Paget’s bone disease: polyostotic presentation in a patient with cancer of the uterine cervix

A 65-year-old female patient with a history of malignant cervical neoplasia and trigeminal neuralgia presents a two-year history of intermittent chronic pain in the lumbar region and left hip. On the outpatient follow-up, a radiographic study of the hip showed a sclerous bone lesion in the left iliac wing and an alkaline phosphatase activity of 225 U/L, suggestive of Paget's disease of the bone. She was hospitalized for study by bone biopsy because of the possibility of bone metastasis. The bone survey, total body multi-slice spiral CT and bone scintigraphy showed similar lesions in right lower jaw and spine. Bisphosphonates was administered with significantly improving of bone and facial pain.Mujer de 65 años con antecedentes de neoplasia maligna de cérvix y neuralgia del trigémino presenta una historia de dos años de dolor crónico e intermitente en región lumbar y cadera izquierda. En el seguimiento ambulatorio se le solicitó estudio radiográfico de cadera, en el que se halló una lesión ósea esclerosa en el alerón ilíaco izquierdo y fosfatasa alcalina de 225 U/L, sugerentes de enfermedad de Paget ósea. Fue hospitalizada para estudio de extensión y confirmación por biopsia ósea ante la posibilidad de metástasis ósea. El estudio óseo, la TEM corporal total y la gammagrafía ósea mostraron lesiones similares en el maxilar inferior derecho y la columna vertebral. Se administró bisfosfonatos mejorando de manera importante el dolor óseo