Presença de Intoxicação por agrotóxicos em um grupo de trabalhadores rurais no Município de Ji-Paraná-RO/ Presence of pesticide poisoning in a group of rural workers in the Municipality of Ji-Paraná-RO

Os agrotóxicos, também conhecidos como pesticidas ou defensivos agrícolas, são agentes químicos utilizados para maximizar o processo de produção agrícola. A busca desenfreada pela melhor qualidade dos produtos agrícolas produzidos tem aumentado, cada vez mais, o uso destes agentes químicos que, quando usados sem controle adequado, afetam diretamente a saúde humana e o ambiente. Nesse sentido, conhecer os pesticidas comercializados e as alterações causadas por eles na saúde da população e no meio ambiente é um importante passo para a elaboração de políticas públicas de controle e restrição. Diante deste contexto, o presente estudo epidemiológico, observacional e descritivo avalia a presença de intoxicação por agrotóxicos de trabalhadores rurais do Município de Ji-Paraná-RO. A pesquisa foi realizada com 208 produtores rurais, que foram submetidos à avaliações clínico-laboratoriais, questionários semiestruturados com variáveis qualitativas e quantitativas quanto ao perfil sócio econômico, histórico da doença pregressa e atual, agrotóxicos mais utilizados, uso de EPIs, dentre outros. Foi verificado que cerca de 50% desses produtores usam agrotóxicos do grupo herbicida e da classe extremamente tóxica e que a maior parte deles realiza a aplicação de agrotóxicos, sem uso adequado de equipamentos de proteção. Os testes laboratoriais realizados comprovaram que 12,5% destes trabalhadores apresentaram intoxicação e 9,3% apresentaram sinais de intoxicação. Os resultados obtidos neste estudo alertam para a importância de uma rigorosa ação de conscientização, monitoramento e fiscalização do uso de pesticidas e evidenciam a necessidade de treinamento de manuseio dos produtos químicos de forma adequada

Comércio online de produtos de origem animal no sudeste do Brasil: uma análise do perfil do usuário, aspectos sanitários e de direito do consumidor

Introdução: A expansão da internet tem aberto possibilidades para o comércio de alimentos. No entanto, seus atores nem sempre cumprem as normas vigentes, gerando risco ao consumidor ou à saúde pública. Objetivo: Analisar o perfil do usuário do comércio online de alimentos de origem animal e os riscos sanitários e de direito do consumidor. Método: Em uma amostra de 192 usuários da Região Sudeste do Brasil, foi aplicado um questionário eletrônico com opções de escolha entre produtos rotulados e não rotulados e com um levantamento conjunto de informações sociais. Resultados: Identificou-se a preferência pelos produtos rotulados, principalmente por questões de apresentação/embalagem ou informações no rótulo. Porém, quando da opção pelo produto não rotulado, foi notória a motivação por se acreditar que tais produtos seriam naturais/artesanais, sem que o conhecimento quanto à necessidade de registro dos produtos acompanhasse tal movimento. Dos entrevistados, 41,2% nunca tinham ouvido falar em carimbos de inspeção. Não houve associação significativa entre o conhecimento sobre tais carimbos e a escolaridade ou a renda; nem a análise da maioria das associações entre escolha por um produto rotulado ou não rotulado e essas mesmas variáveis. Conclusões: O usuário desse tipo de comércio online tem perfil caracterizado como deficiente em relação ao conhecimento sobre fiscalização, inspeção e registro de produtos, sendo representado por todas as faixas de renda e escolaridade, fazendo-se necessária uma educação sanitária e quanto aos direitos do consumidor, em todos os níveis da sociedade

Perfil e demandas de saúde de adolescentes escolares

Objetivo: identificar el perfil y las demandas de salud de adolescentes escolares en el município de Divinopolis, Minas Gerais, Brasil. Método: Estudio transversal, desarrollado con 389 adolescentes del 8º y 9º año de la enseñanza fundamental. Resultados: Entre los participantes, 34,4% consumió alcohol al menos una vez, 17,7% experimentó fumar y 7,4% usó marihuana. La mayoría de los adolescentes consideró su estado de salud como óptimo o bueno (84,4%). De los que iniciaron actividad sexual, el 28,9% relató no utilizar ningún tipo de método anticonceptivo. Muchos adolescentes (77,9%) mencionaron soledad en algún momento de la vida y el 5,3% de los niños se involucró en peleas. Conclusión: Los asuntos relacionados con la sexualidad, salud mental, uso de alcohol y otras drogas se identificaron como prioridades, que requieren la acción conjunta entre la salud y la educación en la construcción de estratégias comunes para satisfacer las necessidades inherentes de los adolescente.Objetivo: identificar o perfil e as demandas de saúde de adolescentes escolares, no Município de Divinópolis, Minas Gerais. Método: estudo transversal, exploratório-descritivo, realizado com 389 adolescentes do 8º e 9º anos do ensino fundamental. Resultados: entre os participantes do estudo, 34,4% já fizeram uso de álcool, 17,7% experimentaram fumar e 7,4% fizeram uso de maconha. A maioria dos adolescentes considerou seu estado de saúde como ótimo ou bom (84,4%). Dos que iniciaram atividade sexual, 28,9% relataram não utilizar nenhum tipo de método. Percentual elevado de adolescentes mencionou solidão em algum momento da vida (77,9%) e 5,3% dos meninos envolveram-se em brigas. Conclusão: as demandas dos adolescentes relacionadas ao sexo inseguro, saúde mental fragilizada, uso de álcool e outras drogas foram identificadas como prioritárias, necessitando da atuação conjunta entre saúde e educação na construção de estratégias comuns para o atendimento das necessidades inerentes ao adolescente

