Understanding the Danish Forest School Approach : Early Years Education in Practice. Second Edition

Peer reviewedPublisher PD

Statuksettomat saamelaiset. Paikantumisia saamelaisuuden rajoilla

Erika Sarivaaran kasvatustieteiden alaan kuuluva väitöskirja Statuksettomat saamelaiset. Paikantumisia saamelaisuuden rajoilla tarkastettiin Lapin yliopiston kasvatustieteiden tiedekunnassa keskiviikkona 13. kesäkuuta 2012. Vastaväittäjänä toimi professori Tere Vadén Aalto-yliopistosta ja kustoksena professori Kaarina Määttä.Erika Sarivaara: Statuksettomat saamelaiset. Paikantumisia saamelaisuuden rajoilla. Dieđut 2/2012. Guovdageaidnu (Koutokeino): Sámi allaskuvla 2012. Kirja on luettavissa osoitteessa http://www.nb.no/idtjeneste/URN:NBN:no-bibsys_brage_30768

Kuoleman rajoilla sairaalassa

Kotona vanheneminen on Suomessa kulttuurinen ideaali ja arjen todellisuutta valtaosalle vanhuksista. Viime vuosikymmeninä laitoksista luopumisen politiikkaa on viety käytäntöön palvelurakenteiden uudistusten ja lakimuutosten avulla. Laitoksista ei ole voitu luopua kokonaan, mutta niiden tarve ja tarkoitus ovat muuttuneet. Niihin tullaan yhä vanhempina ja huonokuntoisempina. Voi sanoa, että laitoksista on tullut kuoleman paikkoja ja kuolema on laitostunut. Ajankohtainen, kiitettävän vilkas vanhuspoliittinen keskustelu kuolemasta on koskenut etenkin saattohoitoa ja eutanasiaa. Tämän tutkielman laitos on terveyskeskussairaala ja sen näkökulma laitoskuolemaan on kuolevia hoitavien ammattilaisten. Kantavana ajatuksena on, että kuolema rakentuu sosiaalisissa prosesseissa ja siihen liittyvät käsitykset, kokemukset, käytännöt, institutionaaliset järjestelyt ja ruumiilliset prosessit ovat vuorovaikutteisessa suhteessa toisiinsa. Tavoitteena on selvittää hoitotyöntekijöiden tapoja suhtautua laitoskuolemaan. Vastausta etsitään seuraavien kysymysten avulla: Minkälaiset kuolevan ihmisen hoitamiseen liittyvät tilanteet hoitajat kokevat vaikeiksi ja mitkä tekijät vaikuttavat kyseisten tilanteiden syntymiseen? Minkälaista kuvaa laitoskuoleman prosessista ja käytännöstä haastattelut rakentavat? Miten kuolevien hoitoa voitaisiin kehittää? Yhdeksän perus- ja sairaanhoitajan teemahaastattelusta koostuva aineisto analysoitiin sisällönanalyysin menetelmin. Hoitajat kokevat vaikeiksi ensinnäkin tilanteet, joissa kuolema tapahtuu niin, ettei siihen ole mahdollista valmistautua ja varautua. Potilas voidaan siirtää osastolle kuoleman viime vaiheissa, hän voi kuolla keskelle kodin, päivystyksen ja osastojen välistä 'ambulanssirallia' tai hänet voidaan hyväksyä kuolevaksi lähellä kuoleman hetkeä. Tutkielmassa tilanteita tarkastellaan hoidon ja kuoleman prosessien vaiheistamisen näkökulmasta. Parantamisen ja (kotiin) kuntouttamisen kehyksissä kuolema voi muuttua vieraaksi, jonka ajasta ja paikasta terveydenhuoltojärjestelmässä käydään jatkuvaa neuvottelua. Jos kuoleman kohtaamista pyritään siirtämään ajassa ja paikassa eteenpäin, hoidon synkronoiminen kuoleman prosessiin ei välttämättä onnistu. Silloin hoitoon liittyvä siirto tai siirtymä voi ajoittua lähelle kuoleman hetkeä ja kuolema voi tapahtua yllättäen ja äkisti, vaikka se olisi antanut itsestään merkkejä. Toisekseen hoitajat kokevat vaikeiksi tilanteet, joissa heidän ei ole mahdollista luoda osastolle hyvän kuoleman edellytyksiksi miellettyjä olosuhteita, kuolemanpiiriä. Silloin hoidon synkronoiminen kuoleman prosessiin ei onnistu, vaikka kuoleman läheisyys ja vaihe tunnistetaan. Kiireessä hoito voi kaventua kuolevan ruumiin hoitamiseksi. Tilan puute voi jättää potilaan yksityisyyttä turvaavien rajojen piirtämisen symboliseksi eleeksi. Kuoleman jälkeen kuolema ja kuolleen ruumis taas voidaan joutua kohtaamaan ilman kuolemanjälkeisiin käytäntöihin liittyvää rituaalisuutta. Kuolemanpiiriin siirtyminen edellyttää ammatillisten ja persoonallisten valmiuksien lisäksi aikaa ja tilaa, resursseja, joista on osastolla niukkuutta. Osastolla hoitaja työskenteleekin tekemiseen ja tehokkuuteen ohjaavien institutionaalisten ja organisatoristen rakenteiden sekä läsnäoloon, intiimiyteen ja rituaalisuuteen kutsuvan kuolemanpiirin ristivedossa. Tutkimuksen perusteella kuolevan potilaan hoito on luonteeltaan neuvottelevaa. Neuvotteluja käydään erityisesti tilanteissa, joissa on otettava kantaa potilaan kuolevuuteen ja hyvään hoitoon. Silloin hoitoon liittyvät erilaiset arvot, asenteet ja intressit tulevat näkyviksi. Voi sanoa, että neuvottelut paikantuvat kuoleman rajoille sairaalassa ja niiden kautta määritellään ja ilmaistaan kuoleman sija sairaalan sosiaalisessa järjestyksessä: Minne ja kenelle kuolema kuuluu? Mikä on sen paikka osaston potilaiden ja tarpeiden hierarkiassa? Tutkimuksessa tuodaan esille myös joitain kysymyksiä, joita muodostunut kuva kuolevan potilaan hoidosta on nostanut esille sekä tehdään ehdotuksia kuolevan potilaan hoidon kehittämiseksi terveyskeskussairaaloissa

