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    The Italian National External Quality Assessment Program in Cytogenetics: 4 years of activity (2013-2016) following the introduction of poor performance criteria

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    Background. Italian External Quality Assessment (IEQA) Program in Cytogenetics, established in 2001 by the Istituto Superiore di Sanità (ISS), covers both Constitutional and Oncohaematological diagnosis. In 2013, performance criteria were defined and adopted. In this paper, we present the data from the first 4 years of activity (2013-2016) following the introduction of performance criteria. Methods. The enrollment is voluntary, fee-based and open to both public and private Italian laboratories. The scheme is annual and retrospective; a national panel of experts assess technical, analytical and interpretative performance. Results. Overall, 95 distinct Italian laboratories participated in different Cytogenetics IEQA schemes over the 2013-2016 years and most of the laboratories took part in Constitutional diagnosis. General hospitals and local health centers represented 40% of the total participants and the percentage of laboratories from Northern Regions was more than 45% of total participants throughout the 4-year period. As regards the performance evaluation, on average, 11, 9 and 23% of participants were marked as poor performers in Prenatal, Postnatal and Oncohaematological schemes, respectively. With regard to critical errors, ISCN nomenclature in Prenatal and Postnatal schemes, and interpretation in Oncohaematological diagnosis, were identified as main issues. On the other hand, karyotype errors and inadequate analysis decreased strongly, over the 4 years, in Constitutional and Oncohaematological diagnosis, respectively. Conclusions. Our data show that the introduction of poor performance encourages laboratories to address critical issues, and the IEQA participation helps to improve quality in cytogenetic testing. 

    Un domaine en pleine Ă©volution : les audits d'environnement. Entretien

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    La place de l’alimentation dans l’étiologie carieuse : enquête par questionnaire

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    Cette étude observationnelle réalisée durant la période du 19 juin au 29 septembre 2018 a concerné 100 patients venus se faire soigner à l’Hôpital Louis Mourier, âgés de plus de 18 ans, dont 61 femmes et 39 hommes. Les habitudes alimentaires des patients ont été évaluées par un questionnaire et leur état dentaire par l’indice CAOD. Le but de notre étude était d’évaluer l’état dentaire des patients en relation avec leur mode de vie et leur comportement alimentaire. Les résultats obtenus sont statistiquement significatifs entre niveau socio-économique, sexe, respect des recommandations du PNNS et indice CAOD moyen. Reste à se demander si le chirurgien-dentiste, même s’il en a la compétence, a du temps à consacrer à la nutrition de ses patients ? Cette pratique n’existe pas au regard de la nomenclature pour honorer cette charge. Ce qui a déjà été initié chez l’enfant (Bilan Bucco Dentaire) bien qu’encore trop axé sur l’intervention, doit être instauré chez le patient malade ou encore chez le senior. Enfin les conseils et soins prophylactiques délivrés individuellement par les praticiens dans leurs cabinets pour prévenir les désordres bucco-dentaires provoqués par les mauvaises habitudes alimentaires devraient être relayés et confortés par des campagnes médiatiques sur l’alimentation car il s’agit d’un problème de santé publique de plus en plus préoccupant

    Prenatal diagnosis of Roberts syndrome

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    Traitement des lésions intra-osseuses par l'association de biomatériaux avec les dérivés de la matrice amélaire

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    La lésion intra-osseuse est un défaut infra-osseux qui ne touche qu une seule dent. Elle est généralement définie selon plusieurs critères : nombre de murs osseux résiduels, largeur du défaut, profondeur du défaut, angulation du défaut. Le traitement de ces lésions intra-osseuses fait appel à des techniques régénératives qui vont permettre un gain d attache ainsi qu une réduction de la profondeur de poche. Cependant, certaines lésions intra-osseuses restent un réel défi vis-à-vis de cette régénération, notamment les lésions à faibles parois résiduelles. Le traitement chirurgical de ces lésions intra-osseuses a évolué et peut se faire de différentes manières, notamment à l aide de produits dérivés de la matrice amélaire (ex : Emdogain®) ou bien à l aide de matériaux de substitution osseuse d origine naturelle (d origine bovine comme le Bio-Oss®) ou d origine synthétique, notamment grâce aux céramiques bioactives (ex BoneCeramic®) et bioverres (ex : Bioglass®). L association des dérivés de la matrice amélaire avec ces matériaux de substitution osseuse peut présenter un réel intérêt dans le traitement des lésions intra-osseuses (risque d effondrement de la papille réduit, par exemple). Titre en anglais: The use of Enamel Matrix Derivatives combinated with Biomaterials in the treatment ofperiodontal osseous defects.PARIS7-Odontologie (751062104) / SudocSudocFranceF
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