Hydrophobin-nanofibrillated cellulose stabilized emulsions for encapsulation and release of BCS class II drugs

The purpose of this study was to construct biopolymer-based oil-in-water emulsion formulations for encapsulation and release of poorly water soluble model compounds naproxen and ibuprofen. Class II hydrophobin protein HFBII from Trichoderma reesei was used as a surfactant to stabilize the oil/water interfaces of the emulsion droplets in the continuous aqueous phase. Nanofibrillated cellulose (NFC) was used as a viscosity modifier to further stabilize the emulsions and encapsulate protein coated oil droplets in NFC fiber network. The potential of both native and oxidized NFC were studied for this purpose. Various emulsion formulations were prepared and the abilities of different formulations to control the drug release rate of naproxen and ibuprofen, used as model compounds, were evaluated. The optimal formulation for sustained drug release consisted of 0.01% of drug, 0.1% HFBII, 0.15% oxidized NFC, 10% soybean oil and 90% water phase. By comparison, the use of native NFC in combination with HFBII resulted in an immediate drug release for both of the compounds. The results indicate that these NFC originated biopolymers are suitable for pharmaceutical emulsion formulations. The native and oxidized NFC grades can be used as emulsion stabilizers in sustained and immediate drug release applications. Furthermore, stabilization of the emulsions was achieved with low concentrations of both HFBII and NFC, which may be an advantage when compared to surfactant concentrations of conventional excipients traditionally used in pharmaceutical emulsion formulations. (C) 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.Peer reviewe

Säteilyturvallisuus ja kuvantamisen tekniikka pieneläinten röntgentutkimuksissa : e-oppimateriaalia klinikkaeläinhoitajaopiskelijoille

Eläinten röntgentutkimuksia arvioidaan tehtävän Suomessa vuosittain 171700 kappaletta. Röntgentutkimuksia suorittavat eläinlääkärit, röntgenhoitajat, eläintenhoitajat sekä muut röntgenkuvauslaitteen käyttökoulutuksen saaneet henkilöt. Eläintenhoitaja toimii ensisijaisena suorittajana noin 40 %:ssa röntgentutkimuksista. Klinikkaeläinhoitaja on eläintenhoitaja, joka on suorittanut näyttötutkinnon klinikkaeläinhoitamisen osaamisalalta. Klinikkaeläinhoitaja voi työskennellä eläinlääkäriasemalla, eläinsairaalassa tai eläinklinikalla. Opinnäytetyön toimeksiantaja toimi Helsingin Yliopistollisen eläinsairaalan diagnostinen kuvantamisosasto. Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä. Opinnäytetyön tarkoitus oli tuottaa e-oppimateriaalia röntgenkuvantamisen tekniikasta ja säteilyturvallisuudesta Yliopistollisen eläinsairaalan diagnostiselle kuvantamisosastolle klinikkaeläinhoitajaopiskelijoiden työssäoppimisjakson tueksi. Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä Yliopistolliseen eläinsairaalaan työssäoppimisjaksolle tulevien klinikkaeläinhoitajaopiskelijoiden tietoa röntgenkuvantamisen tekniikasta ja säteilyturvallisuudesta. E-oppimateriaali toteutettiin Microsoft PowerPoint -ohjelmalla. Lopullinen e-oppimateriaali koostuu 11 PowerPoint-diasarjasta, joista kolme diasarjaa käsittelee säteilyturvallisuutta ja kuusi diasarjaa kuvantamisen tekniikkaa. Lisäksi e-oppimateriaali sisältää Orientaatio- ja Sanasto-diasarjat. Toimeksiantajan pyynnöstä e-oppimateriaalia ei julkaistu ammattikorkeakoulujen julkaisuarkisto Theseuksessa. Opinnäytetyön teoriaosuudessa käsitellään säteilyturvallisuutta ja kuvantamisen tekniikkaa pieneläinten röntgentutkimuksissa. Lisäksi käsitellään e-oppimateriaalin tuottamista ja klinikkaeläinhoitajien osaamisvaatimuksia säteilyturvallisuudesta ja kuvantamisen tekniikasta. Kehittämisehdotuksena esitetään oppimateriaalin tekemistä pieneläinten röntgentutkimusten hyvän kuvan kriteereistä sekä koiran thoraxin ja abdomenin röntgentutkimuksien toteuttamisesta.Approximately 171700 X-ray examinations of animals are conducted in Finland in a year. Veterinary nurses carry out about 40% of the animals' X-ray studies. This study was functional in nature and it was carried out in cooperation with the Veterinary Teaching Hospital of Helsinki University. The purpose of this study was to provide e-learning material to veterinary nurse students on radiation safety and technique of the X-ray imaging to support the practical training period. The objective of this study was to increase the veterinary nurse students' knowledge of radiation safety and X-ray imaging techniques. The theoretical framework contains information about how to make e-learning material, the veterinary nurses' education, radiation protection, laws, positioning aids, the person holding a small animal and the digital radiographic system. The e-learning material is based on the theoretical framework of this study. The material was produced with Microsoft PowerPoint and it consists of 11 PowerPoint slide series. The E-learning material is not allowed to be published in Theseus, Open Repository of the Universities of Applied Sciences. Further study proposal is to produce learning material on how to take an X-ray image of dog’s abdomen and thorax and to examine what the criteria of these images are

