Guzy nowotworowe jamy brzusznej u dzieci — wyzwanie dla pediatry i radiologa

INTRODUCTION. The diagnostic imaging is an essential element of oncologic diagnostics. Its role in early identification of a neoplastic disease has a major impact on the following management. OBJECTIVE. The purpose of this study was to demonstrate the role of radiologic imaging in diagnosis of abdominal tumors in children. MATERIALS AND METHODS. We retrospectively evaluated diagnostic imaging examinations that were performed on a group of 86 children aged 4 days to 15 years who were diagnosed and treated between 2007–2016 in the Department of Pediatrics, Hematology and Oncology of the Medical University of Gdansk. Results. The accuracy of US was 77%, CT 81%, MRI 78%. US and CT were consistent in 49/59 patients, US and MRI in 34/40 patients, CT and MRI in 11/ 13 patients. All three methods showed the same result in 9/13 children. CONCLUSION. US evaluation of the abdomen is a highly accurate preliminary diagnostic tool. It should be performed as a first examination in every patient suspected of having an abdominal tumor. The following diagnosis ought to be based on CT and MRI. The final diagnosis can be made only on the basis of the histological evaluation of the tumor.WSTĘP. Badania obrazowe są nieodłącznym elementem diagnostyki onkologicznej, ich udział we wczesnym rozpoznaniu choroby nowotworowej ma znaczny wpływ na dalsze działania diagnostyczne. Cel. Przedstawienie roli badań radiologicznych w diagnostyce nowotworów jamy brzusznej u dzieci. MATERIAŁ I METODY. Retrospektywna analiza wyników badań obrazowych (USG, TK, RM) wykonanych u 86 dzieci w wieku od czterech dni do 15 lat, diagnozowanych i leczonych w latach 2007–2016 w Klinice Pediatrii, Hematologii i Onkologii GUMed. WYNIKI. Dokładność metody USG oceniono na 77%, TK — 81%, zaś RM — 78%. Zgodność badań USG z TK stwierdzono u 49/59 pacjentów, USG z RM u 34/40, zaś TK z RM u 11/13, natomiast jednomyślny wynik we wszystkich trzech metodach zaobserwowano u 9/13 pacjentów. WNIOSKI. Ultrasonograficzna ocena narządów jamy brzusznej jest wstępnym badaniem diagnostycznym o wysokiej dokładności i powinna być wykonywana w pierwszej kolejności u każdego chorego z podejrzeniem guza jamy brzusznej. Poszerzenie diagnostyki powinno opierać się na metodzie RM i TK. Jedynie na podstawie wyniku badania histologicznego guza można ustalić ostateczne rozpoznanie