Expression and regulation of the Msx1 natural antisense transcript during development

Bidirectional transcription, leading to the expression of an antisense (AS) RNA partially complementary to the protein coding sense (S) RNA, is an emerging subject in mammals and has been associated with various processes such as RNA interference, imprinting and transcription inhibition. Homeobox genes do not escape this bidirectional transcription, raising the possibility that such AS transcription occurs during embryonic development and may be involved in the complexity of regulation of homeobox gene expression. According to the importance of the Msx1 homeobox gene function in craniofacial development, especially in tooth development, the expression and regulation of its recently identified AS transcripts were investigated in vivo in mouse from E9.5 embryo to newborn, and compared with the S transcript and the encoded protein expression pattern and regulation. The spatial and temporal expression patterns of S, AS transcripts and protein are consistent with a role of AS RNA in the regulation of Msx1 expression in timely controlled developmental sites. Epithelial–mesenchymal interactions were shown to control the spatial organization of S and also AS RNA expression during early patterning of incisors and molars in the odontogenic mesenchyme. To conclude, this study clearly identifies the Msx1 AS RNA involvement during tooth development and evidences a new degree of complexity in craniofacial developmental biology: the implication of endogenous AS RNAs

Fentes labio-alveolo-palatines. Formes cliniques et stratégies thérapeutiques (A propos d'une étude multicentrique en milieu hospitalier)

Les fentes labio-alvéolo-palatines ont pour origine un défaut de fusion de bourgeons faciaux avec des conséquences fonctionnelles et esthétiques importantes. Le protocole de leur prise en charge n est pas unanime. Sur 201 centres européens traitant ces malformations, 194 protocoles différents peuvent être dénombrés pour les fentes faciales unilatérales. L objectif de cette thèse est d analyser et de comparer les protocoles employés par l ensemble des équipes hospitalières françaises. Les 21 équipes répertoriées ont été interrogées. 20 équipes ont répondu. Les résultats révèlent que chaque équipe adopte son propre calendrier thérapeutique . Malgré le fait que les objectifs thérapeutiques visés soient communs à toutes les équipes, il n est pas possible d émettre un arbre décisionnel avec une chronologie précise de la réalisation des différentes interventions. Chaque centre et chaque école défendant leur prise en charge par leurs résultats, la nécessité de les comparer objectivement s impose.PARIS7-Odontologie (751062104) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Etude de la croissance du maxillaire chez les patients présentant une pseudo-classe III

La pseudo-classe III, aussi appelée proglissement mandibulaire ou classe III fonctionnelle, est une anomalie fonctionnelle qui appartient à la famille des malocclusions de la classe III d Angle. Bien qu elle soit peu fréquente, le chirurgien-dentiste ou le pédodontiste a un rôle important de dépistage; en l absence de traitement, l évolution de cette malocclusion est l aggravation et sa transformation en anomalie squelettique alors que son traitement est simple s il est précoce. En première partie, un rappel sur la croissance du maxillaire puis sur le diagnostic, l étiologie, les traitements et le pronostic de cette malocclusion a été réalisé. Ensuite, nous avons étudié, à partir de téléradiographies de profil, le rôle des composantes squelettique, alvéolaire et dentaire dans la malocclusion, ainsi que l effet des différentes thérapeutiques sur ces facteurs et sur la croissance du maxillaire. L objectif de cette thèse est d évaluer s il existe un déficit de croissance de tout ou partie du maxillaire dans les cas de pseudo-classe III et si le traitement permet d obtenir une normalisation de la croissance et/ou une compensation dentaire.PARIS7-Odontologie (751062104) / SudocSudocFranceF

La gingivopériostéoplastie dans le traitement de la fente labio-maxillo-palatine unilatérale totale