LET’S GO OUT! A GROUP-BASED INTERVENTION IN OUTDOOR ADVENTURE EDUCATION AS A SPECIAL EDUCATIONAL SUPPORT

This article deals with the group-based behavioral, cognitive, and skill-training intervention program Maltti as a special educational support action applied with outdoor adventure education at the primary school level. The need to apply the group-based intervention arose from the special education teachers’ (N=2) desire to reinforce and expand their pedagogical methods in order to improve the students' development in special education. The special education teachers had a group of pupils with special educational needs, aged from 10 to 11 (5th graders in Finland). These pupils faced challenges in social and emotional development, for example, in the areas of psychological regulation, self-regulation, and emotional regulation. This article is a case study which presents how outdoor adventure education can be implemented in special education. It also describes how special education teachers experienced the group-based intervention intersecting with outdoor adventure education. The research findings indicate that together, the intervention and the outdoor adventure education encouraged pupils’ emotional and social development, well-being, relaxation, a sense of belonging, successful experiences, positive group experiences, and strengthened executive functions. The findings promote the use of outdoor adventure education methods in the group-based intervention Maltti with children with special needs.  Article visualizations

Kuolema vuodeosastolla : Kuolevan potilaan hyvän hoidon edellytykset

Tutkimuksessa terveyskeskuksen vuodeosastoa lähestytään kuoleman paikkana kysyen, minkälaiset edellytykset vuodeosasto tarjoaa kuolevan potilaan hyvälle hoidolle. Tutkimukseen teemahaastateltiin yhdeksää hoitajaa kahdeksalta terveyskeskuksen vuodeosastolta Etelä-Suomesta. Analyysimenetelmänä käytettiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä. Kuolevan potilaan hoidon keskeisiä tekijöitä vuodeosastolla ovat osaston tilalliset, ajalliset ja toiminnalliset rakenteet. Ne ilmenevät hoitajien kokemuksissa huomattavissa määrin haasteina mutta myös hyvinä käytäntöinä. Yksityisen tilan puutteen vuoksi kuolevien hoidolle sekä vainajan laittamisen ja hyvästelyn hetkille ei ole tarjota tilanteiden edellyttämiä olosuhteita. Hoitajan ajan niukkuuden vuoksi hoito kaventuu kuolevan ruumiin hoitamiseksi, eikä kiireettömään läsnäoloon ole välttämättä mahdollisuutta edes lähellä kuoleman hetkeä. Toiminnallisena haasteena ovat kuolemasta vaikeneminen sekä kuoleman viime vaiheisiin ajoittuvat potilaiden siirrot. Hyvä kuolevan hoito on luonteeltaan proaktiivista ja jäsentyy kuoleman tunnistamisen ja tunnustamisen sekä kuolemanpiirin luomisen vaiheisiin. Kuolevien hoitaminen on terveyskeskuksen vuodeosastojen tehtävä, mutta niiden ajalliset, tilalliset ja toiminnalliset rakenteet eivät vielä tue parhaalla mahdollisella tavalla tehtävästä huolehtimista. Tarvitaan avointa keskustelua ja aktiivista kehittämistyötä, jotta kuolevan hyvä hoito vuodeosastoilla voi toteutua.Peer reviewe

