Wpływ występowania allelu klasy III VNTR genu INS na parametry auksologiczne, stężenie glukozy, insuliny, lipidów i adipocytokin u przeddojrzewaniowych dzieci urodzonych z niską masą ciała

  Introduction: The insulin gene variable number of tandem repeats (INS VNTR) class III allele has been implicated in lower birth weight, obesity, and insulin resistance. We assessed its influence on birth weight in the Polish population and on the current body mass and metabolic profile in prepubertal children born small for gestational age (SGA). Material and methods: DNA for genotyping of INS VNTR was available for 123 subjects born SGA and 132 born appropriate for gestational age (AGA). We identified two alleles: class I and class III. Next, in 112 prepubertal (aged: 6.8 ± 1.38 years) SGA children, the auxological measurements, fasting serum C-peptide, triglycerides, cholesterol, ghrelin, leptin, adiponectin, resistin, cortisol, and insulin-like growth factor type I (IGF-I) concentrations, as well as glucose and insulin during oral glucose tolerance test (OGTT), were assessed and insulin resistance indices were calculated. The results were analysed depending on INS VNTR variants. Results: The occurrence of individual INS VNTR variants were similar in the SGA and AGA groups. In prepubertal SGA children, we did not observe any statistical differences as regards birth weight, body mass, lipids, or adipocytokine concentrations among I/I, I/III, and III/III class groups. The concentration of insulin in 120’ of OGTT was significantly higher in class III homozygous than in class I homozygous individuals. Conclusions: Variant INS VNTR class III was shown not to be associated in any essential way with birth weight in the Polish population. Among prepubertal SGA children, the presence of INS VNTR class III is related to higher insulin secretion during OGTT. (Endokrynol Pol 2016; 67 (6): 585–591)    Wstęp: Sugeruje się, że występowanie allelu klasy III fragmentu różnej liczby tandemowych powtórzeń (VNTR) genu insuliny (INS) przyczynia się do niższej masy urodzeniowej oraz rozwoju otyłości i insulinooporności. Autorzy ocenili wpływ tego wariantu na masę urodzeniową w populacji polskiej oraz na masę ciała i profil metaboliczny u przeddojrzewaniowych dzieci urodzonych ze zbyt niską masą ciała (SGA). Materiały i metody: Oceniono polimorfizm INS VNTR u 123 osób z SGA i 132 urodzonych z prawidłową masą ciała (AGA). Identyfikowano dwa alelle VNTR: klasy I i klasy III. Następnie wyodrębiono grupę 112 przeddojrzewaniowych dzieci z SGA (w wieku 6,8 ± 1,38 lat), u których wykonano pomiary auksologiczne oraz oznaczono stężenie: C-peptydu, triglicerydów, cholesterolu, greliny, leptyny, adiponektyny, rezystyny, kortyzolu i insulinopodobnego czynnika wzrostu typu I (IGF-I), jak również oceniono stężenie glukozy i insuliny podczas doustnego testu tolernacji glukozy (OGTT). Obliczono wskaźniki insulinooporności. Wyniki przeanalizowano w zależności od występowania typu polimorfizmu INS VNTR. Wyniki: Częstość występowania poszczególnych wariantów INS VNTR nie różniła się w grupie AGA i SGA. U przeddojrzewaniowych dzieci z SGA nie obserwowano istotnych różnic w odniesieniu do ich urodzeniowej masy ciała, aktualnej masy ciała, stężenia lipidów i adipocytokin w zależności od występowania klasy I/I, I/III czy III/III. Stężenie insuliny w 120. minucie OGTT było istotnie wyższe u homozygotycznych dzieci z klasą III niż u homozygotycznych dzieci z klasą I. Wnioski: Wariant INS VNTR klasy III nie wydaje się być przyczyną niskiej urodzeniowej masy ciała (SGA) w populacji dzieci polskich. Wśród przeddojrzewaniowych dzieci z SGA, obecność klasy III INS VNTR wiąże się z wyższym wydzielaniem insuliny podczas OGTT. (Endokrynol Pol 2016; 67 (6): 585–591)

