O brincar na rotina doméstica para a promoção do desenvolvimento infantil: estudo transversal

Objetivo: Analisar a associação entre a incorporação do brincar na rotina doméstica de cuidadoras e o desenvolvimento infantil de crianças sob seu cuidado. Método: Estudo transversal conduzido com 129 díades cuidadora-criança de 12-23 meses, na região sul de São Paulo. O desenvolvimento infantil foi avaliado com a utilização do Ages & Stages Questionnaire-3, e a incorporação do brincar na rotina doméstica, por meio de questionário e filmagem das díades em atividades relacionadas à rotina doméstica. Resultados: Quase a totalidade das cuidadoras era a mãe (98%) que, ao responder ao questionário, referiu incorporar o brincar na rotina doméstica (93%), porém, no vídeo, apenas um terço brincou com a criança (34%). Verificou-se associação positiva entre brincadeiras em momentos da rotina doméstica e domínios do desenvolvimento em crianças com idade igual ou inferior a 18 meses.Conclusões: Constatou-se associação positiva entre a incorporação do brincar na rotina doméstica e o desenvolvimento infantil.Palavras-chave: Desenvolvimento infantil. Cuidado da criança. Jogos e brinquedos. Promoção da saúde. Relações mãe-filho. Enfermagem em saúde pública

PLENO CUMPLIMIENTO Y ATRASO VACUNATORIOS EN NIÑOS ANTES Y DESPUÉS DE UNA INTERVENCIÓN EDUCATIVA CON LAS FAMILIAS

Objetivo: avaliar a completude e o atraso vacinal das crianças de um centro de educação infantil antes e após uma intervenção educativa com as famílias.Método: estudo do tipo antes e depois, realizado em um centro de educação infantil em São Paulo de fevereiro a abril de 2017. A intervenção consistiu no envio de lembretes e folhetos às famílias sobre a importância da vacinação. A situação vacinal foi verificada através da Caderneta de Saúde da Criança. Foram utilizados os testes qui-quadrado e exato de Fisher.Resultados: participaram do estudo 151 crianças e suas famílias antes e 145 depois. A prevalência da completude vacinal passou de 81,5% para 93,1% após a intervenção (p=0,003). O atraso vacinal foi mais frequente entre crianças menores de dois anos e aquelas do sexo mascuilno.Conclusão: a intervenção contribuiu para o aumento da completude vacinal por meio da educação em saúde das famílias das crianças.Objective: To assess vaccination completion and delay in children at a child education centerbefore and after an educational intervention with their families.Method: A before-and-after study carried out at a child education center in São Paulo fromFebruary to April 2017. The intervention consisted of sending reminders and leaflets to thefamilies about the importance of vaccination. The vaccination status was verified through theChild Health Handbook. Fisher’s exact and chi-square tests were used.Results: 151 children and their families participated in the before-phase of the study, and 145in its after-phase. The prevalence of vaccination completion rose from 81.5% to 93.1% afterthe intervention (p=0.003). Vaccination delay was more frequent among children under twoyears of age and those who were male.Conclusion: The intervention contributed to the increase of vaccination completion throughhealth education of the children’s families.Objetivo: evaluar el pleno cumplimiento y el atraso vacunatorios en niños de un centro deeducación infantil antes y después de una intervención educativa con las familias.Método: estudio del tipo antes y después realizado en un centro de educación infantil de SanPablo entre febrero y abril de 2017. La intervención consistió en enviar recordatorios y folletosa las familias sobre la importancia de la vacunación. La situación de vacunas se verificó a travésde la Libreta de vacunas infantiles. Se emplearon las pruebas de chi-cuadrado y Exacta deFisher.Resultados: del estudio participaron 151 niños y sus familias antes de la intervención, y 145después de ella. La prevalencia del pleno cumplimiento vacunatorio aumentó del 81,5% al93,1% después de la intervención (p=0,003). El atraso en las vacunas fue más frecuente entrelos niños de menos de dos años de edad y entre los del sexo masculino.Conclusión: la intervención contribuyó a mejorar el índice de pleno cumplimiento vacunatorioal ofrecer educación en salud a las familias de los niños

Prueba costarricense: evaluación del desarrollo integral de la niña y el niño de 0 meses a 6 años de edad (EDIN II)

