Cozaar and hyperuricemia

Objective: to examine clinic approbation Cozaar (Losartan, MERK SHARP & DOHME) in therapy of patients with hypertension, hyperuricemia and gout. The present analysis included a total of 58 patients with hypertension, hyperuricemia and gout who were randomly assigned to a daily regimen of a losartan 50 mg and perindopril 5mg. Blood pressures was evaluated at 6 months after randomization and changes in blood variables including serum uric acid were evaluated during 6 months treatment period. During follow-up blood pressure levels were not different between the losartan treatment and the control (perindopril) group. On the other hand, serum uric acid significantly decreased in the combination pill group compared with the control group. The received data indicate the high effectiveness of Cozaar being able to decrease serum uric acid levels of patients with hyperuricemia and gout with hypertension. It allows to raise the quality of life of patients and to lower the risk of cardiovascular events, to lower the dose of allopurinol by patients with gout.Цель работы - провести клиническое исследование метаболически нейтральных антигипертензивных препаратов в лечении пациентов с артериальной гипертензией и нарушением пуринового обмена (НПО). Настоящий анализ включал в себя в общей сложности 58 пациентов с гипертонией, ГУР и подагрой, которые были рандомизированы на ежедневный прием препаратов - лозартан 50 мг и периндоприл 5мг. АД было оценено за 6 месяцев после рандомизации и отслежены изменения уровня МК сыворотки крови, включая 6 месяцев лечения. За период наблюдения уровень АД не отличался в группах между лечением лозартаном и контрольной группы (периндоприл). С другой стороны, уровень МК сыворотки крови значительно уменьшился в группе, принимающих лозартан по сравнению с контрольной группой. Получены данные, указывающие на высокую эффективность препарата Козаар (Losartan) по снижению уровня мочевой кислоты (МК) сыворотки крови у пациентов с гиперурикемией (ГУР) и подагрой в сочетании с артериальной гипертензией (АГ). Это позволяет повысить качество жизни пациентов и снизить кардиоваскулярный риск, а также снизить дозу аллопуринола у пациентов с подагрой

Hyperinsulinemia in patients with arterial hypertension

Lately arterial hypertension is considered in the context of metabolic syndrome. In this case hyperinsulinemia is compensational and may have a number of undesirable consequences. Due to this, detection of huperinsulinemia at 1st stage of hypertensive disease may have high clinical value. Objective: estimate frequency of hyperinsulinemia (HI) detection in patients with arterial hypertension (AH) and normal glycemic level, analyze frequency of detection of various risk factors of cardio-vascular diseases in this category of patients and their relation to carbohydrate metabolism index. Methods and materials: 68 patients with essential AH, normal fasting glycemic level and glucose tolerance test are investigated. Levels of immunoreactive insulin (IRI) and fasting glucose and glucose in 30,60,90 and 120 minutes after glucose loading were measured. Statistic analysis was conducted with SPSS package (17.0) and Microsoft Office Excell 2007. Results. In investigation of patients with AH and HI such risk factors as stress situations and burdened familial history were of most importance. In group of patients with HI, IRI level correlated with some anthropometric measures, the link is detected between Carotid intima medial thickness (CIMT) and IRI concentration in patients with burdened familial history and frequent stress situations, no accurate correlations of fats measures were identified.Артериальную гипертензию в последние годы рассматривают в контексте метаболического синдрома. Гиперинсулинемия в зтом случае носит компенсаторный характер и может иметь ряд нежелательных последствий. В связи с этим раннее выявление гиперинсулинемии еще на первой стадии гипертонической болезни может иметь высокую клиническую ценность. Цель. Оценить частоту выявления гиперинсулинемии (ГИ) у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и нормальным уровнем гликемии, проанализировать частоту выявления различных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у данной категории больных и их взаимосвязь с показателями углеводного обмена. Материалы и методы. Обследованы 68 пациентов с диагнозом эссенциальной АГ, нормальными показателями гликемии натощак и теста толерантности к глюкозе. Определялись уровни иммунореактивного инсулина (ИРИ) и глюкозы натощак и через 30,60, 90, и 120 мнут после углеводной нагрузки. Статистический анализ производился при помощи статистического пакета программ SPSS (версия 17.0) и Microsoft Office Excell 2007. Результаты. При обследовании пациентов с АГ и ГИ наибольшее значение имели такие факторы риска как стрессовые ситуации и отягощенный семейный анамнез. В группе пациентов с ГИ уровень ИРИ коррелировал с некоторыми антропометрическими показателями, выявлена связь толщины комплекса интима-медиа (КИМ) и концентрации ИРИ у пациентов с отягощенным семейным анамнезом и частыми стрессовыми ситуациями, достоверных корреляций показателей липидного спектра выявлено не было