La fente labio-alvéolaire palatine unilatérale est une anomalie de fusion des bourgeons de la face lors du développement embryonnaire qui se traduit par une rupture au niveau des tissus mous (lèvre et nez), de l alvéole le plus souvent dans la région incisivo-canine, du palais et du voile du palais. Actuellement, la gestion du défaut osseux engendré par cette malformation est l un des sujets les plus controversés de la prise en charge de ces patients. Diverses attitudes chirurgicales sont adoptées sans qu aucun consensus réel n existe. La gingivopériostoplastie (GPP) est un acte chirurgical parodontal ayant pour but de rétablir la continuité osseuse et gingivale, vestibulaire et palatine, de la fente alvéolaire ou maxillo-alvéolaire . En se fondant sur le potentiel ostéogénique du périoste, elle permet d obtenir une formation osseuse de façon précoce lorsqu elle est réalisée dans la première année de vie. En denture temporaire, mixte ou permanente, elle est associée à une greffe osseuse et a pour objectif de permettre l éruption des dents bordant la fente, de stabiliser l arcade maxillaire, de faciliter les mouvements orthodontiques et de préparer la réhabilitation prothétique. Par une revue de la littérature parue à ce sujet, cette thèse propose de présenter les caractéristiques des différents types de GPP, et de la prise en charge orthodontique et orthopédique qui a un rôle essentiel dans la préparation de cette chirurgie.PARIS7-Odontologie (751062104) / SudocSudocFranceF

LeTraitement orthopédique pré-chirurgical chez les nourrissons atteints de fente labio-alvéolo-palatine unilatérale

Les fentes labio-alvéolo-palatines sont des dysmorphoses congénitales qui affectent, selon l OMS, 1 sur 500 à 1 sur 700 naissances vivantes en Europe. Le traitement de ces anomalies nécessite une prise en charge multidisciplinaire s étalant de la naissance à la fin de l adolescence voire jusqu à l âge adulte. Malheureusement, il n existe aucun consensus quant au traitement de cette anomalie, et en particulier en ce qui concerne l orthopédie pré-chirurgicale. Bien qu utilisée par plus de la moitié des équipes européennes, son intérêt fait toujours l objet d une vive controverse. Ses partisans lui attribuent, entre autres, la capacité d améliorer le dessin d arcade maxillaire, de faciliter la chirurgie primaire et l alimentation, de réduire les tensions cicatricielles et d améliorer les résultats esthétiques, de normaliser les fonctions telles que la déglution et la phonation, de soutenir psychologiquement les familles. Ses opposants regrettent l absence de preuves scientifiques face à la pléthore d avantages et effets rapportés et estiment qu un traitement si coûteux et contraignant ne peut être justifié. Après avoir réalisé une revue de la littérature, il semblerait que l orthopédie pré-chirurgicale permettrait d améliorer la qualité du langage des jeunes enfants atteints de fente labio-alvéolo-palatine. Aucuns des autres effets présumés n ont été démontrés.PARIS7-Odontologie (751062104) / SudocSudocFranceF

Le traitement des classes II, division 2, chez l'adulte

Les formes cliniques des malocclusions de la classe II, division 2, sont nombreuses. Leur traitement chez l'adulte, compte tenu des particularités de ce dernier : – âge et absence de croissance ; – passé dentaire ; – pathologies associées, est souvent complexe et pluridisciplinaire. Il peut faire appel notamment à la chirurgie orthognathique. Dans cet article, nous passons en revue les stratégies thérapeutiques chez trois patients adultes, reflétant la diversité des situations cliniques rencontrées

Syndrome de Binder (à propos de 4 cas)

