РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ С РАСПАДОМ РЕЧЕВОГО МЫШЛЕНИЯ ПРИ ЛОКАЛИЗАЦИИ ОЧАГА ПОРАЖЕНИЯ В ЗАДНИХ ОТДЕЛАХ КОРЫ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Background: Research data on the compensatory mechanisms in patients with stroke sequelae that have been accumulated within the last years, allows for reconsideration of conventional techniques to restore aphasia.Aim: To increase efficacy of the logopedic rehabilitation of patients with sequelae of the local posterior cortical lesions of the brain.Materials and methods: Two hundred and eighty six patients with aphatic speech disorders during the early and late restorative periods of stroke participated in the study. The presence of aphasia caused by suppressed functioning of the posterior cortical areas was confirmed by the results of neurologic and logopedic assessments using the method of speech assessment in aphasia (L.S. Tsvetkova et al., 1981). Depending on the type of aphasia, the patients were divided in the groups as follows: 1) those with acoustic + gnostic aphasia (middle temporal gyrus); 2) those with acoustic + amnestic aphasia (upper temporal gyrus); 3) those with semantic aphasia (parietal – temporal – occipital areas). All patients underwent a course of logopedic rehabilitation aimed at restoration of the speech thinking.Results: Until now, there was no technique for restoration of acoustic + amnestic and semantic types of aphasia with severe speech impairment. We have developed and implemented modified restoration methods for patients with posterior types of aphasia that increased the efficacy of rehabilitation. An improvement was seen in 61% of patients with severe aphasia, in 68% of those with moderate degree of aphasia and in 90% of patients with mild aphasia.Conclusion: The clue for achievement of very good results of speech thinking restoration was the consideration of the mechanisms of speech impairment and compensatory processes in patients with the stroke sequelaeАктуальность. Накопившиеся в последнее время научные данные о механизмах компенсации у больных с последствиями нарушения мозгового кровообращения позволяют пересмотреть традиционные методики восстановления афазии.Цель – повысить эффективность логопедической реабилитации больных с последствиями локального нарушения мозгового кровообращения в задних отделах коры головного мозга.Материал и методы. В исследовании принимали участие 286 пациентов, имеющих речевые нарушения в форме афазии в ранний и поздний восстановительные периоды инсульта. Наличие афазии, обусловленной угнетением функционирования в задних отделах коры головного мозга, подтверждено результатами неврологического и логопедического обследования по методике оценки речи при афазии (Л.С. Цветкова и соавт., 1981). В зависимости от формы афазии пациенты были распределены на группы: 1) с акустико-гностической афазией (средняя височная извилина); 2) с акустико-мнестической афазией (верхняя височная извилина); 3) с семантической афазией (теменно-височно-затылочные отделы). Проведен курс логопедической реабилитации, направленный на восстановление речевого мышления.Результаты. Для больных с акустико-мнестической и семантической афазией методика восстановления при грубой степени тяжести речевых нарушений ранее отсутствовала. Нами были разработаны и внедрены модифицированные методики восстановления речевого мышления для больных с задними формами афазии, которые позволили повысить эффективность реабилитации. При грубой степени афазии улучшение получено у 61% больных, при средней – у 68%, при легкой – у 90%.Заключение. Ключевым моментом достижения высоких результатов восстановления речевого мышления послужил учет механизмов речевых нарушений и компенсаторных процессов, возникающих у больных с последствиями локального нарушения мозгового кровообращения

Field Trial of Mobile Laboratory for Epidemiologic Survey and Indication. Communication I. Field Trial of Mobile Laboratory for Epidemiologic Survey and Indication in the Territory of Saratov Region, Stavropol Region and Kabardino-Balkaria Republic

Presented are the results of the field trial of the mobile laboratory in different landscape and climatic zones and seasons (spring, summer, autumn, winter). Determined are performance characteristics of the mobile module while carrying out indication of bacterial and viral nature germs and express-diagnostics of dangerous infectious diseases in field conditions. Communication I contains data on approbation of the mobile laboratory in spring-summer period