LA CISTATINA C: MARCADOR DE UTILIDAD EN EL DAÑO RENAL EN PATOLOGÍAS Y/O POR EL USO DE FÁRMACOS

Los índices utilizados en el laboratorio clínico dan evidencias de la función de órganos y sistemas en diferentes condiciones. Además permiten evaluar el efecto de los fármacos, las reacciones adversas y otros efectos que constituyen un aspecto importante de los ensayos clínicos y la estrategia de Farmacovigilancia. La filtración glomerular es el mejor índice para evaluar la función renal. La creatinina sérica es el marcador de filtración glomerular general, a pesar de estar sometido a varias fuentes de variabilidad. La cistatina C es una proteína de bajo peso molecular más sensible que la creatinina, particularmente para la identificación inicial de pequeñas disminuciones en la función renal. El objetivo del presente trabajo es una revisión bibliográfica utilizando como criterios de búsqueda: Cistatina C como biomarcador de la función renal, tipos y clasificación del daño renal, fármacos que producen daño renal agudo o crónico, diagnóstico diferencial y biomarcadores utilizados para determinar el daño renal. Se encontraron un total de 1430 artículos. Después de filtrados, 185 se determinaron como útiles y con suficiente calidad para ser utilizados. Definiciones actualizadas, aspectos generales relacionados con Cistatina C, su cuantificación en diversas condiciones y también su modificación durante el uso de diferentes medicamentos fueron evaluados y discutidos. El uso de cistatina C en ciertos grupos de pacientes como ancianos, niños, diabéticos o individuos infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana parece proporcionar más información que la creatinina. Los biomarcadores utilizados en pruebas de laboratorio clínico para diagnóstico, pronóstico y monitoreo de pacientes con daño renal constituyen un tema de investigación actua

Oxidative stress in hepatitis C virus–human immunodeficiency virus co-infected patients

Introduction and objectives: Human immunodeficiency virus (HIV) and hepatitis C virus (HCV) co-infection generates sustained inflammation with increased reactive oxygen species production. The pathogenic impact of systemic oxidative stress is known to influence drug treatment and follow-up. The aim of this case–control study was to compare the redox status in HCV–HIV co-infected with respect to HIV-infected individuals and to explore the relation between redox and HIV follow-up variables. Patients or materials and methods: Blood samples were drawn from 330 individuals divided into three groups: HIV, HCV–HIV and presumable healthy subjects. Redox, hematological, hemochemical, immunologic and virological indexes were determined. Results: Both HIV groups had significant differences in global indexes of damage and antioxidant status (p < 0.05) with respect to the supposedly healthy individual group. HCV–HIV group showed a significantly higher damage (total hydroperoxide and advanced oxidation protein products) compared to the control and HIV groups (p < 0.05). The overall modification of the redox indexes showed that 72% of individuals with simultaneous detrimental differences were related to HCV–HIV condition. Conclusions: These results corroborate that oxidative stress occurs in the HIV condition and also during HCV–HIV co-infection, with different molecular changes of follow-up indexes. Redox indexes diagnosis should be considered in early diagnosis and treatment of HCV–HIV co-infection