7 research outputs found
Desnutrição em pacientes renais crônicos em uso de diálise renal: causas e consequências
RESUMO: A hemodiálise é um tratamento comumente realizado em pacientes queapresentam perda da função renal. O procedimento ocasiona perdas significativas denutrientes do sangue, que acompanhado do estado inflamatório característico dadoença renal crônica (DRC) leva ao aumento do catabolismo e a perda excessiva demassa magra, um importante contribuinte para a desnutrição. Esta, é um fatorrelevante na evolução desses pacientes, estando associada a uma maior duração deinternações hospitalares e impacto significante na qualidade de vida, longevidade,uso de recursos médicos e gastos em saúde pública. Foi realizada uma revisão deliteratura, utilizando a Biblioteca Virtual em Saúde através dos Descritores emCiências da Saúde (DeCS): Desnutrição e Insuficiência renal crônica. Os critérios deinclusão foram artigos em inglês, português e espanhol, que abordassem a temáticade interesse. Compreender as causas e consequências da desnutrição em pacientescom doença renal crônica em uso de hemodiálise. Estima-se que 30 -70% dospacientes em diálise estão desnutridos. O que gera um grande impacto negativo naevolução dos pacientes, já que está associada a um maior número de complicações,maior risco de infecções e ao aumento da frequência de internações hospitalares. Aetiologia da desnutrição associada a DRC é de causa multifatorial, sendo associada aperda de nutrientes durante o procedimento hemodialítico, ao hipercatabolismo, aoestado inflamatório crônico, ao tempo em que o paciente é submetido à diálise e aoestado nutricional anterior ao tratamento. Além disso, está relacionada às restriçõesdietéticas, a dispepsia causada pela polifarmácia, e ao início tardio do tratamento,que resulta no desenvolvimento de sintomas urêmicos e, consequentemente,náuseas, enjoos, vômitos e perda de peso. A desnutrição é considerada um problemaem pacientes que realizam hemodiálise. Trata-se de m acometimento frequente e decausas multifatoriais. Portanto, o diagnóstico precoce é de suma importância tantona evolução, quanto no tratamento dos doentes
Avaliação da qualidade de vida de cuidadores de pacientes com esquizofrenia / Quality of life assessment of caregivers of patients with schizophrenia
A esquizofrenia é uma psicose crônica idiopática que aparece geralmente no final da adolescência ou no início da idade adulta. Essa desordem mental pode apresentar como sintomas e sinais: deterioração do senso de si mesmo, desorganização da linguagem, embotamento afetivo, apatia, alucinações e avolia. Por tratar-se de um transtorno duradouro e de difícil tratamento, muitos dos familiares e cuidadores dos pacientes portadores de esquizofrenia apresentam deterioração da sua qualidade de vida. O objetivo desse trabalho foi descrever os impactos que os cuidadores de pacientes com esquizofrenia sofrem em sua qualidade de vida. Se trata de uma revisão integrativa da literatura médica atual, em que a busca das produções científicas foi realizada no LILACS e no PubMed. Os resultados do trabalho mostraram que são os cuidadores informais, principalmente a mãe, que cuidam do esquizofrênico. Além disso, determinou-se que os cuidadores de esquizofrênicos (CE) apresentam efeitos negativos na sua qualidade de vida, que se baseiam em alterações maléficas na sua saúde física, mental, social e econômica. Contudo, foi-se mostrado que alguns cuidadores apresentam boas experiencias no ato de dar assistência e dizem que o ato de cuidar lhes fazem bem. Conclui-se, portanto, que é um grande fardo ser o cuidador de uma pessoa esquizofrênica, mesmo àqueles que não encaram o cuidar como algo penoso, visto que traz muitas alterações de rotina na vida do CE. Logo, faz-se necessário programas de educação psicológica e ajuda financeira aos CE, com o objetivo de melhorar sua qualidade de vida e aperfeiçoar desse modo o cuidado dado ao esquizofrênico.
