Исходы новой коронавирусной инфекции COVID-19 у 68 пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника

Background. COVID-19 is an infectious respiratory syndrome with a wide range of manifestations and outcomes. Patients with inflammatory bowel disease (IBD) generally have a higher risk of infection, especially if they receive immunosuppressive therapy. Aim to describe the manifestations of COVID-19 in patients with IBD and to determine the risk factors for severe COVID-19. Methods. The analysis included 68 patients with an established diagnosis of Crohns disease (CD) or ulcerative colitis and a confirmed new coronavirus infection. The diagnosis of coronavirus infection was established when SARS-CoV-2 was detected by PCR using nasopharyngeal smears, and computer tomography (CT) of the chest revealed inflammatory changes characteristic of coronavirus lung damage or high IgG and IgM titers based on the results of immunological blood analysis. Results. 68 patients with IBD and COVID-19 were observed in the Department of IBD, including 27 (39.7%) patients with CD, 41 (60.3%) patients with UC. Among patients diagnosed with pneumonia, 100 % of patients received therapy with thiopurines and infliximab. 8 (11.8%) patients were diagnosed with COVID-19 during hospitalization for a severe IBD attack. There was no statistically significant difference between UC and CD patients in terms of disease activity (p = 0.13) during the period of coronavirus infection. In 37 patients (26 UC, 11 BC) with pneumonia (100%), there was an exacerbation of IBD. Statistical significance was found between the development of more severe lung damage (CT 34) and IBD activity at the time of diagnosis of COVID-19 (p 0.001), the presence of comorbidities (p 0.001) and taking GCS (p 0.001) at the time of detection of COVID-19. However, the use of biological and immunosuppressive therapy was not associated with a higher risk of severe lung damage and the need for a ventilator. It was shown that the age of patients over 65 years was statistically correlated with the need for a ventilator (p = 0.02). Conclusion. The exacerbation of the disease, especially in elderly patients with comorbidities, the use of glucocorticosteroids was associated with negative consequences of COVID-19, while biological and immunosuppressant drugs used for the treatment of IBD did not have such a negative effect.Обоснование. COVID-19 это инфекционный респираторный синдром с широким спектром проявлений и исходов. Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) имеют больший риск инфицирования SARS-CoV-2, в особенности если они получают иммуносупрессивную терапию. Цель исследования описать проявления COVID-19 у пациентов с ВЗК и определить факторы риска тяжелого течения COVID-19. Методы. В анализ были включены 68 пациентов c установленным диагнозом болезни Крона (БК) или язвенного колита (ЯК) и подтвержденной новой коронавирусной инфекцией. Диагноз коронавирусной инфекции устанавливался при выявлении SARS-CoV-2 методом ПЦР назофарингеальных мазков, выявлении при компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки воспалительных изменений, характерных для коронавирусного поражения легких, или высокого титра IgG и IgM по результатам иммунологического анализа крови. Результаты. 68 пациентов с ВЗК и COVID-19 наблюдались в отделении лечения Московского клинического научно-практического центра имени А.С. Логинова, из них 27 (39,7%) пациентов с БК, 41 (60,3%) пациент с ЯК. Не было выявлено статистически значимого различия между пациентами ЯК и БК в отношении активности заболевания (p = 0,13) в период коронавирусной инфекции. У 37 пациентов (26 с ЯК, 11 с БК) с пневмонией (100%) имелось обострение ВЗК. У 8 (11,8%) пациентов был диагностирован COVID-19 во время госпитализации по поводу тяжелой атаки ВЗК. Была выявлена статистическая значимость между развитием более тяжелого поражения легких (КТ 34) и активностью ВЗК на момент диагностирования COVID-19 (p 0,001), наличием сопутствующих заболеваний (p 0,001) и приемом ГКС (p 0,001) на момент выявления COVID-19. При этом применение биологической и иммуносупрессивной терапии не было связано с более высоким риском тяжелого поражения легких и потребностью в ИВЛ. Было показано, что возраст пациентов более 65 лет статистически коррелировал с потребностью в ИВЛ (p = 0,02). Заключение. Обострение заболевания, в особенности у пожилых пациентов с сопутствующей патологией, и прием глюкокортикостероидов имели зависимость с негативными последствиями COVID-19, в то время как препараты биологической и иммуносупрессорной терапии, применяемые для лечения ВЗК, не оказывали такого негативного влияния

Biotpower methods of research as health is saving nanotechnology in pedagogical process

Розглянуто можливості використання в педагогічному процесі методів біоінформаційної медицини для визначення психофізіологічних особливостей учнів групи для подальшого оптимального вибору методів викладання. Показано, що метод кірліанографічного дослідження випромінювань пальців людини співвідноситься з показниками замірів біоенергетичної активності біологічно активних точок. Визначено, що кірліанографія має перевагу перед іншими біоенергоінформаційними методами дослідження для використання в педагогічному процесі, а його застосування на кольоровій плівці дозволяє визначити пріоритетні природні здібності слухача, що доцільно в процесі виховання та навчання в світі сучасної їх гуманізації.Рассмотрены возможности использования в педагогическом процессе методов биоинформационной медицины для определения психофизиологических особенностей учеников группы для последующего оптимального выбора методов обучения. Показано, что метод кирлианографического исследования излучений пальцев человека соотносится с показателями намерений биоэнергетической активности биологических активных точек. Определено, что кирлианография имеет преимущество перед другими биоэнергоинформационными методами исследования для использования в педагогическом процессе, а его приложение на цветной пленке позволяет определить приоритетные естественные способности слушателя, что целесообразно в процессе воспитания и учебы в мире современной их гуманизации.Possibilities of the use in the pedagogical process of methods of biotinformative medicine are considered for determination of psycho physiological features of students of group for the subsequent optimum choice of teaching methods. It is rotined that the method of Kirlian effect research of radiations of fingers of man is correlated with the indexes of intentions of biotpower activity of biological active points. It is certain that Kirlian effect takes advantage before other biological energy information a methods of research for the use in a pedagogical process, and his application on the colored tape allows to define the priority natural capabilities of listener, that expediently in the process of education and studies in the world of their modern humanizing