ВОЗМОЖНОСТИ ЭЛЕЙКТРОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ У ПОСТРАДАВШИХ С ПОЗВОНОЧНО-СПИННОМОЗГОВЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ

The possibilities of epidural electrical stimulation in the complex treatment of patients with spinal injury in the acute and late periods of traumatic disease of the spinal cord. The authors presented the analysis of treatment results of 356 patients with a spinal-cord injury at age 16 to 71 years, including 293 patients in the acute and early periods of trauma, and 63 - in the late period. Injuries of the cervical spine were observed in 145 (40,7%) men, thoracic - in 59 (16,6%), thoracolumbar - in 89 (25,0%), lumbar - in 63 (17,7%). As the result of the conducted electropulse influence on the spinal cord in the acute period of the trauma we succeeded in achieving positive outcomes in 80,9% of patients, and that is 11,7% better, than in the comparison group. That allowed us to restore lost functions of the spinal cord more completely in more than the half of the patients with consequences of vertebral cerebro-spinal trauma.Показаны возможности эпидуральной электростимуляции в комплексном лечении пострадавших с позвоночно-спинномозтовой травмой в остром и отдалённом периодах травматической болезни снинного мозга. Представлен анализ результатов лечения 356 пострадавших с позвоночно-спинномозговой травмой в возрасте от 16 лет до 71 года, из них 293 поступили в остром и раннем периоде травмы, а 63 - в отдаленном периоде травматической болезни спинного мозга. Повреждения шейного отдела наблюдались у 145 (40,7%) пострадавших, грудного - у 59 (16,6%), грудопоясничного - у 89 (25,0%), поясничного - у 63 (17,7%). В результате проведённого электроимпульсного воздействия на спинной мозг в остром периоде травмы у 80,9% пострадавших удалось добиться положительных исходов, что на 11,7% лучше, чем в группе сравнения, и наиболее полно восстановить утраченные функции спинного мозга более чем у половины пациентов с последствиями позвоночно-спинномозговой травмы

Differentiated approach to surgical treatment of patients with rigid posttraumatic deformities of thoracic and lumbar spine

The aim: to investigate the outcomes of surgical treatment of patients with rigid posttraumatic deformities in thoracic and lumbar spine on the basis of the comparative analysis of different approaches to the planning of operative intervention management. Material and Methods. A comparative analysis of the results of surgical treatment of 138 patients (main group) with old injuries of thoracic and lumbar spine was carried out with the help of the proposed surgery managing algorithm and 86 patients (comparison group) — without taking the given algorithm into account. The choice of surgery managing in the main group of patients was based on the study of the spinal deformity degree, pain syndrome intensity and life quality indices of patients before and after surgery. Results. In the main group in 122 (88,4%) patients after the surgery spinal deformity correction exceeding 80% was achieved, pain syndrome regressed in accordance with the visual analog scale up to 3 points and less, life quality indices improved up to the level of 0-25%. Conclusion. The application of the proposed algorithm approach enables surgeons to get persistent positive outcomes in the majority of cases.</p