Avaliação do grau de deficiência e qualidade de vida de idosos com estomia

Objective: To assess the quality of life and degree of disability of elderly people with ostomies. Method: This is a cross-sectional study, carried out with elderly people with ostomies from a Brazilian public health service. They were evaluated using the City of Hope – Quality of Life – Ostomy Questionnaire and the WHO Disability Assessment Schedule. Results: The mean quality of life was 8.0 and the degree of disability was 3.8. There was an association between aptitude for self-care and better quality of life (p<0.005). The association is greater between the psychological and spiritual well-being domains among the elderly, elderly able to self-care. Spiritual wellbeing was also higher among those with more than five years of surgery. There was also an association between a higher degree of disability and when the cause of the ostomy was cancer (p<0.003). Conclusion: Elderly people with an ostomy had a good quality of life and a low degree of disability.Objetivo: Avaliar a qualidade de vida e grau de deficiência da pessoa idosa com estomia. Método: Trata-se de um estudo transversal, realizado com pessoas idosas com estomias de um serviço público de saúde brasileiro que foram avaliadas pelos instrumentos City of Hope – Quality of Life – Ostomy Questionary e pelo WHO Disability Assessment Schedule. Resultados: A qualidade de vida média foi de 8,0 e o grau de deficiência 3,8. Houve associação entre aptidão para o autocuidado e a melhor qualidade de vida (p<0,005). A associação é maior entre os domínios bem-estar psicológico e espiritual entre idosos, aptos para o autocuidado ou não. O bem-estar espiritual se mostrou maior entre aqueles com mais de cinco anos de cirurgia. Também houve associação entre maior grau de deficiência e quando a causa da estomia era câncer (p<0,003). Conclusão: Idosos com estomia apresentaram boa qualidade de vida e baixo grau de deficiência.

Effects of Gender, Sterilization, and Environment on the Spatial Distribution of Free-Roaming Dogs: An Intervention Study in an Urban Setting.

Information concerning the factors affecting the circulation and distribution of free-roaming dogs is crucial in developing control actions and limiting the spread of zoonoses. The present study analyzes the influence of gender, sterilization, and environment on the spatial distribution of free-roaming dogs in urban settings. Animals were captured/recaptured in seven consecutive morning sampling efforts conducted at 2-monthly intervals in control and intervention areas in a medium-size town in southeastern Brazil. Capture locations were georeferenced and captured animals were microchipped before being released at their original capture sites. Dogs captured in the intervention area were subjected additionally to surgical sterilization prior to release. Home range (HR) areas were calculated by applying the minimum convex polygon method to dogs that had been captured at least three times. Land coverage zones were determined from satellite images and overlaid on maps of the study areas along with the locations of 22 commercial food outlets. HR areas showed a global mean of 448 m2 and a median of 28 m2, values that were smaller than those reported previously for dogs in rural regions. The median HR of females (64.m2) was higher than that of males (15 m2), while median HRs of animals in the control and intervention areas were similar (27 and 28.5 m2, respectively). Variability of HR was high, although animals with small HRs predominated. Free-roaming dogs grouped primarily in urbanized and transitional regions, and their spatial distribution was positively correlated with locations of commercial food outlets. While sterilization did not influence HR size, the search for food was a key factor in determining mobility and spatial aggregation of free-roaming dogs. Our findings are pertinent in understanding the ecology of free-roaming dogs in urban environments and will be applicable to strategies aimed at promoting animal welfare and preventing the dissemination of zoonoses

Trastorno mineral y óseo: prevalencia subestimada en las primeras fases de la enfermedad renal crónica

