Diseño de un instrumento para la evaluación de competencias en la obtención del diagnóstico fisioterapéutico: estudio piloto para la consistencia interna, confiabilidad y validez

Introducción: El diagnóstico en fisioterapia se concibe como un proceso que integra conocimientos, habilidades, toma de decisiones y razonamiento clínico, derivados de un proceso cognitivo. Hay suficiente evidencia sobre el diagnóstico de fisioterapia, pero no así sobre instrumentos que le permitan ser verificado y evaluado. Objetivo: Diseño, elaboración y validación de un instrumento. El instrumento se llama: evaluación de competencias del modelo de intervención del paciente/usuario para el diagnóstico en fisioterapia (ECODIFI). Metodología: Se realizó un estudio observacional, transversal en dosfases. La primera consistió en una validación de contenido a través de cinco expertos. La segunda fase implica la validación a través del coeficiente de Cronbach utilizando el análisis Pre-Test/Re-Test. Resultados: Se reclutó un total de 12 estudiantes para este estudio quienes ya habían recibido capacitación para la consulta de primera vez con paciente real. En el proceso de Pre-Test, se obtuvo un coeficiente de Cronbach de 0,89, 0,73 y 0,90 en las dimensiones "examinación", "evaluación" y "diagnóstico" respectivamente, y 0,94 en el instrumento total. Para el proceso de Re-Test, se obtuvo un Coeficiente de 0.90, 0.75 y 0.90 en el mismo orden; Se observó 0,95 en el total. Se realizó una comparación de puntajes estadísticos descriptivos entre las dimensiones del estudiante y su total, donde se observó un comportamiento altamente estable en comparación del Re-Test respecto al Pre-Test. Conclusiones: El instrumento es válido y confiable. Tiene un rendimiento estable en múltiples aplicaciones. Es claro, sistemático y completo. Es adecuado, rápido de administrar y cumple su objetivo de diseño. Background: Diagnosis in physical therapy is conceived as a process that integrates knowledge, functions, skills, decision making and clinical reasoning that is the result of a cognitive process. There is enough conceptual and theoretical evidence about physiotherapy diagnosis, but not enough evidence about instruments to measure the ability to diagnose. Purpose: This study shows the process of design and validation the instrument to measure such ability. The instrument is called: competences evaluation of the patient/client management model for the diagnosis in physical therapy (ECODIFI). Methods: An observational, cross-sectional study was conducted in two phases. The first consisted of a content validation across five experts. The second phase involves validation through Cronbach’s Coefficient using the Pre-test Re-Test analysis. Results: A total of 12 students were recruited for this study who had already received training for the patient’s first consult intervention. In Pre-Test process, was obtained a Cronbach’s Coefficient of 0.89, 0.73 and 0.90 in the “examination”, “evaluation” and “diagnosis” dimensions respectively, and 0.94 in total instrument. For Re-test process, was obtained a Coefficient of 0.90, 0.75 and 0.90 in the same order; 0.95 is observed in the total. A comparison of descriptive statistics scores between student’s dimensions and its total was conducted, where a highly stable behavior Re-Test compared to the Pre-Test was observed. Conclusions: The instrument is valid and reliable. It has a stable performance in multiple applications terms. It is clear, systematic and comprehensive. It is suitable, quick to administer and fulfills its design goal

Relación entre el desequilibrio de músculos flexores y extensores de rodilla y las lesiones musculares en atletas de la Selección Mexicana de Taekwondo

