PhD ПРОГРАМИ В ОХОРОНІ ЗДОРОВ’Я

The article outlines the features and ways to implement effectively the training programs for Doctors of Philosophy in Public Health. У статті накреслено особливості та шляхи ефективного запровадження програм підготовки докторів філософії в охороні здоров’я

Dynamics of incidence of mental and behavior disorders in children of Ukraine: a 25-years’ observation experience.

Disorders of the psyche and behavior among children is an urgent problem of modern pediatric science and medical practice. The high prevalence of this pathology may be a result of the unfavorable psychological state of society, aggressive effects of the unfiltered information and negative influence of the environment (including radiatioactive factors) on the mind and body of the child. We have studied a 25-years’ trends in morbidity of mental illneses and behavior disorders among children of Ukraine in order to determine the impact of environmental factors (in particular - radioactivity after Chernobyl disaster in 1986) on their development. We have performed an analysis of the incidence and prevalence of psychiatric and behavioral disorders (PBD) among  children from different regions of Ukraine, including radioactive regions, contaminated after Chernobyl disaster. We used methods of statistical evaluation and epidemiological analysis of statistical data about the mental health of children of the country, aquired from the Ministry of Health of Ukraine. Over the past 25 years, we have observed trend of  reducing the incidence of PBD among children of Ukraine to 3.77 cases per 1,000 children (p<0.01) with prevalence of this pathology among children from large industrial and agricultural regions of the country. We have connected this trend with significant toxic influence of environmental factors on the child's organism. The incidence of PBD in the last 25 years among children from the regions of the country contaminated by the Chernobyl accident in 1986  (especially in Chernihiv and Zhytomyr regions) has exceeded the national incidence rates of PBD and its incidence among children from regions without territories of radiological control. In early 1990s the incidence of mental and behavioral disorders was high among children affected by Chornobyl accident. But over the last 25 years the incidence of PBD has become lower and now its level is even lower than among children who permanently lived in areas contaminated by radiation after the Chernobyl accident and the national incidence rate of PBD among children. The results of our 25-years’ follow-up of PBD morbidity among Ukrainian children have shown that children with prolonged exposure to ecotoxic factors, including radiation, have higher levels of prevalence and incidence of mental and behavioral disorders compared with other children. All this testify that there is a need of a proper correction programs and special attention to this cohort of children

СПЕКТР ГІПЕРСЕНСИБІЛІЗАЦІЇ У ВАГІТНИХ ЖІНОК ЗАПОРІЗЬКОГО РЕГІОНУ 3 IgE-ЗАЛЕЖНИМ МЕХАНІЗМОМ ЗАХВОРЮВАНЬ.

Parent antigens due to penetration of amniotic fluid through the skin and gastrointestinal tract may cause its fetal sensitization from 19th week of pregnancy, thus increasing the risk of hypersensitivity type I and II. Improving the quality of nutrition of pregnant women and lactating women, the development of rational approaches to work and rest will reduce the level of sensitization of the fetus, to prevent its formation and reduce the incidence of atopy in children. The discrepancy between the statistics clinics to identify allergic disease and active poll demonstrates the need for improvement of outpatient departments of antenatal clinics for detection of allergic diseases in pregnant women.Материнские антигены за счет проникновения из амниотической жидкости через кожу и желудочно-кишечный тракт плода могут вызывать его сенсибилизацию с 19-й недели беременности, таким образом повышая риск развития гиперчувствительности I и II типов. Улучшение качества питания беременных женщин и кормящих женщин, разработка рациональных подходов к режиму труда, отдыха позволят уменьшить уровень сенсибилизации плода, предупредить ее формирование и снизить уровень заболеваемости атопией у детей. Несоответствие между статистическими данными поликлиник относительно выявления аллергопатологии и активного опроса свидетельствует о необходимости совершенствования работы поликлинических отделений женских консультаций по выявлению аллергических заболеваний у беременных женщин. Материнські антигени за рахунок проникнення з амніотичної рідини через шкіру та шлунково- кишковий тракт плода можуть спричиняти його сенсибілізацію з 19-го тижня вагітності, таким чином підвищуючи ризик розвитку гіперчутливості I і II типів. Поліпшення якості харчування вагітних жінок та жінок-годувальниць, розробка раціональних підходів до режиму праці, відпочинку дозволять зменшити рівень сенсибілізації плода, попередити її формування та знизити рівень захворюваності на атопію в дітей. Невідповідність між статистичними даними поліклінік щодо виявлення алергопатології та активного опитування свідчить про необхідність удосконалення роботи поліклінічних відділень жіночих консультацій з виявлення алергічних захворювань у вагітних жінок

ПЕРВИННА ПРОФІЛАКТИКА АЛЕРГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ У ДІТЕЙ НА ПЕРИНАТАЛЬНОМУ ЕТАПІ.