A prova de avaliação do desenvolvimento integral das crianças entre 0 meses a 6 anos de idade (EDIN II) é a versão atualizada da prova costarriquenha para a avaliação do desenvolvimento infantil. O objetivo foi analisar a prova com a intenção de continuar aplicando e valorando o desenvolvimento integral das crianças. O estudo foi descritivo: quantitativo-qualitativo. Os dados foram coletados por meio da técnica de opinião de pessoas especialistas no desenvolvimento e infantil e a aplicação do teste a 380 crianças. Os principais resultados em relação ao teste foram: a classificação de acordo com o sistema de semáforos, inclusão de uma nova faixa etária de 12 a 15 meses e 15 a 18 meses, incorporação da idade corrigida para as crianças menores de 2 anhos, e separação da seção de avaliação neurológica. E, além disso, as mudanças específicas necessárias dos itens para os quais foi necessário remover, fazer modificações de forma e criar novos que incluem metas de desenvolvimento, deixando 287 itens em cinco áreas de desenvolvimento e 20 grupos de idade. Enquanto isso, para o manual de instruções foi necessário especificar a execução dos itens e incluir respostas esperadas que não foram abordados. E, finalmente, alguns materiais mereceram ser substituídos por outros com melhores características para avaliar comportamentos. Conclui-se que é preciso fazer um processo de validação posterior para que a prova possa ser incluída nas políticas públicas de atenção às crianças.La prueba para la Evaluación del Desarrollo Integral de la niña y el niño de 0 meses a 6 años de edad (EDIN II) es la versión actualizada de la prueba de tamizaje costarricense EDIN. El objetivo de este trabajo fue analizar la prueba EDIN II para su posterior aplicación y el tamizaje del desarrollo integral de los infantes. Fue un estudio de tipo descriptivo cuantitativo y cualitativo. Se utilizó la técnica de juicio de expertos y la aplicación de la prueba a una muestra de 380 niñas y niños. Los resultados más significativos de la prueba fueron el cambio en la calificación de acuerdo con el sistema de semáforo, la inclusión de un nuevo grupo de edad de 12 a 15 meses y de 15 a 18 meses, se incorpora la edad corregida para infantes menores de 2 años de edad, y la separación del apartado de valoración neurológica. Por otra parte, hubo cambios específicos en los ítemes, para los cuales fue necesario eliminar, realizar modificaciones de forma y también la creación de nuevos ítemes que consideraran los hitos de desarrollo, por lo que quedaron 287 ítemes (eran 284 ítemes) en cinco áreas del desarrollo y 20 grupos de edad. Se especificó la ejecución de los ítems en el instructivo y se sustituyó los materiales para evaluar las nuevas conductas. Se concluye que el EDIN II debe ser sometido a procesos de validación subsecuentes, con el fin de que pueda ser incluido en las políticas públicas de atención a la población infantil.The child development evaluation test for children between 0 months and 6 years (EDIN II) is an updated version of the Costa Rican EDIN development screening test. The objective was to analyze the EDIN II test, to continue to implement and screen the integral development of girls and boys. It was a descriptive quantitative-qualitative study. Data were collected through the expert judgment technique and the application of the test to a sample of 380 children. The main results obtained concerning the test were: classification according to the semaphore system, inclusion of a new age group of 12 to 15 months and 15 to 18 months, incorporation of the corrected age for under 2 years old children, and separation of the neurological assessment. On the other hand, the specific changes required by the items for which it was necessary to eliminate, make changes in the form and also the creation of new ones that contemplated development milestones, leaving 287 items in 5 areas of development and 20 groups old. For the instructive, it was necessary to specify better the execution of the items and to include expected answers that were not contemplated. And finally, some materials merited being replaced by others with better characteristics to evaluate the behaviors. It concluded to submit the test to subsequent validation processes so it can be included in the public policies for children

Vigilância, triagem e avaliação do desenvolvimento: uma análise das políticas públicas de cuidado da criança no Brasil