Introduction: mineral and bone disorder (BMD) is a serious complication of chronic kidney disease (CKD) that increases risks for death from cardiovascular causes and impairs quality of life of affected patients. Objetive: to evaluate the prevalence of BMD in patients with CKD and the association between estimated Glomerular Filtration Rate (eGFR) and BMD indicators (calcium, phosphorus and PTH) in non-dialysis patients. Materials and Methods:sectional study of a two-year cohort of chronic renal adults and elderly patients on conservative treatment. BMD was identified by serum values of: PTH (> 150 pg/mL) and/or hypocalcemia (Ca < 8.8mg/dl) and/or hyperphosphatemia (P > 4.6 mg/dl). The statistical analysis used: Poisson regression; Student's T, Mann Whitney and Pearson and Spearman correlations with 5% significance level. Results:BMD prevalence was 54.6% (n=41) (95% CI: 43.45 - 65.43), more frequent in women, literate, elderly, non-drinkers, non-smokers, sedentary and white skin color. Correlations between P and PTH with GFRe were significant, inverse, moderate strength (p= <0.005 and p = 0.003; correlation coefficients = - 0.312 and - 0.379 respectively). Discussion: the findings of this study highlighted gaps in the monitoring of BMD-DRC by primary care, requiring a review of clinical practices. Conclusion: robust prevalence of BMD in the early stages of CKD was identified, in addition to correlations between increased phosphorus and PTH levels and worsening kidney function. How to cite this article: Quadros, Karla Amaral Nogueira; Morais, Flávio Augusto de; Vasconcelos, Francisco Edson Coelho de; Watanabe, Yoshimi José Ávila; Bessa, Allan de Morais; Silva, Fernanda Marcelino de Rezende e; Guedes, João Victor Marques; Belo, Vinicius Silva; Cardoso, Clareci Silva; Otoni, Alba. Distúrbio mineral e ósseo: prevalência subestimada nos estágios iniciais da doença renal crónica. Revista Cuidarte. 2022;13(3):e2266. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2266     Introdução: o objetivo foi avaliar a prevalência do distúrbio mineral e ósseo em pacientes com doença renal crônica e a associação entre Taxa de Filtração Glomerular estimada (TFGe) e os indicadores do distúrbio mineral e ósseo (DMO) (cálcio, fósforo e PTH) em pacientes renais crônicos não dialíticos. Materiais e Métodos: estudo seccional da linha de base de uma coorte de dois anos, com adultos e idosos renais crônicos em tratamento conservador. Para identificação do DMO utilizamos os seguintes valores séricos: PTH (> 150 pg/mL) e/ou hipocalcemia (Ca < 8,8mg/dl) e/ou hiperfosfatemia (P > 4,6 mg/dl). Na análise estatística utilizou-se: regressão de Poisson; T de Student, Mann Whitney e correlações de Pearson e Spearman. Nível de significância foi de 5%. Resultados: prevalência de DMO de 54,6% (n=41) (IC 95%: 43,45 - 65,43).  A maior prevalência de DMO foi em pessoas do sexo feminino, alfabetizadas, idosas, não etilistas, não tabagistas, sedentárias e de cor de pele branca, porém, sem diferença estatística entre os grupos com e sem DMO. As correlações entre P e PTH com TFGe foram significativas, inversas, de força moderada (p= <0,005 e p = 0,003; coeficientes de correlação = - 0,312 e - 0,379 respectivamente). Discussão:os achados desse estudo mostraram que existe uma lacuna no acompanhamento do DMO-DRC pela atenção primária e a prática clínica deve ser revista. Conclusão:identificou-se prevalência robusta de DMO nos estágios precoces da DRC, além de correlações significativas entre o aumento dos níveis de fósforo e PTH e piora das funções renais. Como citar este artigo: Quadros, Karla Amaral Nogueira; Morais, Flávio Augusto de; Vasconcelos, Francisco Edson Coelho de; Watanabe, Yoshimi José Ávila; Bessa, Allan de Morais; Silva, Fernanda Marcelino de Rezende e; Guedes, João Victor Marques; Belo, Vinicius Silva; Cardoso, Clareci Silva; Otoni, Alba. Distúrbio mineral e ósseo: prevalência subestimada nos estágios iniciais da doença renal crónica. Revista Cuidarte. 2022;13(3):e2266. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2266     Introducciòn: el trastorno mineral y óseo (TMO) es una complicación grave de la enfermedad renal crónica (ERC) que aumenta el riesgo de muerte por causas cardiovasculares y deteriora la calidad de vida de los pacientes afectados. Objetivo: evaluar la prevalencia de la DMO en pacientes con RDC y la asociación entre la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) y los indicadores de DMO (calcio, fósforo y PTH) en pacientes no dialíticos. Materiales y Métodos: estudio seccional de una cohorte de dos años de pacientes renales crónicos adultos y ancianos en tratamiento conservador. La DMO se identificó por los valores séricos de: PTH (> 150 pg/mL) y/o hipocalcemia (Ca < 8,8mg/dl) y/o hiperfosfatemia (P > 4,6 mg/dl). El análisis estadístico utilizado: regresión de Poisson; T de Student, Mann Whitney y correlaciones de Pearson y Spearman con un nivel de significación del 5%. Resultados: la prevalencia de DMO fue del 54,6% (n=41) (IC 95%: 43,45 - 65,43), más frecuente en mujeres, alfabetizadas, de edad avanzada, no bebedoras, no fumadoras, sedentarias y de color de piel blanca. Las correlaciones entre el P y la PTH con el GFRe fueron significativas, inversas, de fuerza moderada (p= <0,005 y p = 0,003; coeficientes de correlación = - 0,312 y - 0,379 respectivamente). Discusión: los resultados de este estudio evidencian lagunas en el seguimiento de la DMO-DRC por parte de la atención primaria, lo que requiere una revisión de las prácticas clínicas. Conclusión: se identificó una fuerte prevalencia de la DMO en las primeras fases de la ERC, además de correlaciones entre el aumento de los niveles de fósforo y PTH y el empeoramiento de la función renal. Como citar este artículo: Quadros, Karla Amaral Nogueira; Morais, Flávio Augusto de; Vasconcelos, Francisco Edson Coelho de; Watanabe, Yoshimi José Ávila; Bessa, Allan de Morais; Silva, Fernanda Marcelino de Rezende e; Guedes, João Victor Marques; Belo, Vinicius Silva; Cardoso, Clareci Silva; Otoni, Alba. Distúrbio mineral e ósseo: prevalência subestimada nos estágios iniciais da doença renal crónica. Revista Cuidarte. 2022;13(3):e2266. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.2266      &nbsp