In the article the rationale for the use of the algorithm prevention of allergic diseases in children by using organizational interventions to improve food quality control, development of rational approaches of work, rest and especially nutrition of pregnant women and lactating women. Preventive measures should eliminate the influence of xenobiotics and use as an effective means of primary prevention of atopy in the unborn child. This will reduce the level of sensitization of the fetus, to prevent its formation and reduce the incidence of atopy in children.В статье обоснована целесообразность использования алгоритма профилактики развития аллергических заболеваний у детей путем проведения организационных мероприятий по улучшению контроля качества пищевой продукции, разработки рациональных подходов к режиму труда, отдыха и, особенно, питания беременных женщин и кормящих женщин. Профилактические меры должны исключить влияние и употребление ксенобиотиков как действенное средство первичной профилактики атопии у будущего ребенка. Это позволит уменьшить уровень сенсибилизации плода, предупредить ее формирование и снизить уровень заболеваемости атопией у детей.У статтіобґрунтовано доцільність використання алгоритму профілактики розвитку алергічних захворювань у дітей шляхом проведення організаційних заходів щодо поліпшення контролю якості харчової продукції, розробки раціональних підходів до режиму праці, відпочинку й, особливо, харчування вагітних жінок та жінок-годувальниць. Профілактичні заходи повинні виключити вплив та приймання ксенобіотиків як дієвий засіб первинної профілактики атопії в майбутньої дитини. Це дозволить зменшити рівень сенсибілізації плода, попередити її формування та знизити рівень захворюваності на атопію в дітей

МЕДИЧНА ОСВІТА: ВІДПОВІДІ НА ВИКЛИКИ СУЧАСНОСТІ

The aim of the work – substantiation of the importance of introducing modern innovative pedagogical technologies, problem-oriented training, use of world experience as components of the reform of higher medical education in order to achieve a high level of professional competence of doctors and pharmacists.The main body. The basic principles of ensuring the quality of medical education in Ukraine are highlighted, it is emphasized on the need to develop common criteria, common educational standards and methodologies for ensuring the quality of doctors training, which is a necessary condition for recognition of their qualifications in speciality and in the world, the possibilities of convergence of training systems, mutual recognition of educational levels, and positioning the doctor according to his competence and professional skills.Conclusion. The introduction of modern approaches to higher medical education is an urgent requirement of time, will promote the convergence of Ukrainian higher medical education to European and American educational systems, respond to the needs of the reformed healthcare sector and ultimately contribute to improving the quality of medical care for the population.Мета роботи – обґрунтування важливості впровадження сучасних інноваційних педагогічних технологій, проблемно-­орієнтованого навчання, використання світового досвіду як складових реформування вищої медичної освіти з метою досягнення високого рівня професійної компетентності лікарів та провізорів.Основна частина. Висвітлюються базові принципи забезпечення якості медичної освіти в Україні, наголошується на необхідності розвитку загальних критеріїв, єдиних освітніх стандартів і методологій щодо забезпечення якості підготовки лікарів, що є необхідною умовою для визнання їхньої кваліфікації у галузі та світі, можливості конвергенції систем підготовки, взаємо­визнання освітніх рівнів та позиціонування лікаря  відповідно до його компетентності та професійних навичок.Висновок. Запровадження сучасних підходів у вищій медичній освіті  є нагальною вимогою часу, сприятиме конвергенції української вищої медичної освіти до європейських та американських освітніх систем, відповідатиме потребам галузі охорони здоров’я, що реформується, та, в кінцевому підсумку,  сприятиме покращанню якості медичної допомоги населенню