NEW POSSIBILITIES OF STATIN THERAPY IN ARTERIAL HYPERTENSION

Background. Effects of statins on cardiovascular end points are well-known. To study the impact of statins on structural and functional heart remodeling in patients with arterial hypertension (HT) seemsto be topical.Aim. To study the effect of statins on cardiac remodeling in patients with HT.Materials and methods. 120 patients with HT of 1 degree were included into the study: 56 men, 64 women, aged 52.4±10.23. Patients were randomized into 4 treatment groups: Group A1 (angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors + diet), group A2 (ACE inhibitor + fluvastatin), group B1 (angiotensin II receptor antagonist (ARA II) + diet), group B2 (ARAII + fluvastatin). Transthoracic echocardiography with calculation of standard left ventricle (LV) remodeling indices was performed.Results. The most important prognostic markers of LV remodeling were revealed. They were a basis for definition of 3 types of early LV remodeling: type 1 — compensated, type 2 — adaptive, 3 type — maladaptive. After 6 months of treatment a number of patients in group A1 with type 2 and type 3 of LV remodeling reduced less (2%, p=0.02 and 4%, p=0.04, respectively) than this in group A2 (14%, p=0.04) and 4%, p=0.04, respectively). A number of patients with type 1 (compensated) of LV remodeling increased by 18% (p<0.001) in group A2, and by 6%, (p=0.03) in group A1. After the treatment a number of patients with type 3 and type 2 of LV remodeling decreased (p<0.001 and p=0.04, respectively) in groups B1 and B2 while a number of patients with type 1 of LV remodeling increased (p<0,001). A number of patients with type 1 of LV remodeling increased and this with type 3 of LV remodeling decreased in group B2 more prominently in comparison with group A2 (p=0.03; p=0.01, respectively).Conclusion. Statins in patients with HT have cardioprotective effect that does not depend on basic antihypertensive therapy and total cholesterol level. In these patients combination of statins with ARA II has better cardioprotective effect than this with ACE inhibitors

The use of evolocumab in the treatment of atherogenic dyslipidemia

The purpose of the study is to consider the efficacy and safety of evolocumab therapy on the example of a clinical case.Цель исследования – рассмотреть на примере клинического случая эффективность и безопасность терапии эволокумабом

Frequency of ocurrence of cerebrovascular events in patients with a history of cardiovascular diseases after COVID-19

It is known that cerebrovascular complications can appear in different periods of COVID-19 disease. The article presents the results of an analysis of the incidence of cerebrovascular events in discharged patients, after COVID-19, for 6 months. It was revealed that cerebrovascular events were registered only in patients with concomitant cardiological pathology before COVID-19, in comparison with patients without a history of cardiovascular diseases. In the first 3 months, after discharge from the infectious diseases hospital, cerebrovascular events occur significantly more often than in the period from 4–6 months.Известно, что цереброваскулярные осложнения могут появляться в разные периоды заболевания COVID-19. В статье представлены результаты анализа частоты встречаемости цереброваскулярных событий у выписанных пациентов, после COVID-19, в течение 6 месяцев. Выявлено, что цереброваскулярные события зарегистрированы только у пациентов, имеющих сопутствующую кардиологическую патологию, до COVID-19, в сравнении с пациентами без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе. В первые 3 месяца, после выписки из инфекционного госпиталя, цереброваскулярные события встречаются достоверно чаще, чем в период с 4–6 месяцев

Clinical results of the long-term use of ticagrelor in patients with 2 type diabetes for primary prevention of acute cardiovascular events

The article compares the clinical effects of prolonged use of Ticagrelor in patients with type 2 diabetes mellitus for the primary prevention of acute cardiovascular events in comparison with patients receiving placebo.В статье сравниваются клинические эффекты длительного применения препарата Тикагрелор у больных сахарным диабетом 2 типа для первичной профилактики острых сердечно-сосудистых событий в сравнении с пациентами, получающими плацебо

Prevalence of concomitant cardiovascular diseases in hospitalized patients with SARS-COV-2

The COVID-19 pandemic continues to have a serious impact on all areas of the human population. An analysis of the prevalence of concomitant cardiovascular pathology among hospitalized patients with COVID-19 and in the population was carried out, and cardiovascular diseases that are most common in hospitalized patients infected with the SARS-CoV-2 virus were identified. From the results of the study, it follows that the prevalence of concomitant cardiovascular diseases (arterial hypertension, angina of tension, history of myocardial infarction, chronic heart failure) is higher among patients hospitalized with COVID-19 than in the population. The most common among concomitant cardiovascular diseases was arterial hypertension.Пандемия COVID-19 продолжает оказывать серьезное воздействие на все сферы человеческой жизни. Проведён анализ распространенности сердечно-сосудистой патологии в популяции жителей Свердловской области и госпитализированных пациентов с COVID-19, а также определены сердечно-сосудистые заболевания, которые наиболее часто встречаются у госпитализированных больных, зараженных вирусом SARS-CoV-2. Из результатов исследования, следует, что распространенность сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний (АГ, ХИБС, ИМ в анамнезе, ХСН) выше среди пациентов госпитализированных с COVID-19, чем в популяции. Наиболее часто, среди сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний встречалась артериальная гипертензи

К юбилею УГМУ: олимпиада по терапии как фактор, инициирующий повышение качества подготовки врача

В статье раскрывается пример технологии организации проведения студенческой олимпиады по терапии; выделяется роль организационного, методического и творческого этапов