Programa de autocuidados en pacientes obesos, para prevenir la posible aparición de Diabetes Mellitus tipo 2

Introducción: el sobrepeso y la obesidad se definen como la acumulación excesiva y anormal de grasa, que incrementa el riesgo para la salud. La obesidad es una enfermedad crónica multifactorial en la que interactúa el componente genético con el factor ambiental. La OMS ha estimado que 2,8 millones de personas mueren al año en el mundo a causa de esta enfermedad y en España, la obesidad afecta al 17,0% de la población mayor de 18 años. Esta enfermedad se asocia con múltiples co-morbilidades, pero principalmente con la Diabetes Mellitus tipo 2, ya que se estima que el 90% de los casos de esta enfermedad es atribuible al sobrepeso y obesidad. Objetivo principal: proporcionar conocimientos y estrategias para el control de peso en personas obesas, y así prevenir la posible aparición de Diabetes Mellitus tipo 2 mediante un programa de autocuidados. Metodología: se ha realizado una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos, además de utilizar libros de la biblioteca de Ciencias de la Salud, como los diagnósticos enfermeros, NOC y NIC. Conclusiones: informar a los pacientes obesos del riesgo de padecer diabetes mellitus tipo 2 ayuda a fomentar en ellos unos hábitos de vida saludables, que mejorarán la calidad de vida de estos pacientes

Proceso de atención de enfermería para Ppcientes con síndrome de distrés respiratorio agudo Iigresados en la UCI

Es un TFG sobre el Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo, que consiste en un plan de cuidados estándar para pacientes que se encuentran ingresados en la UCI con esta enfermedad.<br /

Programa educativo en pacientes fumadores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

En la actualidad se reconoce la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) como una de las más comunes en nuestra sociedad de hoy en día, siendo esta un problema de Salud Publica en las sociedades desarrolladas, y el principal agente implicado en la enfermedad desde el punto de vista etiológico es el tabaco, un 80-90% de los pacientes con EPOC son fumadores o ex fumadores. Se trata de una enfermedad de evolución progresiva, crónica e irreversible, siendo esta prevenible y tratable; En la que el abandono del tabaco y la adhesión terapéutica son dos de las principales medidas importantes a cumplir en el tratamiento. Ante la dificultad que tienen estos pacientes en el abandono tabáquico, el desconocimiento que existe acerca de la enfermedad y el problema que refieren a la hora de cumplir adecuadamente el régimen terapéutico, considero relevante el realizar educación sanitaria en pacientes fumadores con EPOC por parte del profesional de enfermería en los centros de Atención primaria. Por tanto a través del Programa Educativo se tratara de abordar el problema, dificultad y/o conductas erróneas que ostentan a la hora de la deshabituación tabáquica y el manejo incorrecto de inhaladores

Programa de autocuidados para pacientes con Diabetes Mellitus postrasplante renal

Introducción: la insuficiencia renal crónica es una enfermedad que afecta progresivamente al funcionamiento de los riñones. Cuenta con diferentes tratamientos sustitutivos, siendo el trasplante renal la modalidad terapéutica de elección con 2.552 intervenciones realizadas en España en el año 2012. La inmunosupresión es determinante para evitar el rechazo del injerto pero produce disminución de la tolerancia a la glucosa e inhibición de la secreción de insulina, induciendo precozmente la aparición de Diabetes Mellitus Postrasplante en un 2-50% de los pacientes. Esta enfermedad se caracteriza por un patrón de hiperglucemia postandrial muy marcado y un escaso efecto sobre la glucemia basal, precisando un diagnóstico adecuado durante la hospitalización y un riguroso control para frenar su evolución vinculada a un peor proceso del trasplante y del paciente. Objetivo: mejorar la calidad de vida de los pacientes con Diabetes Mellitus postrasplante renal mediante una adecuada educación diabetológica, un correcto autocontrol y una vida saludable centrada en una alimentación individualizada y la actividad física. Metodología: se ha realizado una revisión bibliográfica utilizando distintas bases de datos, la biblioteca de Unizar y material impartido por el Servicio de Nefrología del Hospital Miguel Servet. Conclusiones: los participantes del programa de autocuidados vieron incrementada su calidad de vida, evaluada objetivamente con el cuestionario SF-36. Además recibieron indicaciones para alcanzar una vida saludable como complemento al tratamiento farmacológico y adquirieron correctos conocimientos acerca de la Diabetes Mellitus y el manejo de los dispositivos pertinentes para su autocontrol

Inserción y cuidados del catéter epicutáneo en unidades de cuidados intensivos neonatales

