkimusten epäspesifisyyden ja joidenkin tarkennettujen tutkimusten, kuten lapsilta nukutuksessa otettavan lihaskudosnäytteen, kajoavan luonteen vuoksi. Uudet genominlaajuiset tutkimusmenetelmät ovat osoittautuneet arvokkaiksi lasten mitokondriotautien diagnostiikassa. Vain yksittäisiin mitokondriotauteihin on toistaiseksi täsmähoitoja. Kaikki potilaat tarvitsevat kuitenkin yksilöllistä hoitoa, kuntoutusta ja pysyviä hoitosuhteita, perheet puolestaan sekä perinnöllisyysneuvontaa että pitkäjänteistä tukea.Peer reviewe
Mitochondrial spongiotic brain disease: astrocytic stress and harmful rapamycin and ketosis effect
Mitochondrial DNA (mtDNA) depletion syndrome (MDS) is a group of severe, tissue-specific diseases of childhood with unknown pathogenesis. Brain-specific MDS manifests as devastating spongiotic encephalopathy with no curative therapy. Here, we report cell type-specific stress responses and effects of rapamycin treatment and ketogenic diet (KD) in mice with spongiotic encephalopathy mimicking human MDS, as these interventions were reported to improve some mitochondrial disease signs or symptoms. Thesemice with astrocyte-specific knockout of Twnk gene encoding replicative mtDNA helicase Twinkle (TwKO(astro)) show wide-spread cell-autonomous astrocyte activation and mitochondrial integrated stress response (ISRmt) induction with major metabolic remodeling of the brain. Mice with neuronal-specific TwKO show no ISRmt. Both KD and rapamycin lead to rapid deterioration and weight loss of TwKO(astro) and premature trial termination. Although rapamycin had no robust effects on TwKO(astro) brain pathology, KD exacerbated spongiosis, gliosis, and ISRmt. Our evidence emphasizes that mitochondrial disease treatments and stress responses are tissue- and disease specific. Furthermore, rapamycin and KD are deleterious in MDS-linked spongiotic encephalopathy, pointing to a crucial role of diet and metabolism for mitochondrial disease progression.Peer reviewe