This essay analyzes Brazilian laws, public policies and programs for the promotion of child development, focusing on initiatives aimed at identifying developmental delays. Since 1984, early childhood legislation has included child development as part of the Brazilian child care agenda. However, screening and developmental assessment were not placed in a high position as one of the most important actions aimed at childcare. It is necessary to formulate official instruments or scales, and implement interventions for the detection of developmental disorders, delays and risk conditions that will enable to reach more children, and the early identification of developmental delays.Este ensayo analiza las leyes, políticas públicas y programas brasileños para la promoción del desarrollo infantil, centrándose en iniciativas destinadas a identificar retrasos en el desarrollo. Desde 1984, la legislación sobre la primera infancia ha incluido el desarrollo infantil como parte de la agenda brasileña de cuidado infantil. Sin embargo, la vigilancia y la evaluación del desarrollo no han ocupado un lugar destacado como una de las acciones más importantes dirigidas al cuidado infantil. Es necesario formular instrumentos o escalas oficiales, e implementar intervenciones para la detección de trastornos del desarrollo, retrasos y condiciones de riesgo que permitan llegar a más niños y la identificación temprana de retrasos en el desarrollo.Este ensaio analisa as leis, políticas públicas e programas brasileiros de promoção do desenvolvimento infantil, com foco em iniciativas que visam identificar atrasos no desenvolvimento. Desde 1984, a legislação da primeira infância inclui o desenvolvimento infantil como parte da agenda brasileira de atenção à população infantil. No entanto, a vigilância e a avaliação do desenvolvimento não ocuparam uma posição importante como uma das ações voltadas para o cuidado da criança. É necessário criar instrumentos ou escalas oficiais e implementar intervenções para a detecção de transtornos do desenvolvimento, atrasos e condições de risco que possibilitem chegar a mais crianças e a identificação precoce de atrasos no desenvolvimento

5to. Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad. Memoria académica

El V Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad, CITIS 2019, realizado del 6 al 8 de febrero de 2019 y organizado por la Universidad Politécnica Salesiana, ofreció a la comunidad académica nacional e internacional una plataforma de comunicación unificada, dirigida a cubrir los problemas teóricos y prácticos de mayor impacto en la sociedad moderna desde la ingeniería. En esta edición, dedicada a los 25 años de vida de la UPS, los ejes temáticos estuvieron relacionados con la aplicación de la ciencia, el desarrollo tecnológico y la innovación en cinco pilares fundamentales de nuestra sociedad: la industria, la movilidad, la sostenibilidad ambiental, la información y las telecomunicaciones. El comité científico estuvo conformado formado por 48 investigadores procedentes de diez países: España, Reino Unido, Italia, Bélgica, México, Venezuela, Colombia, Brasil, Estados Unidos y Ecuador. Fueron recibidas un centenar de contribuciones, de las cuales 39 fueron aprobadas en forma de ponencias y 15 en formato poster. Estas contribuciones fueron presentadas de forma oral ante toda la comunidad académica que se dio cita en el Congreso, quienes desde el aula magna, el auditorio y la sala de usos múltiples de la Universidad Politécnica Salesiana, cumplieron respetuosamente la responsabilidad de representar a toda la sociedad en la revisión, aceptación y validación del conocimiento nuevo que fue presentado en cada exposición por los investigadores. Paralelo a las sesiones técnicas, el Congreso contó con espacios de presentación de posters científicos y cinco workshops en temáticas de vanguardia que cautivaron la atención de nuestros docentes y estudiantes. También en el marco del evento se impartieron un total de ocho conferencias magistrales en temas tan actuales como la gestión del conocimiento en la universidad-ecosistema, los retos y oportunidades de la industria 4.0, los avances de la investigación básica y aplicada en mecatrónica para el estudio de robots de nueva generación, la optimización en ingeniería con técnicas multi-objetivo, el desarrollo de las redes avanzadas en Latinoamérica y los mundos, la contaminación del aire debido al tránsito vehicular, el radón y los riesgos que representa este gas radiactivo para la salud humana, entre otros

Programa de visita domiciliaria del sistema de salud costarricense: lineamientos para su mejora

