Programa de formación dirigido a enfermeras sobre el mobbing horizontal: un enemigo invisible en el ámbito laboral de la enfermería

El mobbing o acoso laboral hace referencia a la violencia psicológica ejercida en el trabajo de forma recurrente, durante al menos 6 meses. Este fenómeno afecta a 1/3 de las enfermeras, siendo un 42% ejercido por las propias compañeras. En muchas ocasiones, es confundido con meros conflictos laborales, provocando una invisivilización del fenómeno. Las causas que lo motivan son múltiples y complejas, sin embargo uno de los factores de riesgo modificables identificados ha sido el ambiente laboral. Sus consecuencias son multidimensionales, afectando directamente a la salud física y psicológica de las víctimas. De forma indirecta, el mobbing repercute tanto en la organización como en los pacientes, a través de una disminución de la calidad de sus cuidados. El objetivo principal de este trabajo es la creación de un programa de formación dirigido al personal de enfermería y alumnos del último año del grado de enfermería, que promueva la concienciación sobre el mobbing entre enfermeros, así como su prevención.<br /

Atención de enfermería prehospitalaria del adulto con enfermedad traumática grave.

Introducción: El enfermo traumático grave consiste en aquel herido que presenta dos o más heridas graves debido a un traumatismo o, a nivel clínico, aquel con un valor en la escala Injury Severity Score > 16. Destacable es la morbilidad que produce: en torno a 50 millones de lesionados cada año en todo el mundo. El trauma grave constituye la tercera causa de muerte en todo el mundo y la principal causa de mortalidad en la población joven, esta mortalidad tiene una distribución trimodal dependiendo del tiempo en el que se produce el fallecimiento y la causa que lo produce. Objetivo: Proponer una guía de unificación de criterios de actuación de enfermería en el trauma grave del adulto en el ámbito prehospitalario. Metodología: se ha realizado una revisión bibliográfica de los últimos trece años con el fin de realizar una actualización del tema. Se ha buscado en diversas bases de datos, así como en libros y guías de referencia del trauma grave a nivel mundial. Conclusiones: A pesar del descenso de la tasa de morbimortalidad, sigue representando un porcentaje característico de muertes sobre todo en la población joven. Los profesionales de enfermería asumen este reto de contribuir a disminuir la morbi-mortalidad de los accidentes graves mediante la aplicación de cuidados de excelencia a las víctimas que han sufrido un trauma grave en el lugar del accidente.<br /

Cuidados de enfermería en el medio extrahospitalario en pacientes con amputación traumática de una extremidad

INTRODUCCIÓN: Actualmente, por el creciente uso de maquinaria industrial, número de desplazamientos y práctica de deportes de riesgo, son cada día más numerosas las situaciones fortuitas de sufrir una amputación. En 2011, se produjeron 1.349 amputaciones traumáticas en España. El resultado final depende de: qué parte fue amputada, qué afección ha sufrido, el tiempo que tardó en recibir la atención médica y el estado general de salud de la persona. El pronóstico a largo plazo para las víctimas de amputaciones ha mejorado debido a la mejor comprensión del manejo de la amputación traumática. OBJETIVOS: Desarrollar un plan de cuidados que garantice la calidad de la asistencia sanitaria en pacientes víctimas de amputaciones. METODOLOGÍA: Diseño de carácter descriptivo basado en una búsqueda bibliográfica y en la aplicación de las competencias del Plan de Estudios del Grado de Enfermería de la Universidad de Zaragoza. DESARROLLO: Tras conocer datos y características sobre pacientes que han sufrido amputaciones traumáticas y realizar una valoración de sus patrones funcionales según Gordon, se pueden establecer como más frecuentes los diagnósticos analizados en este estudio. CONCLUSIÓN: La calidad de la asistencia sanitaria en pacientes víctimas de amputaciones puede ser garantizada al desarrollar un plan de cuidados de enfermería elaborado, exhaustivo y eficaz, mediante el uso sistemático de la taxonomía NANDA-NIC-NOC

Protocolo de actuación de enfermería en la parada cardiorrespiratoria intrahospitalaria

La parada cardiorrespiratoria es una de las principales causas de muerte actualmente. Su incidencia y su bajo porcentaje de supervivencia la convierten en uno de los problemas más importantes en el sector sanitario. La parada cardiorrespiratoria intrahospitalaria se presenta como un reto, especialmente atendiendo al conflicto ético que surge en ciertos casos.La intervención en una parada cardiorrespiratoria en el ámbito hospitalario debe ser rápida, efectiva, coordinada y de calidad. La enfermería juega un papel fundamental en la reanimación, en la detección del deterioro clínico previo y en la realización de los cuidados post-resucitación; lo que evidencia la necesidad de un protocolo de actuación que unifique las actividades que conciernen a la enfermería en la PCR intrahospitalaria.<br /

