O impacto do sistema de produção na competitividade no setor vitivinícola

Dissertação submetida como requisito parcial para obtenção do grau de Mestre em Ciências Empresariais Ramo de Gestão de PMEA presente investigação tem como objetivo analisar qual o papel da produção na estratégia das organizações, o seu impacto e as relações entre as estratégias da organização e as estratégias de produção no âmbito do setor vitivinícola nacional. Surgiu particular interesse por este tema, não só por ser um tema pouco abordado a nível académico, como também compreender o porquê de a função produção ser uma das mais influentes ferramentas de crescimento de vantagem competitiva. Foi realizada uma revisão bibliográfica, onde consta a descrição de todos os conceitos tanto da estratégia da organização como da estratégia da produção, complementados com os modelos de estratégias existentes. Para além da revisão bibliográfica, foi realizado um estudo generalizado do setor vitivinícola a nível nacional e internacional e a análise de uma empresa do setor. O estudo de caso aborda elementos fundamentais, como a estratégia adotada pela organização, as suas formas de produção, e a dinâmica da produção na vantagem competitiva, tendo em conta as atuais condições da competitividade do mercado, procurando, assim, complementar e validar as características genéricas deduzidas da análise do setor.This research aims to analyze the role of production organizations strategy, its impact and the relationships between the Organization's strategies and production strategies in the framework of the national wine sector. This specific subject arose particular interest, not only for being a topic less discussed at the academic level but also to understand why the production function is one of the most influential tools of competitive advantage. A literature review was conducted, where the description of all the concepts of both the Organization's strategy as the strategy of production, complemented with models of existing strategies. In addition to the literature review, was conducted a general study of the wine industry at national and international level and the analysis of a company in the sector. The case study discusses key elements, as the strategy adopted by the Organization, its forms of production, and the dynamics of the production in competitive advantage, considering the current conditions and competition of the market, seeking thus complement and validate the generic characteristics inferred from analysis of the sector

REASONS TO ACCESS TO A PEDIATRIC EMERGENCY DEPARTMENT

Introdução: O recurso ao serviço de urgência (SU) hospitalar motivado por situações não urgentes é frequente e conduz a pior prestação de cuidados, insatisfação dos utentes e profissionais e aumento dos custos. Objectivos: Determinar os motivos para recurso a SU pediátrica hospitalar. Material e métodos: Estudo descritivo, transversal, entre 10/10 e 31/12/2013 em SU pediátrico hospitalar, através de análises de inquéritos preenchidos de forma anónima pelos acompanhantes e complementados com informação clínica pelo médico. Resultados: Foram analisados 481 questionários. O recurso ao SU ocorreu nas primeiras 24 horas de doença em 48% dos casos. Os principais motivos foram: noção de doença grave e urgente (33%), local de atendimento mais próximo (17%), preferência por avaliação por pediatra (17%). A maioria teve alta sem realização de exames complementares de diagnóstico ou tratamento (89%) e os principais diagnósticos de alta foram nasofaringite e gastroenterite agudas. Apenas 19,7% das idas ao SU poderiam ser consideradas como “justificadas” pelo cumprimento dos critérios de OMS para urgência hospitalar ou por orientação prévia por outra entidade de saúde. Não existem diferenças estatisticamente significativas entre as características das crianças que recorreram ao SU de forma “justificada” e “não justificada”. Discussão e conclusão: O reconhecimento de situações clínicas que justifiquem o recurso ao SU hospitalar não parece relacionado com habilitações literárias parentais ou atribuição de médico de família. A percepção de doença grave em situação benigna com recurso precoce e injustificado ao atendimento em contexto de serviço de urgência denota falta de educação para a saúde na população geral.Introduction: Hospital emergency department (ED) utilization by non-urgent situations is common and leads to worse care, patients and professionals dissatisfaction and increasing costs. Objective: To determine the reasons and adequacy for the use of a hospital pediatric ED. Methods: Descriptive, cross-sectional study between October 10 and December 31 2013 at an hospital pediatric ED, through analysis of questionnaires completed by child caretakers and with clinical data provided by the doctor who observed the child. Results: There were 481 validated and analised questionnaires. ED use within the first 24 hours of disease was observed in 48%. The main reasons were: notion of a serious and urgent disease (33%), being the nearest facility (17%), preference for evaluation by a pediatrician (17%). Most were discharged without any additional diagnostic test or specific treatment (89%) and the main discharge diagnosis were acute nasopharyngitis and gastroenteritis. Only 19.7% of ED episodes were considered as “justified” by the WHO criteria for hospital emergency or by referral from another health institution. There are no differences between children who used pediatric ED in a “justified” or “unjustified” way. Discussion and conclusion: Recognition of clinical situations that justify the hospital ED use seems unrelated to parental education or primary care doctor assignment. The notion of serious illness in low-severity situations with early and fast access to a tertiary health care facility reveals lack of information on health concepts by the general population