Impactos do tratamento com liraglutida na progressão da doença renal crônica em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 / Impacts of treatment with liraglutide on the progression of chronic kidney disease in patients with type 2 diabetes mellitus
INTRODUÇÃO: A doença renal diabética é uma importante complicação decorrente da diabetes mellitus tipo 2. O estudo visa analisar o impacto da utilização da liraglutida, um fármaco agonista de GLP-1, no controle desse agravo. METODOLOGIA: Foi realizada uma revisão narrativa baseada em artigos encontrados entre os anos 2016 e 2020, nas bases de dados LILACS e PubMed, por meio de consulta ao DeCs, através dos descritores: GLP-1, liraglutide, diabetes mellitus e kidney chronic disease. RESULTADOS: Foram selecionadas 9 publicações para serem utilizadas como referencial para este artigo. DISCUSSÃO: Estudos estão sendo realizados a fim de identificar medicamentos que controlam a glicemia e sejam eficazes na preservação da função renal, assim evidenciou-se a Liraglutida. O fármaco apresentou bons resultados sobre o controle glicêmico, mostrando-se mais eficaz em relação a outros medicamentos. Além disso, foram evidenciados resultados positivos sobre o controle da obesidade e da pressão arterial, sendo esses fatores contribuintes para diminuir a progressão da doença renal diabética. Importante ressaltar também a atuação da liraglutida no sistema renal, reduzindo o declínio da taxa de filtração glomerular e os valores de albuminúria. CONCLUSÃO: A liraglutida se mostrou eficiente na redução da progressão da doença renal crônica em pacientes diabéticos tipo 2
Um muro de silêncio: a subnotificação do abuso sexual infantil intrafamiliar / A wall of silence: the underreporting of intrafamilial child sexual abuse
Introdução: O abuso sexual infantil acontece no momento em que uma criança é coagida à atividade sexual. Cerca de 80% dos abusos são intrafamiliares, tornando esse tipo de violência um crime velado e de real prevalência desconhecida. Metodologia: Trata-se de uma revisão literária baseada em artigos retirados das bases de dados SciELO e MedLine, por meio da consulta ao DeCs, através do descritor: abuso sexual infantil. Resultado: Foram selecionadas 4 fontes para serem utilizados como referencial para este artigo Discussão: Fatores como o medo de represálias, as ameaças do agressor, a falta de educação sexual, o medo de ser desacreditado e a falta de preparo profissional para o reconhecimento de tal crime favorecem a subnotificação do tipo de violência sexual mais comum contra crianças e adolescentes, a intrafamiliar. Conclusão: O abuso sexual é um crime velado. Evidencia-se a necessidade de mais estudos sobre a real prevalência e medidas de educação, prevenção e proteção para as vítimas
Tumor miofibroblástico inflamatório do pulmão : Inflammatory myofibroblastic tumor of the lung
Introdução: Os tumores miofibroblásticos inflamatórios pulmonares são achados patológicos, de apresentação clínica, evolução e prognósticos controversos. Representam de 0,04% -1,2% de todos os tumores pulmonares, sendo mais comuns em crianças e rara sua forma primária em adultos. Possui diagnóstico difícil, pois é fundamentalmente anátomo-patológico. A apresentação clínica e radiográfica são muito variáveis. Apresentação do caso: sexo masculino, 49 anos de idade, admitido no hospital das clínicas da UFG (Go) com história cronica de 6 meses de dispnea progressiva, com tosse produtiva e sibilos, paciente tinha história de tabagismo (1 maço por dia há 20 anos) hipertensão e asma. Discussão: O tumor miofibroblasto inflamatório de pulmão geralmente é assintomático e descoberto incidentalmente ou apresenta sintomas respiratórios inespecíficos, como tosse, dor torácica , dispneia, hemoptise e sintomas sistêmicos inespecíficos, como febre, mal-estar e perda de peso. Podem estar associados a distúrbios imunológicos e infecções crônicas e podem ocorrer em cicatrizes pulmonares cirúrgicas. Conclusão: É uma causa rara de tumor primário em adultos, em contrapartida, frequente na população pediátrica e, tem no anatomopatológico seu melhor diagnóstico e tratamento após ressecção cirúrgica completa, o qual indica, de forma usual, um bom prognóstico
Proteinose alveolar pulmonar: Pulmonary alveolar proteinosis
INTRODUÇÃO: A Proteinose Alveolar Pulmonar (PAP) é uma síndrome rara causada pelo acúmulo de surfactante no espaço alveolar, mais comumente encontrada em homens com idade média de 20 a 50 anos. É uma patologia com apresentação clínica variável e de difícil diagnóstico, que pode cursar com dispneia, tosse e dor torácica. APRESENTAÇÃO DO CASO: RSM, sexo masculino, 39 anos, ex-tabagista de um maço por dia, durante 8 anos, com queixa de dispneia, dor torácica, ventilatório dependente, febre não aferida esporadicamente, tosse seca, raramente produtiva durante a manhã, e cianose de extremidades aos esforços há 4 meses. Após 6 meses, evoluiu com piora do quadro. Prosseguiu a investigação de pneumopatia extensa bilateral, com realização de biópsia pulmonar, confirmando o diagnóstico de PAP. DISCUSSÃO: A tomografia de tórax é o exame inicial a ser solicitado na investigação de PAP, seguido da confirmação com líquido do lavado broncoalveolar. Embora não seja um exame obrigatório, o padrão-ouro é a biópsia pulmonar cirúrgica. O principal tratamento é a lavagem pulmonar, além de fisioterapia e suporte pulmonar. CONCLUSÃO: Ainda que seja uma doença rara, é essencial o diagnóstico diferencial de PAP com quadros de dispneia crônica e progressiva, não explicadas por outras patologias mais prevalentes
Transtornos mentais no puerpério: fatores de risco e sinais da depressão pós-parto / Mental disorders in the puerperium: risk factors and signs of postpartum depression
Marcado por modificações biológicas e sociais, o puerpério representa um período de maior risco para o desenvolvimento de transtornos mentais (MACIEL et al.,2019) Nesse contexto, destaca-se a depressão pós-parto (DPP), um transtorno mental sério e muitas vezes subestimado. (BOGUCKA e BIALY.,2019) Estima-se uma prevalência mundial de 5 a 20%, no Brasil este valor atinge de 12 a 37% das mulheres, porém sua prevalência pode ser maior, já vez que a depressão pós parto frequentemente não é diagnosticada (LEONARD et al.,2020) Esse tipo de depressão ocorre em um período em que o bebê é totalmente dependente de cuidador, o que somado a vulnerabilidade emocional e física da mãe, declara a urgência de cuidados a ambos (ALOISE., 2019