Revisión sobre el manejo de la terapia anticoagulante en Atención Primaria

La terapia anticoagulante está destinada a aquellas personas que padecen enfermedades tromboembólicas y por tanto tienen un riesgo elevado de sufrir problemas más severos debidos a la aparición de trombos y su posterior embolización. Hoy en día, los fármacos más usados son los anticoagulantes orales, siendo en España el acenocumarol (Sintrom) y en los países anglosajones la warfarina sódica (Aldocumar). Se han desarrollado recientemente dos nuevos fármacos: Dabigatrán y Rivaroxabán, ambos inhibidores específicos de algunos factores de la coagulación. Son igualmente eficaces que los anticoagulantes convencionales en el tratamiento de enfermedades tromboembólicas y cardiacas. En el campo de enfermería en Atención Primaria se atienden un alto porcentaje de pacientes crónicos, en cuyo seguimiento vamos a encontrarnos con aquellos que siguen una Terapia Anticoagulante Oral (TAO), con la consiguiente necesidad de revisiones periódicas de su régimen terapéutico en función de su INR (International Normalized Ratio). La intervención de la enfermera consiste en el control de estos pacientes, mediante la medición de su INR y el ajuste de dosis semanal de Sintrom®, precisando además proporcionar a los pacientes recomendaciones e indicaciones específicas e individuales. Una falta del seguimiento terapéutico o seguimiento incorrecto supondrá a la persona un grave riesgo de sufrir lesiones por tromboembolismo o hemorragia. La educación sanitaria constituye la intervención clave para la prevención de estas posibles complicaciones. Para la realización del estudio se ha aplicado un diseño de carácter descriptivo basado en una estrategia de búsqueda de fuentes bibliográficas y en la aplicación de competencias del Plan de Estudios del Título de Graduado/a en Enfermería por la Universidad de Zaragoza

Donación pediátrica de órganos: Programa de formación dirigido a enfermeras de unidades generadoras de potenciales donantes

Introducción: El trasplante de órganos es, en ocasiones, la única alternativa de vida para algunos pacientes. A pesar del aumento de los posibles donantes, el paciente pediátrico continúa siendo el grupo con mayor morbimortalidad en lista de espera. Una de las claves para el incremento de las tasas de donación es la formación del equipo multidisciplinar implicado en el proceso de donación, y entre ellos, enfermería.Objetivo: Elaboración de un Programa de Formación dirigido a profesionales enfermeros de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica para proporcionar conocimientos que impulsen el proceso de donación de órganos en pediatría.Metodología: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en distintas bases de datos, páginas webs, y se ha contactado con organismos especializados (ONT). A partir de la información recopilada se ha elaborado un programa de formación dirigido a enfermeras de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica del Hospital Infantil Miguel Servet que están directa o indirectamente implicadas en el proceso.Conclusiones: El papel del personal sanitario, y entre ellos el de la enfermería, es fundamental en todas las fases del proceso de donación de órganos, incluyendo el cuidado biopsicosocial de paciente y familiares, así como una labor de divulgación. Una mejora en la preparación que permita desarrollar las habilidades del personal puede suponer una intervención más eficaz en momentos claves, promoviendo la donación y mejorando la vida de muchas familias. Palabras clave: “donación de órganos”, “pediatría”, “familia”, “enfermería” y “formación”.<br /

Plan de cuidados estandarizado para pacientes politraumatizados en unidades de cuidados intensivos