Food Intake of Patients with Thyroid Nodules: a Brazilian Food Guides-Based Analysis

Introduction: The thyroid gland has the function of secreting hormones that play an important role in metabolism. Alterations in this function may bring complications to individuals, among them thyroid nodules. The prevalence of thyroid nodules is higher in white people, older adults, women, smokers, with accumulated body fat and larger waist circumference. Objective: The aim of this study was to compare dietary intake of patients with benign (BN) and malignant (MN) thyroid nodules. Method: A cross-sectional study was conducted with 62 patients. Dietary intake was assessed using 24-hour dietary recall, according to the 2006 and 2014 Dietary Guidelines for the Brazilian Population. Mean consumption of each food group was compared between patients with BN and MN by Student’s t-test. Results: The sample consisted mostly of females with mean age of 43 years old. Based in the 2006 Guide, patients with BN and MN presented low consumption of fruits, vegetables, milk and dairy products, and high consumption of meat. Total caloric intake (p=0.03) and of the group of sugars and sweets (p=0.03) were higher among individuals with MN compared with BN. Considering the 2014 Guide, the highest caloric contribution for the diet was from minimally processed foods from minimally processed foods group. Conclusion: Patients with MN had higher energy intake of sugars and sweets. For all other food groups investigated, no significant difference between individuals with MN and BN was encountered

O trabalho de um educador social num centro comunitário em Olhão

Dissertação de mestrado, Educação Social, Escola Superior de Educação e Comunicação, Universidade do Algarve, 2017Este relatório descreve o trabalho desenvolvido no âmbito do estágio curricular desenvolvido no Centro Comunitário Al-Hain, uma das áreas de intervenção da ACASO (Associação Cultural e de Apoio Social de Olhão). Teve como objetivo desenvolver atividades destinadas aos beneficiários do centro, especificamente na área sénior e infantil, bem como, a toda a comunidade envolvente. O trabalho desenvolvido focou-se em ações de sensibilização em diversas áreas, e sobretudo na ocupação adequada de tempos livres, associado à terceira idade, de forma a combater o sedentarismo e o isolamento social. Um dos grandes objetivos desta intervenção na instituição foi proporcionar novos conhecimentos e alterar as rotinas diárias dos clientes de forma a promover a participação ativa na sociedade e a incluir-se socialmente

Diabetes monogénica: uma forma de hipergli cemia assintomática

Em situação de doença aguda é frequente a existência de hiperglicemia fisiológica reactiva ao stress. Em contraste, uma elevação da glicemia em avaliações laboratoriais ocasionais em indivíduos saudáveis é invulgar, e sugere a possibilidade de diabetes mellitus tipo 1 pré-sintomática, diabetes mellitus tipo 2 e formas genéticas raras de diabetes. Descrevem-se três casos de hiperglicemia de instalação precoce, não progressiva e com antecedentes familiares de diabetes. O estudo molecular do gene GCK confirmou o diagnóstico clínico de diabetes do adulto iniciada na juventude (Maturity Onset Diabetes of the Young-MODY) subtipo 2

Imunoterapia com veneno de himenópteros: a experiência de uma consulta

Resumo: Na Europa a prevalência de alergia ao veneno de himenópteros estima-se em 20%. As reacções sistémicas graves são indicação para imunoterapia específica com veneno de himenópteros após confirmação de atopia. Esta é eficaz em 91-100% dos casos de alergia ao veneno de vespa e 77-80% dos casos de alergia ao veneno de abelha. Apresentamos quatro casos clínicos de doentes com reacções sistémicas ao veneno de himenópteros que efectuaram imunoterapia. Três crianças apresentavam alergia ao veneno de abelha e uma ao veneno de vespa. Tinham IgE específica para o veneno de himenópteros, classes IV a VI. A duração da imunoterapia variou entre quatro e sete anos, com diminuição da classe de IgE específica em todos os doentes no final do tratamento. Três crianças tiveram contacto com o alergénio, durante ou após terminarem a imunoterapia, e nenhuma delas desencadeou uma reacção sistémica. A duração da imunoterapia continua a ser controversa. A ausência de reacção após contacto com o alergénio é sugestiva de sucesso do tratamento

Insuficiência renal aguda e febre prolongada – um caso de nefrite intersticial aguda induzida por fármacos

A nefrite intersticial aguda (NIA) é uma causa de insuficiência renal aguda em idade pediátrica. A etiologia medicamentosa é a mais frequente e o tratamento primário da NIA consiste na eliminação do agente etiológico suspeito. Descreve-se o caso de uma adolescente, de 15 anos, com uma síndrome febril com 24 dias de evolução, acompanhado de exantema maculopapular e insuficiência renal aguda (IRA). Após exclusão de etiologias mais frequentes, foi diagnosticada NIA induzida por fármacos e após descontinuação da terapêutica evoluiu favoravelmente. A NIA tem geralmente um prognóstico favorável, mas pode progredir com IRA e, raramente, para nefrite crónica, sendo fundamental o seu diagnóstico precoce bem como a identificação do agente agressor