Introducción: El taekwondo es un arte marcial moderna y actualmente uno de los deportes de combate olímpico más populares, se caracteriza por técnicas de patadas y altos niveles de fuerza en la musculatura extensora y flexora de rodilla. El alto índice de lesiones musculares y la suspensión de la actividad deportiva que conlleva han ocasionado que aumente cada vez más el interés en la atención pero sobre todo en la prevención de la lesión. Objetivo: Identificar la relación entre el desequilibrio y las lesiones musculares, específicamente de los músculos isquiotibiales, en una población de atletas de taekwondo de alto rendimiento. Metodología: Se trata de un estudio transversal, descriptivo y correlacional. El estudio se realizó con 15 atletas de la Selección Mexicana de Taekwondo siendo el principal criterio de exclusión el que no estuvieran en proceso para juegos olímpicos 2021, las variables estudiadas fueron el desequilibrio muscular medido a través de dinamometría isocinética y el número de lesiones musculares en isquiotibiales en el último año. El estudio fue aprobado por el comité de bioética de la Universidad Autónoma de Querétaro y está apegado al código de Nuremberg, la declaración de Helsinki y la Ley General de salud. Resultados: Para las variables cuantitativas se utilizó la prueba exacta de Fisher para datos categóricos y examinar la asociación. El 47% de la muestra reportó un desequilibrio muscular significativo y al menos una lesión muscular en isquiotibiales en el último año del mismo lado que el desequilibrio (p=.007) y destacó la extremidad izquierda con el mayor grado de desequilibrio con un 57%. Conclusión: La alta incidencia de lesiones musculares en el ámbito deportivo y específicamente en esta población, debe ser atendida de manera integral por un equipo multidisciplinario mediante la aplicación de test y evaluaciones regulares, que permitan identificar focos de alarma que puedan predisponer al atleta a una lesión deportiva en el futuro.   Introduction: Taekwondo is a modern martial art and currently one of the most popular Olympic combat sports, it is characterized by kicking techniques and high levels of strength in the knee flexor and extensor muscles. The high rate of muscle injuries and the suspension of sports activity that it entails have caused an increasing interest in care but especially in injury prevention. Objective: To identify the relationship between muscle imbalance and injuries, specifically of the hamstrings, in a population of highperformance taekwondo athletes. Methodology: This is a cross-sectional, descriptive and correlational study. The study was carried out with 15 athletes from the Mexican Taekwondo National Team, the main exclusion criterion being that they were not in process for the 2021 Olympic games, the variables studied were muscle imbalance measured through isokinetic dynamometry and the number of muscle injuries in hamstrings in the past year. The study was approved by the bioethics committee of the Autonomous University of Querétaro and is attached to the Nuremberg Code, the Declaration of Helsinki, and the General Health Law. Results: For quantitative variables, Fisher's exact test was used for categorical data and the association was examined. 47% of the sample reported a significant muscle imbalance and at least one hamstring muscle injury in the last year on the same side as the imbalance (p = .007) and highlighted the left limb with the highest degree of imbalance with 57%. Conclusion: The high incidence of muscle injuries in the sports field and specifically in this population must be comprehensively addressed by a multidisciplinary team through the application of regular tests and evaluations, which block the identification of sources of alarm that may predispose the athlete to a future sports injury

Diseño Y Validación Del Instrumento Estrigeree Para La Evaluación Del Estrés En Prácticas Clínicas De Fisioterapia

Background: Stress represents a problem in multiple spheres of the person such as psychological, emotional, physical, and social among others; however, stress in academic life does not receive enough attention in scientific evidence. Purpose: was to design and validate an instrument that allows to assess the level of stress in students of clinical physiotherapy practices. The instrument was called Estrigeree. Methods: It is study that was developed in two phases which are included in the design and validation of an instrument, the validation was characterized by an expert review, a pilot test application of the Test / Retest type and a final application. A sample of n = 10 was used for the pilot test and n = 100 for the final test with an average age of 52.19. The percentage of men was 28% and 72% for women. Results: In the pilot test for the test, the Cronbach's alpha was 0.87, for the Re-test it was 0.62 points. In the final test it was observed that 2.9% of the population did not present stress, 34.3% reported low stress, 52% showed a moderate level and 10.8% of the population reported a lot of stress. Conclusions: The instrument is valid and reliable, its measurement is stable, it is clear, systematic and complete, of rapid application and processing. Finally, it fulfills its design objective

Percepción de la Satisfacción Laboral del Personal de Enfermería del Hospital General de Ticomán