Le syndrome de Binder, ou dysplasie maxillo-nasale (DMIN), est un syndrome relativement rare, mais il est probablement-sous-diagnostiqué. Il se caractérise par l absence totale d épine nasale, avec absence d insertions normales des muscles labio-narinaires sur un maxillaire hypoplasique. Cette dysplasie maxillo-nasale réalise un aplatissement de l étage moyen de la face avec une arête nasale presque verticale, conférant aux patients atteints un aspect typique. La première partie de cette thèse est consacrée à la description des manifestations cliniques et radiologiques liées à ce syndrome, ainsi qu aux thérapeutiques appliquées. Les principes de l analyse céphalométrique tridimensionnelle de Treil sont abordés dans la deuxième partie. Enfin, 4 cas de syndrome de Binder pour lesquels l analyse tridimensionnelle a été effectuée seront présentés. Cette thèse propose d illustrer l apport de l imagerie 3D en orthodontie, imagerie du futur encore en évolution continue, en présentant son application clinique à l étude de patients atteints du syndrome de Binder.PARIS7-Odontologie (751062104) / SudocSudocFranceF

Msx1 et son influence sur la croissance cranio-faciale

Le développement de la sphère cranio-faciale implique de nombreux gènes qui interviennent de façon complexe et interdépendante. Parmi ces gènes, l'homéogène Msx1 est un facteur de transcription, qui est exprimé, des stades précoces du développement jusqu'à l'âge adulte selon des schémas spatio-temporels spécifiques. Son invalidation, chez des souris transgéniques qui présentent alors diverses anomalies cranio-faciales, a mis en évidence son impact fonctionnel, tout comme l'identification de certaines mutations chez l'humain dont la caractéristique commune est l'agénésie dentaire

Prise en charge orthodontique des troubles respiratoires obstructifs du sommeil de l’enfant

Introduction : L’orthodontiste, par sa connaissance des phénomènes de croissance de la sphère orofaciale, joue un rôle de premier plan au sein de l’équipe pluridisciplinaire qui dépiste et traite les troubles respiratoires obstructifs du sommeil (TROS) de l’enfant. Discussion : En effet, depuis longtemps, il maîtrise les thérapeutiques comme l’expansion maxillaire rapide (EMR) chez les patients présentant une insuffisance maxillaire transversale, l’orthèse d’avancée mandibulaire (OAM) ou activateur chez les patients présentant, en phase de croissance, une rétrognathie mandibulaire et les thérapeutiques myofonctionnelles qui accompagnent les traitements des malocclusions associées à des dysfonctions de la sphère orale. Toutes les trois sont au coeur de la prise en charge des TROS de l’enfant. Conclusion : L’orthodontiste est donc un acteur clé de la chaine du traitement médical de ces enfants

Translation and cross-cultural validation of the French version of the Sleep-Related Breathing Disorder scale of the Pediatric Sleep Questionnaire

International audienceBackground: Sleep-disordered breathing (SDB), including obstructive sleep apnea syndrome, is often underestimated because it requires a burdensome test (ie, polysomnography) to ensure diagnosis. To improve polysomnography referral, it is of utmost importance to validate efficient alternative screening tools. This study aimed to provide a translation and a cross-cultural validation of the Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ) into French to obtain an easy-to-use and reliable screening tool. The psychometric properties of the French version were also determined.Methods: The process of cross-cultural adaptation was carried out following these steps: forward-backward translation, evaluation by an expert committee, and pretesting of the pre-final version. Reliability of the French-PSQ version was assessed by Cronbach's alpha coefficients and Spearman's correlation on a convenient sample of 201 children (aged between 2 and 17 years). Construct validity was determined by factor analysis of principal components.Results: Internal consistency was within an adequate range for all subscales: 0.711 for snoring, 0.559 for sleepiness, 0.682 for behavioral problems, and 0.776 for the whole questionnaire. Spearman's correlation analysis comparing questionnaires administered two weeks apart showed good correlation coefficients for all subscales (snoring: 0.642, sleepiness: 0.846, behavioral problems: 0.780, and entire SRBD scale: 0.835). Factor analysis performed to assess the structure of the French-SRBD scale confirmed the same four factors described in the original questionnaire ("breathing," "behavior," "sleepiness," and "other").Conclusion: The French version of the PSQ has been successfully cross-culturally adapted and showed good psychometric properties, suggesting that it is useful as a tool to screen sleep-disordered breathing in French-speaking children