Lääkkeen käyttäjien näkemyksiä pakkausselosteen lukemisesta ja sähköisen pakkausselosteen mahdollisuudesta

Pakkausseloste on lääkepakkauksesta löytyvä tiedote, joka sisältää tietoja lääkkeestä ja sen oikeasta käytöstä lääkkeen käyttäjälle. EU:n kannustaessa sähköisten terveyspalveluiden käyttöön oletettavasti myös lääketietoa tullaan sähköistämään. Ennen kuin lääketiedon tarjontatapaa voidaan muuttaa tulee lääkkeen käyttäjien näkemyksiä lääketiedon sähköisistä muodoista kartoittaa, mutta tähän mennessä aiheesta on vain hyvin vähän tietoa. Tämän tutkimuksen tarkoitus oli selvittää missä muodossa lääkkeen käyttäjät haluaisivat saada pakkausselosteen ja miten he suhtautuisivat sähköiseen pakkausselosteeseen. Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää onko erilaisten ja eri ikäisten lääkkeen käyttäjien välillä eroa siinä, missä muodossa he haluaisivat saada pakkausselosteen. Tutkimuksessa haluttiin myös selvittää lukevatko lääkkeen käyttäjät nykyistä pakkausselostetta. Tutkimus toteutettiin kyselytutkimuksena, jonka kohteena oli itselleen reseptilääkkeitä noutavat yli 16-vuotiaat apteekin asiakkaat (n = 110). Tutkimuksen aineisto kerättiin yhdessä avoapteekissa Helsingissä heinäkuun 2020 aikana. Aineisto analysoitiin kvantitatiivisesti. Tutkimuksen tulokset osoittavat, että lääkkeen käyttäjät pääsääntöisesti suhtautuvat positiivisesti ajatukseen sähköisestä pakkausselosteesta (63 % piti ajatuksesta) ja että moni olisi avoin ajatukselle sähköisestä pakkausselosteesta (75 %). Suurin osa osanottajista (88 %) näki sähköisen pakkausselosteen käytössä positiivisia puolia riippumatta siitä, missä muodossa he toivoisivat pakkausselosteen saavansa. Tutkimuksessa uusien ja vanhojen lääkkeen käyttäjien välillä ei ilmennyt eroja siinä, missä muodossa he toivoisivat saavansa pakkausselosteen, mutta lääkkeen käyttäjän iällä oli merkitystä siinä, missä muodossa he haluaisivat pakkausselosteen. Nuoret lääkkeen käyttäjät halusivat sähköisen pakkausselosteen yhtä usein, kuin vanhemmat lääkkeen käyttäjät halusivat paperisen pakkausselosteen. Sähköisistä muodoista kaikkein suosituin vaihtoehto oli, että pakkausseloste tulisi Oma Kantaan näkyville lääkkeen toimituksen jälkeen. Tutkimuksessa ilmeni myös, että uudet ja vanhat lääkkeen käyttäjät eroavat myös siinä tuleeko pakkausseloste nykymuodossaan luetuksi lääkkeen toimituksen jälkeen. Vanhoista lääkkeen käyttäjistä 81 % ja uusista lääkkeen käyttäjistä 38 % ei lue pakkausselostetta lääkkeen toimituksen jälkeen ja yleisin syy lukemattomuudelle oli se, että osanottaja oli lukenut pakkausselosteen aiemmin eikä pitänyt tarpeellisena lukea sitä uudestaan. Tämän tutkimuksen mukaan lääkkeen käyttäjät ja erityisesti nuoret lääkkeen käyttäjät suhtautuvat positiivisesti ajatukseen sähköisestä pakkausselosteesta, mikä on rohkaisevaa sähköisen pakkausselosteen tulevaisuuden kannalta. Tulokset ovat saman suuntaisia aiempien havaintojen kanssa, mutta viittaavat myös siihen, että entistä useampi lääkkeen käyttäjä suhtautuu positiivisesti ajatukseen sähköisestä pakkausselosteesta. Lääkkeen käyttäjien pakkausselosteen lukematta jättämisen aste myös korostaa