СТРАТЕГІЯ ОЦІНКИ ЯКОСТІ ПІДГОТОВКИ МЕДИЧНИХ ТА ФАРМАЦЕВТИЧНИХ ФАХІВЦІВ

The major principles of elaborating the procedures of estimationare formulated. In this context, qualimetry is consideredasassessing process.Necessity of changing the system of medical education is conditioned by numerous social and professional factors.It is obvious that medicine is a specific field of knowledge. Raised responsibility while making decision, frequently lack oftime for gathering necessary data and insufficient information caused by this factor on pathological process, which a patientsuffers from, - forces one to say that a doctor is compelled to work under conditions of evident uncertainty.Now, tendencies of withdrawal from integral conservatively - declarative system of medical (pharmaceutical) education canbe seen. Numerous non-state educational establishments using new systems, techniques and technologies of training haveappeared. An open education, i.e. – a system of organizational, pedagogical and informational technologies in whicharchitectural and structural decisions provide open standards on interfaces, formats and reports of information interchangebegan forming extensively.However granting to the educational system of qualities of open system is reasoun of cardinal change of its properties.Transition from a principle «education for all life» to a principle «education through all life» is being realized. It should beemphasized that the direction of knowledge transfer is being changed: nowadays, it is not a subject in training who movesto knowledge but there is reverse process – knowledge is conveyed toward a human being.Educational process in open education is based on purposeful, controllable, intensive independent work of the subject intraining.In all cases of reforming educational system, the creation of a monitoring system of training quality is of key importance.The quality of training in a concrete discipline or in a speciality in general is characterized by the results of work of thesubject in training during a definite period of time.While developing the criteria of functioning of the system of quality of professional training it is necessary to take intoaccount the level of knowledge of a subject of training in three strategic directions - theoretical knowledge, practical skillsand skill of applying the received knowledge in practical situations. While developing above mentioned criteria, it is importantto provide an integral approach in interpreting the contents of each of three components, namely - rating of the competenceof the subject in training.State certification of graduates of HIGH SCHOOLS is of great significance. It is considered as a rating-qualimetric proceduredirected to establishing conformities of the degrees of quality in training graduates, who completed educational programs indefinite directions of training or a specialities, that meet requirements of corresponding State educational standard ofsupreme medical (pharmaceutical) education.At the same time, qualimetry rating process penetrates all the stages the process (algorithm) of certifying the quality of trainingof graduates in HIGHER SCHOOLS and lateron specialists.The general?systemic model of quality in training specialists, which is formalized as rating complex of directed correlations,is suggested.The formula, to a certain degree, displays the rating of quality conformity of the contents of educational programs torequirements of State Educational Programs.The procedures of qualimetry in assessing specialists education quality should be organized so that their competence isrealized not as a set of isolated criteria, but as a complete structure of a personality according to requirements of society.Форм лир ются важнейшие принципы построения процед р оценивания. В этом онте сте а оценочный про-цесс рассматривается валиметрия.Необходимость изменения системы медицинс о о образования проди тована действием мно очисленных со-циальных и профессиональных фа торов.Очевидно, что медицина является специфичес ой областью знаний. Повышенная ответственность при принятиирешений, часто недостато времени для сбора необходимых данных и об словленная этим фа тором недоста-точная и неточная информация о патоло ичес ом процессе, оторым страдает пациент, заставляет оворить о том,что врач вын жден работать в словиях выраженной неопределенности.В настоящее время наметились тенденции отхода от единой онсервативно - де ларативной системы медицин-с о о (фармацевтичес о о) образования. Появились мно очисленные не ос дарственные образовательные ч-реждения, применяющие новые системы, методи и и техноло ии об чения. Быстро начало формироваться от-рытое образование, т.е. система ор анизационных, педа о ичес их и информационных техноло ий, в оторойархите т рными и стр т рными решениями обеспечиваются от рытые стандарты на интерфейсы, форматы ипрото олы обмена информацией.Одна о предоставление системе образования ачеств от рытой системы является причиной ардинально о из-менения ее свойств. Реализ ется переход от принципа “образование на всю жизнь” принцип “образованиечерез всю жизнь”. Подчер нем, что та же обеспечивается изменение движения передачи знаний: теперь зна-ниям дви ается не с бъе т об чения, а происходит обратный процесс – знания доставляются челове .Базис образовательно о процесса при от рытом образовании составляет целенаправленная, онтролир емая,интенсивная самостоятельная работа с бъе та об чения.Во всех сл чаях реформирования системы образования лючевое значение имеет создание системы онтроляачества об чения.Качество об чения по он ретной дисциплине или по специальности в целом хара териз ется рез льтатамиработы с бъе та об чения за заданный промеж то времени.При разработ е ритериев ф н ционирования системы ачества под отов и адров необходимо читывать ро-вень знаний с бъе та об чения по трем страте ичес им направлениям – теоретичес ие знания, пра тичес иенавы и и мение применять пол ченные знания в пра тичес их сит ациях. При разработ е перечисленных рите-риев важно обеспечить единый подход в тол овании содержания аждо о из трех омпонентов, а именно –оценомпетенции с бъе та об чения.Важнейшее значение приобретает ос дарственная аттестация вып с ни ов ВУЗов, оторая э сплицир ется аоценочно- валиметричес ая процед ра, направленная на становление соответствия ровня ачества под отов-и вып с ни ов, завершивших освоение образовательной про раммы по определенным направлениям под о-тов и или специальности, требованиям соответств юще о Гос дарственно о образовательно о стандарта (ГОС)высше о медицинс о о (фармацевтичес о о) образования.В тот же время валиметрия а оценочный процесс пронизывает все этапы процесса (ал оритма) аттестацииачества под отов и вып с ни ов ВУЗов и в дальнейшем специалистов.Предла ается общая системная модель ачества под отов и специалистов, оторая формализ ется в виде оце-нивания омпле са направленных соотношений.Форм ла определенной мерой отображает оцен соответствия ачества содержания образовательной про-раммы требованиям ГОС.Процед ры валиметрии в оцен е ачества под отов и специалиста должны быть ор анизованы та им образом,чтобы реализовать е о омпетентность не а набор разрозненных составляющих ( ритериев), а а целостн юстр т р личности со ласно требованиям соци ма.Формулюються найважливіші принципи побудови процедур оцінювання. В цьому контексті як оціночний процес розглядається кваліметрія. Пропонується загальна системна модель якості підготовки фахівців, що формалізується у вигляді оцінювання комплексу направлених співвідношень