Introduction. Home visit is the main strategy of primary care by bringing health services to the homes and workplaces of people, which allows knowing the needs of the population firsthand. Thus, home visit by the ATAP represents the first contact of the individual, family and community with the health system, with significant benefits both individually and collectively. This research responds to the need to identify the elements that the home visiting program needs to improve modify or replace in order to maximize the provision of this service.Method. It is a qualitative, observational analytic study. Data were collected through documentary research, key informant interviews and focus group. The analysis was performed from the grounded theory.Results. The main results showed the existence of elements at the level of the health system, home visiting program and the figure of the ATAP that should be reviewed, modified or replaced to the home visit, thus it has bigger and better results for the population and the health system.Conclusion. The Home Visiting Program is strength of the Costa Rican health system to address health inequities. However, it is imperative to make decisions and implementation of actions that promote the improvement and increased results of the home visit at a family and community level.Introducción. La visita domiciliaria se constituye en la principal estrategia de atención primaria al acercar los servicios de salud a los domicilios y lugares de trabajo de las personas, lo cual permite conocer de primera mano las necesidades de la población. La visita domiciliaria efectuada por el ATAP representa el primer contacto del individuo, familia y comunidad con el sistema de salud, con importantes beneficios tanto a nivel individual como colectivo. La presente investigación responde a la necesidad de identificar los elementos que el programa de visita domiciliaria requiere mejorar, modificar o sustituir con el fin de maximizar la prestación de este servicio.Método. Se diseñó un estudio cualitativo, analítico observacional. Se recolectó los datos mediante revisión bibliográfica, entrevista a informantes claves y grupo focal. El análisis se realizó a partir de la teoría fundamentada.Resultados. Los datos evidenciaron la existencia de elementos a nivel de sistema de salud, programa de visita domiciliaria y figura del ATAP que deben ser revisados, modificados o sustituidos con el fin de que la visita domiciliaria tenga mayores y mejores alcances para la población y el sistema de salud.Conclusión. El programa de visita domiciliaria representa una fortaleza del sistema de salud costarricense al abordar las inequidades en salud. Sin embargo, es imperativa la toma de decisiones e  implementación de acciones que promuevan el mejoramiento y aumento de los alcances que tiene la visita domiciliaria en el abordaje de la población a nivel familiar y comunitario

Visita domiciliaria: un espacio para la adquisición y modificación de prácticas en salud

The home visit made by the technical assistant of primary health care (ATAPS), corresponds to the main primary care activity developed in Costa Rica, whose main task is to provide information and recommendations on health education to users. Regarding the above, the objective of this research is to determine the knowledge and the modification in the lifestyles that people make after the ATAPS visit. The design of the study was qualitative, analytical and observational. For the data collection, in-depth interviews were applied to the users visited and a focus group was made with the ATAPS. For the analysis of the data, categories of analysis were established from the methodology of the grounded theory. It was identified that users report a greater acquisition of knowledge when addressing issues such as dengue, vaccination, hand washing, vaginal cytology and healthy eating and a significant predominance of the housewife in the participation of this activity, which in the end limits the transmissibility of the information to the rest of the members. With respect to the modification of practices, most people express changes in healthy lifestyles and greater facilities for access to health services. It is conclude that it is important to understand the home visit as a means of approximation between families and the health system, which favors access to health services, while providing an instrument that meets the needs.A visita domiciliária feita pelo auxiliar técnico de cuidados de saúde primários (ATAPS) corresponde à principal atividade de atenção primária desenvolvida na Costa Rica, cuja principal tarefa é fornecer informações e recomendações sobre educação em saúde aos usuários. No que se refere ao acima, o objetivo desta pesquisa é determinar o conhecimento e a modificação nos estilos de vida que as pessoas fazem após a visita ATAPS. O design do estudo foi qualitativo, analítico e observacional. Para a coleta de dados, foram aplicadas entrevistas em profundidade aos usuários visitados e um grupo focal foi feito com o ATAPS. Para a análise dos dados, as categorias de análise foram estabelecidas a partir da metodologia da teoria fundamentada. Foi identificado que os usuários relatam uma maior aquisição de conhecimento ao abordar questões como dengue, vacinação, lavagem das mãos, citologia vaginal e alimentação saudável e uma significativa predominância significativa da dona de casa na participação desta atividade, que no final limita a transmissibilidade da informação ao resto dos membros. Com respeito à modificação de práticas, a maioria das pessoas expressa mudanças em estilos de vida saudáveis e maiores facilidades para acesso a serviços de saúde. Conclui-se que é importante compreender a visita domiciliar como meio de aproximação entre as famílias e o sistema de saúde, o que favorece o acesso aos serviços de saúde, ao mesmo tempo que fornece um instrumento que atenda ás necessidades.La visita domiciliaria realizada por el asistente técnico de atención primaria en salud (ATAPS),  corresponde a la principal actividad fundamental de atención primaria desarrollada en Costa Rica, cuya principal labor es proporcionar información y recomendaciones sobre educación en salud a las personas usuarias. Respecto de lo anterior, el objetivo de esta investigación es determinar los conocimientos y la modificación en los estilos de vidas que las personas realizan posterior a la visita del ATAPS.  El diseño del estudio fue cualitativo, analítico y observacional. Para la recolección de los datos se aplicó entrevistas a profundidad a las personas usuarias visitadas  y se realizó un grupo focal con los ATAPS. Para el análisis de los datos, se estableció categorías de análisis desde la metodología de la teoría fundamentada. Se identificó que las personas usuarias refieren un mayor adquisición de conocimientos cuando se abordó temas como dengue, la vacunación, el lavado de manos, la citología vaginal y una alimentación saludable y un predominio significativo del ama de casa en  la participación de esta actividad, lo que al final limita la transmisibilidad de la información al resto de los integrantes. Con respecto a la modificación de prácticas, la mayoría de las personas expresan cambios en estilos de vida saludable y mayores facilidades para el acceso a los servicios de salud. Se concluye que es importante entender la visita domiciliaria como un medio de aproximación entre las familias y el sistema de salud, que favorezca el acceso a los servicios de salud, mientras se constituye en un instrumento que humaniza la atención de las necesidades