Ideal self in adolescents with overweight and obesity

This study was aimed at evaluation of the ideal self and social functioning of children and adolescents with overweight and obesity. Qualified for the study were 69 patients (40 girls and 29 boys) from the Specialist Dispensary of Prevention and Treatment of Obesity with diagnosed overweight and simple obesity (oversize body weight – o.b.w.), outpatients with z-score higher than 2, aged from 9 to 17 years (average age 13 years and 10 months ±2 years and 4 months). The group was differentiated in respect of the dwelling place (urban, rural). The studies were carried out using a questionnaire with sociometric variables related to school and social functioning (age, gender, dwelling place, weight, existing treatment methods, familial obesity) and the Adjective Checklist ACL by H. Gough and A. Heilbrun in the version “what do you want to be like”. Besides, the subjects’ attitude to school, their declared scholastic performance, social contacts, level of their own body acceptance and applied methods of reducing the oversize body weight were examined. The statistical analysis indicated differences between the subgroup of boys and the subgroup of girls in 2 ACL scales, scale 22 Pn. and 24 Gp. estimating the sense of inferiority and counselling readiness, and in z-score index for BMI. It was also found out that the declaration of having a close person (girlfriend or boyfriend) statistically significantly differentiated the subjects within 9 of 24 ACL scales. Furthermore, a correlation was found between z-score for BMI and ACL scale 4 Pn. (number of selected adjectives of negative meaning) and the declared acceptance of one’s own body. Besides a correlation was found between ACL scale 6 Sk. (self-control) and the dwelling place. The scholastic performance correlated with the frequency of weighing and ACL scale 22 estimating the sense of inferiority and ACL 23 – submission.Celem pracy była ocena ja idealnego i funkcjonowania społecznego u dzieci i młodzieży z nadwagą i otyłością. Do udziału w badaniu zakwalifikowano 69 pacjentów (40 dziewcząt i 29 chłopców) Specjalistycznej Poradni Zapobiegania i Leczenia Otyłości ze zdiagnozowaną nadwagą i otyłością prostą (nadmierną masą ciała – n.m.c.) pozostających pod opieką ambulatoryjną z wynikiem z-score większym od 2, w wieku od 9 do 17 lat (średnia wieku 13 lat i 10 miesięcy ±2 lata i 4 miesiące). Grupa była zróżnicowana co do miejsca zamieszkania (miasto, wieś). Badania przeprowadzono przy użyciu ankiety ze zmiennymi socjometrycznymi dotyczącymi funkcjonowania szkolnego i społecznego (wiek, płeć, zamieszkanie, waga, dotychczasowe sposoby leczenia, obecność otyłości w rodzinie) oraz Testu Przymiotnikowego ACL H. Gougha, A. Heilbruna w wersji „Jaki chciałbyś być”. Ponadto ustalono stosunek badanych do szkoły, ich deklarowane wyniki szkolne, rozległość kontaktów społecznych, poziom akceptacji własnego ciała, stosowane metody redukcji nadmiernej masy ciała. Przeprowadzona analiza statystyczna wykazała różnice między podgrupą chłopców i podgrupą dziewcząt w 2 skalach ACL, skali 22 Pn. i 24 Gp. oceniających poczucie niższości i gotowość do poradnictwa oraz we wskaźniku z-score dla BMI. Ponadto stwierdzono, że deklaracja posiadania bliskiej osoby (sympatii) różnicowała istotnie statystycznie badanych w zakresie 9 z 24 skal ACL. Stwierdzono także zależność między z-score dla BMI a skalą 4 ACL Pn. (liczba wybranych przymiotników o znaczeniu negatywnym) oraz deklarowaną akceptacją własnego ciała. Poza tym potwierdzono zależność pomiędzy skalą 6 ACL Sk. (samokontrolą) a miejscem zamieszkania. Wyniki szkolne korelowały z częstością ważenia oraz skalą 22 ACL oceniającą poczucie niższości i 23 ACL – submisją

Wartość odżywcza diet eliminacyjnych stosowanych w leczeniu dzieci z alergią i nietolerancją pokarmową

Data of an evaluation of daily alimentary rations in 49 children, aged between 1 and 3 years, with food allergy and in children with both allergy and food intolerance, was compared with 25 healthy controls. Thai evaluation revealed too many restrictions in product selection for dietary consumption on one hand, without simultaneous correction of dietary levels of necessary elements on the other. The highest abnormalities in the consumption of nutrients were observed in the strictly limited diet of children with allergy and food intolerance, resulting from constant consideration of possible atopic symptoms, feared to occur, when the range of consumed products was in any way extended. The examined elimination diets have been poorly balanced, considering the energetic values, the contents of proteins, fat, carbohydrates, vitamins and microelements.Dokonano porównania pomiędzy racjami pokarmowymi spożywanymi przez 49 dzieci w wieku 1-3, cierpiące na alergię pokarmową oraz przez dzieci zarówno cierpiące na alergię, jak i nietolerancję pokarmową z 25 próbami kontrolnymi. Ocena wyników pozwoliła stwierdzić zbyt dużą ilość restrykcji w doborze produktów do konsumpcji oraz wskazała na problem braku jednoczesnej korekty poziomu niezbędnych pierwiastków w diecie. Najwyższe odchylenia od normy w konsumpcji składników odżywczych zaobserwowano w ściśle limitowanej diecie dzieci z alergią i nietolerancją pokarmową, co tłumaczyć można ciągłą obawą o możliwe wystąpienie atopowych objawów w konsekwencji spożycia jakichkolwiek produktów spoza dozwolonych w diecie. Badane diety eliminacyjne były źle zrównoważone w kwestii wartości energetycznej, zawartości białek, tłuszczów, węglowodanów, witamin i mikroelementów