tarvetta lääketietojärjestelmälle, joka hälyttäisi pakkausselosteeseen tulleista muutoksista ja tähän kykenisi ainoastaan sähköinen lääketietojärjestelmä.The package leaflet (“leaflet”) is a technical document included in medicine packages to provide information about the medicinal product to the user. With the EU now encouraging the adoption of eHealth, it can be assumed that written medicine information would be included in the digitalisation process. Medicine users’ views on electronic forms of medicine information should be assessed before any changes can be made, but so far there is very little data on this. The aim of this study was to find out what kind of leaflet medicine users would prefer and how they would feel about an electronic leaflet. The main aim was to find out if there is a difference in preferences between different types of medicine users and between medicine users of different ages in the provision of a package leaflet. The study also sought to find out if the current leaflet is being read by medicine users. This study was conducted by carrying out a survey to pharmacy customers over the age of 16 collecting prescription medication(s) for themselves (n = 110). The data was collected at one retail pharmacy in Helsinki, Finland during July 2020. The data was analysed quantitatively. This study found that medicine users generally feel positively about an electronic leaflet (liked by 63%) and many are open to idea of an electronic leaflet (75%). The majority (88%) could see positives in using an electronic leaflet, regardless of leaflet preferences. The study did not find a difference between new and repeat medicine users in the preference for a particular leaflet format, but age is correlated with the preference for a particular leaflet type, with younger medicine users wanting an electronic leaflet as often as older medicine users want a printed leaflet. Having the leaflet appear in My Kanta pages after the medication has been dispensed was found to be the most popular way to receive an electronic leaflet. This study also found that there is a difference between new and repeat medicine users when it comes to reading the leaflet after a medication has been dispensed. With the current printed leaflet 81% of repeat medicine users and 38% of new medicine users do not read it. The most common reason given for not reading the leaflet was that the participant had read it before and did not feel the need to read it again. According to this study, medicine users, especially younger medicine users, feel positively about the idea of an electronic leaflet, which is encouraging for the future of an electronic leaflet. The results are in line with prior research, but also suggest that more medicine users feel positively about the idea of an electronic leaflet than before. The leaflet reading behaviours of medicine users also highlight the need for a system, where a medicine user can be alerted to any changes in the leaflet, which is something only an electronic system could do

Ensihoitajien valmiudet toimia lähisuhdeväkivaltatilanteissa: Ensihoitajien omia kokemuksia aiheesta