Visita domiciliar: um espaço para a aquisição e modificação de práticas de saúde

La visita domiciliaria realizada por el asistente técnico de atención primaria en salud (ATAPS),  corresponde a la principal actividad fundamental de atención primaria desarrollada en Costa Rica, cuya principal labor es proporcionar información y recomendaciones sobre educación en salud a las personas usuarias. Respecto de lo anterior, el objetivo de esta investigación es determinar los conocimientos y la modificación en los estilos de vidas que las personas realizan posterior a la visita del ATAPS.  El diseño del estudio fue cualitativo, analítico y observacional. Para la recolección de los datos se aplicó entrevistas a profundidad a las personas usuarias visitadas  y se realizó un grupo focal con los ATAPS. Para el análisis de los datos, se estableció categorías de análisis desde la metodología de la teoría fundamentada. Se identificó que las personas usuarias refieren un mayor adquisición de conocimientos cuando se abordó temas como dengue, la vacunación, el lavado de manos, la citología vaginal y una alimentación saludable y un predominio significativo del ama de casa en  la participación de esta actividad, lo que al final limita la transmisibilidad de la información al resto de los integrantes. Con respecto a la modificación de prácticas, la mayoría de las personas expresan cambios en estilos de vida saludable y mayores facilidades para el acceso a los servicios de salud. Se concluye que es importante entender la visita domiciliaria como un medio de aproximación entre las familias y el sistema de salud, que favorezca el acceso a los servicios de salud, mientras se constituye en un instrumento que humaniza la atención de las necesidades.The home visit made by the technical assistant of primary health care (ATAPS), corresponds to the main primary care activity developed in Costa Rica, whose main task is to provide information and recommendations on health education to users. Regarding the above, the objective of this research is to determine the knowledge and the modification in the lifestyles that people make after the ATAPS visit. The design of the study was qualitative, analytical and observational. For the data collection, in-depth interviews were applied to the users visited and a focus group was made with the ATAPS. For the analysis of the data, categories of analysis were established from the methodology of the grounded theory. It was identified that users report a greater acquisition of knowledge when addressing issues such as dengue, vaccination, hand washing, vaginal cytology and healthy eating and a significant predominance of the housewife in the participation of this activity, which in the end limits the transmissibility of the information to the rest of the members. With respect to the modification of practices, most people express changes in healthy lifestyles and greater facilities for access to health services. It is conclude that it is important to understand the home visit as a means of approximation between families and the health system, which favors access to health services, while providing an instrument that meets the needs.A visita domiciliária feita pelo auxiliar técnico de cuidados de saúde primários (ATAPS) corresponde à principal atividade de atenção primária desenvolvida na Costa Rica, cuja principal tarefa é fornecer informações e recomendações sobre educação em saúde aos usuários. No que se refere ao acima, o objetivo desta pesquisa é determinar o conhecimento e a modificação nos estilos de vida que as pessoas fazem após a visita ATAPS. O design do estudo foi qualitativo, analítico e observacional. Para a coleta de dados, foram aplicadas entrevistas em profundidade aos usuários visitados e um grupo focal foi feito com o ATAPS. Para a análise dos dados, as categorias de análise foram estabelecidas a partir da metodologia da teoria fundamentada. Foi identificado que os usuários relatam uma maior aquisição de conhecimento ao abordar questões como dengue, vacinação, lavagem das mãos, citologia vaginal e alimentação saudável e uma significativa predominância significativa da dona de casa na participação desta atividade, que no final limita a transmissibilidade da informação ao resto dos membros. Com respeito à modificação de práticas, a maioria das pessoas expressa mudanças em estilos de vida saudáveis e maiores facilidades para acesso a serviços de saúde. Conclui-se que é importante compreender a visita domiciliar como meio de aproximação entre as famílias e o sistema de saúde, o que favorece o acesso aos serviços de saúde, ao mesmo tempo que fornece um instrumento que atenda ás necessidades