СУЧАСНІ ТЕХНОЛОГІЇ ВИКЛАДАННЯ ТЕМИ «ФУНКЦІОНАЛЬНІ ГАСТРОІНТЕСТИНАЛЬНІ РОЗЛАДИ У ДІТЕЙ (ВІДПОВІДНО ДО РИМСЬКИХ КРИТЕРІЇВ ІV)» НА VI КУРСІ МЕДИЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ

The aim of the study is to consider the new technologies usage in medical education to develop doctors’ clinical thinking and professional competency, encourage them to work independently, carry out dynamic search and analyze the researches of international group of experts from an evidence-based medicine and self-fulfillment viewpoint as exemplified by teaching the topic “Childhood functional gastrointestinal disorders (according to Rome criteria IV)”.The main body. The integration ofUkraine into the international academic community and health care reform inUkraine need to be supported in the educational process of integrative international medical and educational standards, improving the intellectual, scientific, educational, profession-oriented level of future doctors, providing them with modern innovative and informative medical technologies. Innovative educational process should be based on the principles of evidence-based medicine and to be self-oriented about knowledge acquisition, using innovative teaching technologies, interactive methods, and modern scientific research implementation to educational process.Conclusion. Reform of medical education in Ukraine and its modernization based on international standards and according to the requirements and needs of the health system of the country (innovative technologies, problem-based learning, and world experience implementation) forms professional competence of a doctor.Мета роботи – на прикладі викладання теми «Функціональні гастроінтестинальні розлади у дітей (відповідно до Римських критеріїв ІV)» розглянути можливість застосування новітніх технологій у медичній освіті для розвитку клінічного мислення та професійної компетентності майбутніх лікарів, спонукання їх до самостійної роботи, ініціативного пошуку, аналізу досліджень міжнародної групи експертів з позицій доказової медицини та самореалізації.Основна частина. Інтеграція України в міжнародне науково-освітнє співтовариство та реформування системи охорони здоров’я в Україні потребують впровадження в освітньо-інтегративний процес міжнародних медичних та освітніх стандартів, підвищення інтелектуального, науково-освітнього, професійно-орієнтованого рівня майбутніх лікарів, забезпечення їх сучасними інноваційними та інформативними медичними технологіями. Інноваційний навчально-виховний процес повинен базуватися на засадах доказової медицини та бути орієнтованим на самостійну діяльність щодо здобуття знань, із використанням інноваційних технологій викладання, інтерактивних методик, запровадженням у навчальний процес сучасних наукових розробок.Висновки. Реформування медичної освіти в Україні та її модернізація на засадах світових стандартів та відповідно до вимог і потреб системи охорони здоров’я країни (впровадження інноваційних технологій, проблемно-орієнтоване навчання, використання світового досвіду) формує професійну компетентність майбутнього лікаря