Anemia hemolítica num lactente – a propósito de um caso clínico

Introdução: A anemia hemolítica aguda é uma das formas de apresentação do défice da Glicose-6-Fosfato Desidrogenase (G6PD). Caso Clínico: Lactente de 7 meses, sem antecedentes relevantes, que 12 horas prévias à admissão iniciou febre, vómitos, noção parental de irritabilidade e uma micção de urina tipo “vinho do porto”. Na observação apresentava palidez cutâneo-mucosa e escleróticas ictéricas. Os pais referiram introdução recente na alimentação de favas. A avaliação analítica inicial apresentava critérios de anemia hemolítica aguda não imune, com posterior doseamento da G6PD diminuído. Diagnosticada, concomitantemente, infeção urinária por Escherichia coli. Realizada transfusão de concentrado eritrocitário, tendo apresentado evolução clínica favorável, com recomendação para evicção de agentes oxidantes. Discussão: O stress oxidativo do consumo de favas no défice da G6PD pode precipitar o aparecimento de anemia hemolítica aguda. O conhecimento da ingestão de favas nas 24 horas prévias possibilitou a suspeita clínica. A coexistência da infeção urinária pode ter amplificado o stress oxidativo, justificando a gravidade da anemia

Acciones de extensión universitaria para translación del conocimiento acerca del desarrollo infantil en guarderías: relato de experiencia

Objective To report the experience of students and teachers of a university extension project in the planning and performance of educational workshops on child development with educators of a day care center. Method Report of experience based on frameworks of The Irreducible Needs of Children and the Bioecological Theory of Human Development. Results The workshops included eight undergraduate students, two nursing professors from a public university and 24 educators from a day care center located in a region of high social vulnerability in São Paulo. The educational workshops promoted child development in the day care center and the following themes were addressed: child development fundamentals, developmental milestones in the personal and social areas, language, fine and gross motor coordination. Interactive dynamics, didactic games and media resources were used as pedagogical strategies. The educational workshops favored the transfer of knowledge on child development and irreducible needs of children Conclusion Extension activities provided a link between the university and the community through the sharing of knowledge among health and education professionals aimed at promoting child development.Objetivo Relatar la experiencia de estudiantes y docentes de un proyecto de extensión universitaria en la planificación y realización de talleres educativos acerca del desarrollo infantil con educadoras de guarderías. Método Relato de experiencia cimentado en los marcos de referencia de las Necesidades Esenciales de los Niños y la Teoría Bioecológica del Desarrollo Humano. Resultados Participaron en los talleres ocho estudiantes de graduación, dos docentes de Enfermería de una universidad pública y 24 educadoras de una guardería ubicada en el municipio de São Paulo, en zona de alta vulnerabilidad social. Los talleres educativos abordaron los temas: fundamentos del desarrollo infantil, hitos del desarrollo en las áreas personal y social, lenguaje, motricidad fina y gruesa, y promovieron el desarrollo infantil en la guardería. Como estrategias pedagógicas, fueron utilizadas dinámicas interactivas, juegos didácticos y recursos mediáticos. Los talleres favorecieron la traslación del conocimiento acerca del desarrollo infantil y las necesidades esenciales de los niños. Conclusión Las acciones de extensión proporcionaron articulación entre la universidad y la comunidad mediante el intercambio de saberes entre los profesionales sanitarios y de la educación a fin de promover el desarrollo infantil.Relatar a experiência de estudantes e docentes de um projeto de extensão universitária no planejamento e realização de oficinas educativas sobre desenvolvimento infantil com educadoras de creche. Método Relato de experiência alicerçado nos referenciais das Necessidades Essenciais das Crianças e na Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano. Resultados Participaram das oficinas oito graduandas, duas docentes de Enfermagem de uma universidade pública e 24 educadoras de uma creche localizada no município de São Paulo, em região de alta vulnerabilidade social. As oficinas educativas abordaram os temas: fundamentos do desenvolvimento infantil, marcos do desenvolvimento nas áreas pessoal e social, linguagem, motor fino e grosseiro e promoveram o desenvolvimento infantil na creche. Como estratégias pedagógicas, foram utilizadas dinâmicas interativas, jogos didáticos e recursos midiáticos. As oficinas educativas favoreceram a translação do conhecimento sobre o desenvolvimento infantil e as necessidades essenciais das crianças. Conclusão As ações de extensão proporcionaram articulação entre a universidade e a comunidade por meio do compartilhamento de saberes entre profissionais da saúde e da educação visando à promoção do desenvolvimento infantil