Operaţiile plastice în corecţia valvulopatiilor mitrale

Intervenţiile reconstructive pe valva mitrală înregistrează o creştere tot mai rapidă. Răspândirea acestor operaţii a fost impulsionată de imperfecţiunile protezelor valvulare. Prioritatea plastiei mitrale faţă de protezare este evidentă. Ea asigură un prognostic favorabil de supravieţuire, permite păstrarea funcţiei contractile a ventriculului stâng, reduce complicaţiile infecţioase şi tromboembolice, se mic- şorează frecvenţa hemoragiilor în urma administrării anticoagulantelor. În acest studiu analizăm prima noastră experienţă de reconstrucţie a valvei mitrale la 66 de pacienţi. Au fost studiate cauzele apariţiei patologiei valvulare, tehnicile chirurgicale aplicate, precum şi rezultatele postoperatorii precoce şi tardive. În concluzie, menţionăm că efectuarea operaţiilor plastice impune, în primul rând, depistarea într-un stadiu precoce a afectării valvulare, până la instalarea modifi cărilor anatomice semnifi cative. Rezultatele precoce şi tardive obţinute sunt foarte bune, cea ce permite să extindem indicaţiile pentru operaţiile reconstructive pe valva mitrală

Rezultatele imediate şi intermediare ale operaţiilor de revascularizare a miocardului pe cord bătând

Off-pump coronary artery bypass (OPCAB) challenges the conventional on-pump coronary artery bypass grafting (CABG) as the standard of surgical therapy for coronary disease. Conventional coronary bypass surgery is associated with substantial morbidity caused by cardiopulmonary bypass. Conventional CABG has been performed with reproducible success, but complications cause signifi cant morbidity and mortality. Some complications may be secondary to cardiopulmonary bypass (CPB) and include neurological dysfunction and a systemic infl ammatory response syndrome ending in vital organ damage. Although OPCAB on a beating heart is an attractive alternative to conventional CABG on CPB, it also has drawbacks. We evaluated the results of the 100 patients underwent myocardial revascularization without cardiopulmonary bypass from 2001 to March 2008

Argumentarea tacticii active în tratamentul chirurgical al insuficienţei mitrale ischemice

By-passul coronarian efectuat izolat nu contribuie la regresia insufi cienţei mitrale ishemice de gardul II, iar în 25% de cazuri în perioada de lungă durată IMI progresează. Insufi cienţa mitrală ishemică poate fi considerată un marker al remodelării ventriculare în cardiopatia ischemică, iar neglijarea regurgitaţiilor lasă amprentă asupra letalităţii postoperatorii şi stabilităţii rezultatelor pe o perioadă de lungă durată