ПЕРСПЕКТИВИ ЗАПРОВАДЖЕННЯ ЛІКАРСЬКОЇ РЕЗИДЕНТУРИ У ПЕДІАТРІЇ

The aim of the work – to highlight the importance of medical residency in the training of pediatricians.The main body. Medical residency should be conducted at medical universities, academies, institutes, and should become a form of specialization of doctors in certain medical specialties (after completion of internship in basic specialties), to be conducted exclusively at the appropriate clinical departments in order to obtain the qualification of a specialist doctor in accordance with the list of medical specialties approved by the Ministry of Health of Ukraine.The main task of the pediatric medical residency is deepening of the level of practical training of children’s doctors, their mastery of a certain level of professional abilities, practical skills, duties and competences within the specific medical specialization, necessary for independent medical activity in a particular pediatric specialty.Conclusion. The introduction of a medical residency in postgraduate medical education is an urgent requirement of time, is to be one of the urgent needs of the healthcare sector being reformed, and will contribute to improving the quality of postgraduate training of pediatricians and, accordingly, the preservation of children’s health.Мета роботи – висвітлити значення лікарської резидентури у підготовці лікарів-педіатрів.Основна частина. Лікарська резидентура має проводитись у медичних університетах, академіях, інститутах та стати формою спеціалізації лікарів-спеціалістів за певними лікарськими спеціальностями (після закінчення інтернатури за базовими спеціаль­ностями), що буде проводитись виключно на відповідних клінічних кафедрах для отримання кваліфікації лікаря-спеціаліста згідно з переліком лікарських спеціальностей, затвердженим Міністерством охорони здоров’я України.Основним завданням педіатричної лікарської резидентури є поглиблення рівня практичної підготовки дитячих лікарів, оволо­діння ними певного рівня професійних умінь, практичних навичок, обов’язків та компетенцій у межах конкретної лікарської спеціалізації, необхідних для самостійної лікарської діяльності за певною педіатричною спеціальністю.Висновок. Запровадження лікарської резидентури у післядипломній медичній освіті є нагальною вимогою часу, відповідатиме нагальним потребам галузі охорони здоров’я, що реформується, та буде сприяти підвищенню якості післядипломної підготовки лікарів-педіатрів і, відповідно, збереженню здоров’я дітей

АКТУАЛЬНІ ПИТАННЯ ОРГАНІЗАЦІЇ ПІДГОТОВКИ КАДРІВ У СФЕРІ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я

The article outlines the main tasks facing the Ministry of Health and higher medical education on proper staffing of public health care system and quality of training of medical personnel. They can be solved in case of implementing of modern standards of medical and pharmaceutical personnel training, development of virtual education and self-education of physicians, further creating a network of university clinics and hospitals. Ministry of Health of Ukraine is carried out the graduate employment according to the needs and priorities of the industry to ensure the priority of primary and secondary level of health care. The effective usage of available human resources in health care is a common problem of regional authorities and the Ministry of Health of Ukraine.У статті окреслено основні завдання, які стоять перед Міністерством охорони здоров’я та вищою медичною освітою щодо належного кадрового забезпечення системи охорони здоров’я та якості підготовки медичного персоналу. Вони можуть бути вирішені за умови впровадження сучасних стандартів підготовки медичних та фармацевтичних кадрів, розвитку віртуальної освіти та самоосвіти медиків, подальшого створення мережі університетських клінік та лікарень. Розподіл випускників здійснюється МОЗ України відповідно до потреб та пріоритетів галузі для першочергового забезпечення первинної та вторинної ланок сфери охорони здоров’я лікарськими кадрами. Ефективне використання наявних кадрових ресурсів в охороні здоров’я є спільним завданням регіонів та Міністерства охорони здоров’я України

ІННОВАЦІЙНА СПРЯМОВАНІСТЬ РОЗВИТКУ МЕДИЧНОЇ НАУКИ

The current legislative and regulatory framework for the priority areas of national science and its innovative orientation are presented. Mechanisms of peer review anticipated to develop research projects and approving them for execution are analysed. The data on the results of basic and applied research and their implementation in practice in 2015, presenting the results of scientific research in scientific medical forums that took place in 2015, the training of scientific personnel are presented. The attention on the need to improve the quality of scientific publications with the requirements of scientometric databases are accented. The data on the participation of scientists of the health system of Ukraine in international research projects are presented. The requirements for the further development of domestic medical science and improve its effectiveness and efficiency innovation into practice of health care of Ukraine.Проаналізована сучасна законодавчо-нормативна база щодо пріоритетних напрямів розвитку вітчизняної науки та її інноваційної спрямованості. Проаналізовано механізми експертної оцінки передбачуваних до розробки науково-дослідних проектів та затвердження їх до виконання. Наведені дані про результати  виконання  фундаментальних  та  прикладних наукових досліджень і впровадження їх у практику в 2015 р., про представлення результатів наукових розробок на наукових медичних форумах, які відбулися у 2015 р., про  підготовку  наукових кадрів. Акцентовано увагу на необхідності підвищення якості наукових публікацій з урахуванням вимог наукометричних баз даних. Наведені дані про участь науковців системи охорони  здоров’я України у міжнародних наукових проектах. Визначені вимоги для забезпечення подальшого розвитку вітчизняної медичної науки і підвищення її результативності та ефективності впровадження нововведень у практику охорони  здоров’я України