Seguimiento farmacoterapéutico en farmacia comunitaria mediante monitorización ambulatoria de la presión arterial

Introducción. La presión arterial (PA) en sujetos normotensos sigue un patrón de variación circadiano, con cifras más elevadas durante la vigilia y más bajas durante el descanso nocturno, lo que permite caracterizar el perfil de riesgo del paciente con mayor precisión. En el presente trabajo se muestran los resultados del servicio de seguimiento farmacoterapéutico (SFT) implantado en una farmacia comunitaria mediante la utilización de distintos métodos de medida de la PA disponibles actualmente: medida aislada en farmacia comunitaria (MAFC), automedida domiciliaria de la PA (AMPA) y monitorización ambulatoria de la PA (MAPA). Método. Estudio analítico, longitudinal y prospectivo, con intervención, llevado a cabo en una farmacia comunitaria situada en Monfero (A Coruña) entre febrero y julio de 2015. Se seleccionaron pacientes con PA elevada, con hipertensión arterial diagnosticada o no, a los que se ofreció y aceptaron el servicio de SFT. Resultados. Caso 1: mujer de 38 años con episodios de elevación de la presión arterial, ansiedad e insomnio. Se incorpora a SFT y se realiza una primera MAPA. Tras informe al médico de Atención Primaria (MAP), éste decide iniciar tratamiento farmacológico antihipertensivo. Una segunda MAPA de seguimiento, pasados varios meses, permite comprobar que la PA se encuentra dentro de la normalidad. El especialista modifica el tratamiento ansiolítico/antidepresivo, mejorando también este problema de salud. Caso 2: mujer de 75 años, hipertensa, diabética y asmática. Presenta un PRM por duplicidad y un RNM de inefectividad en relación a su tratamiento antihipertensivo. Se le realiza una primera MAPA, de la que se informa al MAP. Éste realiza las modificaciones oportunas y tras varias MAPA de seguimiento se comprueba que la PA está controlada

Propuesta de la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC) sobre servicios profesionales farmacéuticos en farmacia comunitaria

Con el presente documento SEFAC ofrece un planteamiento sobre los servicios profesionales farmacéuticos (SPF) a implantar y desarrollar por las farmacias comunitarias en los próximos años justificando la misión y el papel del farmacéutico en su prestación, partiendo de la realidad que supone el hecho de que la farmacia comunitaria constituye uno de los mayores recursos asistenciales de atención primaria, que diariamente presta, además de la dispensación, otras actividades sanitarias profesionales centradas en el paciente y en la población que son susceptibles de constituir otros servicios farmacéuticos, y que existen nuevas necesidades relacionadas con el uso de los medicamentos que generan una morbimortalidad evitable en la población. Este planteamiento tiene como objetivo impulsar la prestación de los SPF desde la farmacia comunitaria con el fin de cubrir las necesidades relacionadas con la atención de los pacientes que utilizan medicamentos y con la salud pública. Para lograr este objetivo se definen términos esenciales como servicios profesionales farmacéuticos, catálogo y cartera de servicios farmacéuticos, se indican las características que deben cumplir estos servicios plasmándolas en un decálogo, se propone una clasificación de los tipos de SPF y se enumeran las premisas necesarias para lograr su implantación. Las características de los servicios incluyen sus especificaciones, la capacitación y certificación, calidad, retribución, financiación y difusión, estableciendo el papel de SEFAC en la formación, capacitación, certificación de los profesionales directamente o en colaboración con otras sociedades científicas, y en la certificación y programas de supervisión externa de los SPF de aquellas farmacias que lo requieran