Introducción: El paciente politraumatizado es aquel que presenta varias lesiones traumáticas, causando alguna de ellas un riesgo importante para la vida. Los politraumatismos son la primera causa de muerte y morbilidad en niños y en adultos jóvenes en los países desarrollados. Algunas de las causas más frecuentes son los accidentes de tráfico y caídas desde alturas. Los pacientes politraumatizados presentan una mortalidad del 20%. Muchos pacientes se ven afectados posteriormente por una discapacidad, teniendo un impacto sobre la sociedad y suponiendo un alto coste monetario. Para la mejora del paciente es importante el enfoque multidisciplinario, tanto en los servicios de urgencias como en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), teniendo la enfermería un papel clave para la rehabilitación del paciente.Objetivo: Diseñar un plan de cuidados estandarizado para pacientes politraumatizados en Unidades de Cuidados Intensivos.Metodología: Se realizó la búsqueda bibliográfica en bases de datos (PubMed, Dialnet, SciELO), en la plataforma “eureka” para libros electrónicos y recursos web. En cuanto al desarrollo del plan de cuidados, se hizo una valoración mediante las Necesidades de Virginia Henderson. Para el diagnóstico, planificación y ejecución se utilizó la taxonomía NANDA, NOC y NIC.Conclusiones: La aplicación de este plan de cuidados contribuye a elevar el nivel de calidad asistencial y conocimiento a los profesionales de enfermería, ya que es un paciente complejo y con una alta mortalidad. Además, tendría un impacto directo sobre el paciente politraumatizado en UCI, e indirecto sobre la familia y la sociedad. Palabras clave: “paciente politraumatizado”, “Unidad de Cuidados Intensivos”, “plan de cuidados” y “enfermería”.<br /

Programa de educación sobre prevención y actuación frente a lesiones no intencionadas en edad preescolar

Introducción: Los accidentes o lesiones no intencionadas son un problema de salud a nivel mundial que cobra especial importancia en la infancia debido a la elevada mortalidad y morbilidad que producen. Los niños en edad preescolar son especialmente vulnerables, así como aquellos con un bajo nivel socioeconómico. La mayoría de los accidentes pueden evitarse y la mejor manera de hacerlo es mediante la educación sobre prevención de la población general. Además, mediante una adecuada formación sobre cómo actuar en el caso que sucedan puede contribuir a disminuir sus secuelas. Objetivo: Elaborar un programa de educación para la salud sobre prevención y primera actuación en lesiones no intencionadas en el hogar, dirigido a padres y madres con hijos en edad preescolar. Metodología: Tras una amplia búsqueda bibliográfica se ha elaborado un programa de educación para la salud dirigido a padres y madre de niños de entre 3 y 5 años cobre prevención y actuación frente a lesiones no intencionadas en el hogar. Conclusiones: Las lesiones no intencionadas son una de las principales causas de morbi-mortalidad en la infancia. Mediante la implantación de programas de educación en prevención y primera actuación frente a lesiones no intencionadas podríamos no solo disminuir sus consecuencias sino también evitar que muchas de ellas sucedan. Dentro de las competencias del personal de enfermería se encuentran la prevención y la educación para la salud lo que sumado a su cercanía con los pacientes les hace idóneos para llevar a cabo la implantación de estos programas.<br /

Programa de educacion en emergencias dirigido a profesionales de atencion directa en centros ocupacionales

Se trata de un programa enfocado a los profesionales que interactúan directamente con personas con discapacidad intelectual en centros ocupacionales. El objetivo de este programa es dar la formación y las aptitudes correspondientes ante una situación de riesgo vital que pueda producirse en uno de los usuarios. Las situaciones de riesgo que contempla este documento son las más habituales, y que puede solventar un profesional que no tenga porque ser sanitario: parada cardiorrespiratoria, obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño, convulsión o epilepsia, emergencia de lesiones por traumatismo.<br /

Cuidados óptimos en hemofilia infantil: programa de educación sanitaria para familiares de niños hemofílicos

Introducción: la hemofilia, como el resto de coagulopatías congénitas, es considerada en nuestra sociedad como una enfermedad rara. Debido al elevado nivel de atención que precisan estos pacientes, los profesionales de enfermería se encargarán de su educación en lo que respecta a los cuidados de la enfermedad. Esta educación se ve reforzada en los padres y/o familiares cuando los pacientes son niños menores de ocho años, ya que se considera que es en esta edad cuando el niño comienza a ser consciente de su enfermedad y a desarrollar las competencias necesarias para administrarse correctamente el tratamiento. Objetivo principal: diseñar un programa de educación sanitaria, dirigido a familiares de niños hemofílicos de Aragón. Metodología: se ha realizado una revisión bibliográfica de la enfermedad en bases de datos, revistas científicas, portales electrónicos y libros. El diseño del programa de educación sanitaria, dirigido a familiares de niños menores de ocho años con hemofilia de Aragón, consta cuatro sesiones que se impartirán en el mes de junio, en el Centro de Salud “Amparo Poch” de Zaragoza. Conclusiones: la realización del presente trabajo muestra la necesidad de educación y formación de los familiares de niños con hemofilia, en las competencias necesarias para los cuidados que requiere la enfermedad.<br /