Introducción: Es importante investigar las organizaciones para conocer su funcionamiento y cómo este impacta en la insatisfacción de los trabajadores. Objetivo. Establecer la percepción de la satisfacción laboral en el personal de enfermería Hospital General de Ticomán. Metodología: Estudio transversal, descriptivo; instrumento Font-Roja, 24 ítems en una escala tipo Likert con 9 factores. Tamaño de muestra de 133 enfermeras, con la fórmula para poblaciones finitas, donde p=0.5 y hay un nivel de confianza del 95%. Tipo de muestreo por conveniencia; se tomaron a las enfermeras de los turnos, matutino, vespertino, velada A, B, Mixta y turno especial y que tuvieran disponibilidad para la participación. Proyecto fue evaluado por un Comité de Investigación y Bioética. Se respetaron los principios éticos para la investigación en seres humanos. Resultados: Personal entre 18 y 60 años, 70% mujer. 46% tenía estudios de nivel técnico en enfermería. En cuanto a la antigüedad, 26% se encuentran por debajo de los 5 años. 51% se encuentra muy satisfecho en el trabajo, 35% están de acuerdo en que el reconocimiento en el trabajo es muy reconfortable, 42% están de acuerdo que con frecuencia sienten no tener recursos suficientes. Conclusiones: La satisfacción laboral es un fenómeno presente en cualquier institución o área de trabajo, independiente del ramo que se aborde. Si hay atención a personas es más relevante porque influirá en la manera en que se atiende a los usuarios. En el área de la salud su relevancia radica que tiene implicaciones hacia la educación de la población. Introduction: It is important to investigate organizations to better understand how they work and the significant impact they have on the dissatisfaction of workers. Objective: To establish the perception of job satisfaction in the nursing staff of the General Hospital at Ticomán. Methodology: Cross-sectional and descriptive study, using Font-Roja instrument, of 24 items was represented on a 9-point Likert scale. The sample size was 133 nurses, and this is determined by the formula for finite populations, where p = 0.5 with a 95% confidence level. The type of sampling used was convenience sampling because the nurses who worked during the investigation period of the shifts (morning, evening, evening A, B, Mixed and special shift) were available for participation. The project was evaluated by a Research and Bioethics Committee. Ethical principles for research in human beings were respected. Results: 70% female personnel are between 18 and 60 years old. 46% had technical level studies in nursing. As for seniority, 26% are below 5 years. 51% are very satisfied at work, 35% agree that recognition at work is very comfortable, and 42% agree that they often feel they do not have enough resources. Conclusion: Job satisfaction is a phenomenon present in any institution or work area, regardless of the branch being addressed. If customer service is available, it becomes more relevant because it will influence the way users are served. In the area of health, its relevance lies on its implications for the education of the population

Prevalencia De Alteraciones En El Desarrollo Psicomotor Para Niños De 1 Mes A 5 Años Valorados Con La Prueba EDI En Un Centro De Salud En México En El Periodo Febrero A Noviembre De 2015

Objective: To establish the prevalence of the psychomotor development alterations in children from a month old up to 5 years old tested with EDI test. Methodology: Transversal study with a non probabilistic sample of children who entered to be evaluated with EDI test for the first time in a period from February to November 2015. It took 204 evaluations through the SPSS V program. Results: 54 (26.47%) children resulted with some alert data, in which 32 (59.26%) referred lag in their development and 22 (40.74%) with risk of development delay. The rest were 150 (73.53%) tests with normal development. Conclusions: The high index of urinary tract infections during the prenatal period such as the preterm births stimulates the prevalence of psychomotor development alterations, which is why it is important the correct manage during pregnancy

Epidemiología de sobrepeso y obesidad en estudiantes universitarios de Chilpancingo, Guerrero

El sobrepeso y la obesidad afectan a todos los grupos poblacionales sin distinción, por lo que es necesario delimitar las diferencias entre ellos para determinar las estrategias a seguir. El objetivo principal es determinar la epidemiología del sobrepeso y de la obesidad en estudiantes universitarios de enfermería en la ciudad de Chilpancingo, Guerrero. Para ello se realizó un estudio transversal y descriptivo en 252 alumnos de los niveles técnico y de licenciatura en enfermería. El instrumento aplicado consistió en 32 ítems de seis apartados: datos sociodemográficos, escolaridad, medidas antropométricas, preguntas generales, ejercicio físico y hábitos alimenticios; asimismo, con las cifras sobre peso, talla, perímetro de cintura y cadera, circunferencia media braquial, se calculó el IMC de cada participante. Estos datos fueron procesados con el programa SPSS mediante estadística descriptiva, tomando en cuenta aspectos éticos. En total se encuestó a 200 alumnos de licenciatura y a 52 de nivel técnico en edades de 19 a 55 años, de los cuales 84 % eran mujeres. 54 % tenía familiares con sobrepeso y 25 % con obesidad, es decir, 21 % y 15 % respectivamente; por otro lado, 19 % nunca realiza actividad física y 17 % tiene obesidad central, donde 20 % corresponde a los alumnos de licenciatura. Más del 60 % de los alumnos de ambos programas no sigue un horario fijo de comidas. Se sugiere llevar a cabo estudios más complejos con respecto al sobrepeso y la obesidad en alumnos de instituciones de educación superior, ya que el actual estilo de vida propicia la paulatina ganancia de peso