Kiinan kaupan tulevaisuus - haasteet ja mahdollisuudet

Team Finland -yhteistyönä tehdyn selvityksen mukaan Suomen vienti ei ole pysynyt Kiinan markkinan kasvuvauhdissa. Taustalla voi olla Suomen vientituotannon rakenteen muutos tai Kiinan kysynnän siirtyminen tuotteisiin tai kategorioihin, joita Suomessa ei tuoteta. Kiinan kaupan haasteet heijastuvat Suomen koko viennin haasteina. Vientiä tulisi monipuolistaa kasvattamalla lopputuotteiden ja palveluiden vientiä. Samaan aikaan suomalaisyritysten liiketoiminta on kasvanut Kiinassa. Teollista tuotantoa ja tutkimus- ja kehitystoimintaa on siirretty Suomesta tytäryhtiöihin Kiinaan, mutta samalla osa yrityksistä on halunnut suojella immateriaalioikeuksiaan pitämällä kyseisen toiminnan Suomessa. Kiina-iiketoiminnot ovat lisänneet merkittävästi yritysten toimeliaisuutta myös Suomessa. Tavaraviennissä painopiste on siirtynyt koneiden ja laitteiden viennistä raaka-aineiden ja välituotteiden vientiin. Yrityksillä on Kiinassa edessä haastavat vuodet ja moni suunnittelee maantieteellistä hajautusta. Liiketoimintaympäristön kehitykseen vaikuttavat muun muassa geopoliittiset riskit ja Kiinan hallinnon lisääntyvä kontrolli. Yritykset kiinnittävät yhä enemmän huomiota riskien hallintaan. Kasvavista riskeistä huolimatta Kiinan markkina on edelleen yrityksille houkutteleva

Alkoholikäytön ennaltaehkäisy : Internet-opas yläkouluikäisille

Tämä opinnäytetyö on osa EU-rahoitteista Alcohol and Drug Prevention among Youth (ADPY) – projektia. Turun AMK on osallistunut projektin osakokonaisuuteen (WP7), jossa on kehitetty ADPY yhteistyömalli ja järjestetty koulutuksia terveydenhuoltoalan ammattilaisille. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää miten yläkouluikäisten alkoholinkäyttöä on ennaltaehkäisty Suomessa ja maailmalla sekä mitkä alkoholinkäytön ehkäisykeinot ovat osoittautuneet hyviksi ja toimiviksi. Metodina opinnäytetyössä käytettiin kirjallisuuskatsausta. Tässä opinnäytetyössä yläkouluikäisillä tarkoitettiin 13–16-vuotiaita nuoria. Kirjallisuuskatsauksesta saatua tutkimustietoa käytettiin hyväksi yläkouluikäisille tarkoitetun internet-oppaan tekemiseen. Tutkimuksissa kävi ilmi, että alkoholinkäytön ennaltaehkäisyn lyhyen aikavälin vaikuttavuudesta tehdyt tutkimukset ovat usein raportoinniltaan puutteellisia. Tulevaisuudessa onkin syytä kiinnittää huomiota raportointien luotettavuuteen erityisesti lyhyellä aikavälillä. Tiedon karttuessa myös parempia ennaltaehkäisyn keinoja tulisi kehittää vieläkin paremmiksi. Alkoholinkäyttöä on pyritty ennaltaehkäisemään erilaisia keinoja käyttäen. Keskeisimpiä keinoja olivat koulun tarjoama päihdekasvatus ja ehkäisyohjelmat, vanhempien tuki ja kontrolli, vertaistuki, vapaa-ajan toiminta ja harrastukset, ulkoinen vaikuttaminen sekä päihdetyön ja terveydenhuollon toimet. Myös erilaisia internet-sovelluksia on käytetty ennaltaehkäisyyn.This thesis is a part of EU-financed Alcohol and Drug Prevention among Youth (ADPY) – project. Turku University of Applied Science has participated in a work package 7 in which an ADPY co-operation model has been developed and educational workshops have been organized for primary health care professionals. This thesis was about alcohol prevention for adolescents. It concentrated what tools are used and which of them have worked in alcohol prevention. Method of this thesis was a review of literature. In this thesis adolescents mean age group 13 to 16. Purpose of this thesis was to create the Internet guide for adolescents for alcohol prevention. According to researches, there was lack of reporting in short-term affect in alcohol prevention. In the future it is important to focus on this matter. When there is more knowledge it should be easier to develop more effecting tools on alcohol prevention. There are a lot of different kinds of tools for alcohol prevention. Most important of these were schools alcohol programmes, control and support of parents, activities and hobbies, social services, peer impact and health care overall. Also different kind of Internet applications was used preventing alcohol us