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää, miten Kymenlaakson sosiaali- ja terveyspalveluiden kuntayhtymän Eteläisen päivystysalueen ensihoitajat ymmärtävät lähisuhdeväkivallan, ja millaisiksi he kokevat omat valmiutensa toimia lähisuhdeväkivaltatilanteissa. Työn tavoitteena oli tuottaa tietoa mahdollisista kehittämistarpeista ensihoitajien toimimiseen lähisuhdeväkivaltatilanteissa. Tutkimusmenetelmänä käytettiin kvalitatiivista eli laadullista tutkimusmenetelmää. Aineisto kerättiin teemahaastatteluilla. Haastatteluissa tiedonantajien kanssa käsiteltiin neljää pääteemaa: lähisuhdeväkivallan ymmärtäminen, tunnistaminen ja puheeksiotto sekä lähisuhdeväkivallan uhrin avun piiriin ohjaus. Tulosten analysoinnissa käytettiin deduktiivista eli teorialähtöistä sisällönanalyysiä. Tutkimuskysymykset olivat: Miten ensihoitajat ymmärtävät lähisuhdeväkivallan? Millaisiksi ensihoitajat kokevat omat valmiutensa toimia lähisuhdeväkivaltatilanteissa? Haastattelukutsu ensihoitajille välitettiin Kymsoten palvelualuepäällikön kautta sähköpostilla. Neljä vapaaehtoista ensihoitajaa osallistui tutkimukseen. Haastattelut toteutettiin etäyhteydellä. Tiedonantajat ymmärsivät lähisuhdeväkivallan olevan lähisuhteessa tapahtuvaa, fyysistä ja psyykkistä väkivaltaa. Osallisena nähtiin niin aikuiset kuin lapsetkin. Lähisuhdeväkivaltaa ymmärrettiin esiintyvän kaikissa yhteiskuntaluokissa, mutta yleisempänä sitä pidettiin heikommassa sosioekonomisessa asemassa olevien keskuudessa, lisäksi siihen ajateltiin usein liittyvän mielenterveys- ja päihdeongelmia. Lähisuhdeväkivaltaa pidettiin melko yleisenä ongelmana ja sen uskottiin olevan yleisempää kuin miten usein se ensihoitotehtävillä näyttäytyy. Lähisuhdeväkivallalla ymmärrettiin olevan monia negatiivisia vaikutuksia, kuten uhrille aiheutuvat fyysiset vammat, pelot, stressi, työkyvyttömyys, mielenterveys- ja päihdeongelmat, sekä yhteiskunnalle aiheutuvat taloudelliset kustannukset. Ensihoitajat kokivat omat valmiutensa toimia hyviksi silloin, kun kyseessä on fyysinen väkivalta. Tällöin tunnistaminen, puheeksiotto ja avunpiirin ohjaaminen koettiin helpoimmaksi. Henkisen väkivallan tunnistamisen koettiin olevan vaikeampaa. Haastavaksi koettiin tilanteet, joissa potilas ei kerro väkivallasta suoraan, vähättelee tai kieltää sen, mutta joissa ensihoitajalla herää vahva epäily väkivallasta. Haastavaksi koettiin myös tilanteet, joissa väkivaltaa kohdannut potilas kieltäytyy avusta. Työn tueksi kaivattiin työkaluja puheeksiottoon ja ohjausmateriaalia potilaalle annettavaksi, sekä selkeämpää tietoa palvelujärjestelmästä.The purpose of this thesis was to find out how paramedics understand domestic violence and how they see their abilities to act when facing domestic violence. The aim was to give information about paramedics’ abilities to act in domestic violence situations and if there is a need for some education about domestic violence situations. The thesis was carried out with a qualitative research method by using the theme interview method. Four main themes were discussed with the informants: the understanding, recognizing and broaching of domestic violence and guidance for seeking help for the victim. Deductive content analysis was used for processing the results. Research questions were: How is domestic violence understood amongst paramedics? How do they experience their own ability to operate in domestic violence situations? Invitations for interviews were delivered through the regional service manager of Kymsote via email. Four paramedics volunteered to take part in the research. Interviews were carried out via remote access. The paramedics that took part in the research understood the domestic violence to be physical and mental violence between people in close relationships. Both children and adults are involved. Domestic violence is happening in every social class but thought to be more common among people who are in weaker socio-economical situations where mental health and intoxicant problems are usually involved in the problem. It was discussed that domestic violence is a fairly common problem and is more common than it may seem in emergency care duties. Many negative effects were found in domestic violence: physical injuries to the victim, fears, stress, incapacity for work and mental health and intoxicant problems. Domestic violence also causes notable financial costs for society. Practical abilities of the paramedics were adequate when dealing with physical violence. Then recognizing, broaching and guiding for seeking help was easier. Detecting mental violence was harder especially when the patient does not tell about it, downplays or denies it but there is a strong suspicion of violence by paramedics. Situations where the patient refuses the help are also challenging. Tools were needed to aid the work when talking about broaching and to have material for guiding the patient to reach for help as well as to get more significant information about the service system