Photobiomodulation reduces the cytokine storm syndrome associated with Covid-19 in the zebrafish model

Although the exact mechanism of the pathogenesis of COVID-19 is not fully understood, oxidative stress and the release of pro-inflammatory cytokines have been highlighted as playing a vital role in the pathogenesis of the disease. In this sense, alternative treatments are needed to reduce the inflammation caused by COVID-19. Therefore, this study aimed to investigate the potential effect of red PBM as an attractive therapy to downregulate the cytokine storm caused by COVID-19 from a zebrafish model. RT-PCR analyses and protein-protein interaction prediction among SARS-CoV-2 and Danio rerio proteins showed that rSpike was responsible for generating systemic inflammatory processes with significantly increased pro-inflammatory (il1b, il6, tnfa, and nfkbiab), oxidative stress (romo1) and energy metabolism (slc2a1a, coa1) mRNA markers, with a pattern like those observed in COVID-19 cases in humans. On the other hand, PBM treatment decreased the mRNA levels of these pro-inflammatory and oxidative stress markers compared with rSpike in various tissues, promoting an anti-inflammatory response. Conversely, PBM promotes cellular and tissue repair of injured tissues and significantly increases the survival rate of rSpike-inoculated individuals. Additionally, metabolomics analysis showed that the most impacted metabolic pathways between PBM and the rSpike-treated groups were related to steroid metabolism, immune system, and lipids metabolism. Together, our findings suggest that the inflammatory process is an incisive feature of COVID-19, and red PBM can be used as a novel therapeutic agent for COVID-19 by regulating the inflammatory response. Nevertheless, the need for more clinical trials remains, and there is a significant gap to overcome before clinical trials.publishedVersio

Brazilian Research Consortium on Obsessive-Compulsive Spectrum Disorders guidelines for the treatment of adult obsessive-compulsive disorder. Part II: cognitive-behavioral therapy

Objectives: To summarize evidence-based cognitive-behavioral therapy (CBT) treatment and propose clinical interventions for adult patients with obsessive-compulsive disorder (OCD). Methods: The literature on CBT interventions for adult OCD, including BT and exposure and response prevention, was systematically reviewed to develop updated clinical guidelines for clinicians, providing comprehensive details about the necessary procedures for the CBT protocol. We searched the literature from 2013-2020 in five databases (PubMed, Cochrane, Embase, PsycINFO, and Lilacs) regarding study design, primary outcome measures, publication type, and language. Selected articles were assessed for quality with validated tools. Treatment recommendations were classified according to levels of evidence developed by the American College of Cardiology and the American Heart Association. Results: We examined 44 new studies used to update the 2013 American Psychiatric Association guidelines. High-quality evidence supports CBT with exposure and response prevention techniques as a first-line treatment for OCD. Protocols for Internet-delivered CBT have also proven efficacious for adults with OCD. Conclusion: High-quality scientific evidence supports the use of CBT with exposure and response prevention to treat adults with OCD