Los catéteres venosos centrales de inserción periférica en recién nacidos se comenzaron a utilizar a partir de la década de los 70 y fue en los 80 cuando se introdujeron en todas las unidades de cuidados intensivos neonatales. Es de vital importancia conseguir y mantener un acceso venoso seguro y eficaz. En España alrededor del 50 % de los pacientes son portadores de un catéter intravascular. La infección por catéter es la principal causa de bacteriemia nosocomial y están relacionadas con un aumento de costes, prolongación de estancias hospitalarias y una alta morbilidad y mortalidad. Esta cifra suele ser más elevada en los enfermos pediátricos y mayormente en los neonatos con menos de 1.500grs al nacer. La implantación del proyecto “Bacteriemia Zero” en unidades de cuidados intensivos de adultos y algunas pediátricas y neonatales ha demostrado su eficacia en la prevención de la bacteriemia relacionada con catéter. Los catéteres venosos que se emplean en neonatos pueden ser periféricos o centrales. Las vías periféricas llegan a ocupar un segundo lugar. El catéter venoso central de inserción periférica más empleado en neonatos es el catéter epicutáneo. El personal de enfermería tiene una importante labor en reconocer la necesidad de estos catéteres y su adecuada colocación y manejo, así como la necesidad de emplear medidas preventivas en la manipulación para evitar posibles complicaciones. Es una técnica realizada exclusivamente por el personal de enfermería

Artrosis de rodilla y preparación para una ATR. Caso clínico

INTRODUCCIÓN: la artrosis es una de las enfermedades más frecuentes en las personas adultas. Su síntoma principal es el dolor, el cual reduce la calidad de vida de las personas llegando a incapacitarlas funcionalmente. Cuando el tratamiento conservador no resulta eficaz se replantea la intervención quirúrgica (ATR). OBJETIVO: El objetivo de este trabajo es elaborar un plan de cuidados de enfermería personalizado para una paciente con artrosis y ayudarle a conseguir una mayor calidad de vida ante una ATR. Enfermería debe conocer e identificar los principales síntomas y permanecer junto al paciente en su proceso de la enfermedad para motivarlo a que consiga unas mejores condiciones de vida hasta ser intervenido. METODOLOGÍA: para la realización del trabajo se ha utilizado como método la búsqueda bibliográfica en bases de datos y búsqueda libre en un motor de búsqueda en Internet. La elaboración de un plan de cuidados individualizado basado en los diagnósticos NANDA. RESULTADOS: los resultados se han observado a largo plazo, habiendo conseguido una gran satisfacción por parte del paciente y por la de enfermería.<br /

Programa de educación para la salud: botón gástrico en colegios, ¿qué puedo hacer como docente?

Introducción: Algunas enfermedades de la infancia van acompañadas de desnutrición y cuando las medidas dietéticas son insuficientes, es requerida la nutrición enteral. Para su administración, la Gastrostomia Endoscópica Percutánea (PEG) ha sido el método de elección en niños durante años por las múltiples ventajas como ser una técnica segura, fácil de realizar, menor invasividad, baja mortalidad y morbilidad y mejor relación costo-beneficio. En los últimos años se ha diseñado un sistema para la colocación del botón gástrico en un solo tiempo (PEG- El botón gástrico es una sonda de silicona transparente que se coloca a través de la piel del abdomen hasta el estómago y para su correcto funcionamiento, es imprescindible el aprendizaje de los cuidados del dispositivo. Esto provoca en las familias y profesores ansiedad y estrés debido a una falta de conocimiento sobre cuidados y complicaciones en estos niños. Objetivo principal: Elaborar un programa de salud sobre el manejo y cuidados del botón gástrico a docentes en colegios para conseguir una mayor calidad de vida de los niños y de sus familias y profesores. Metodología: Se realiza una revisión bibliográfica en bases de datos, webs y bibliotecas. Se planifica un programa educativo específico para docentes al cuidado de niños con botón gástrico. Conclusiones: Es importante una educación sanitaria en los colegios sobre el botón gástrico, ya que puede disminuir el nivel de ansiedad de profesores y padres ante una complicación y además un descenso de éstas. Palabras clave: Botón gástrico, niños, cuidados de enfermería, enfermería escolar.<br /

Proceso de atención de enfermería estandarizado de pacientes embarazadas durante tratamiento de hemodiálisis

El embarazo en pacientes sometidas a hemodiálisis crónica es una situación poco frecuente por diversos factores hormonales, psicológicos y posibles complicaciones materno-fetales. Los avances tecnológicos sobre la diálisis que han aumentado su eficacia, y el cambio de mentalidad a la hora de afrontar este tipo de gestación, han llevado a un incremento de la tasa de embarazos que finalizan con éxito. como objetivos del trabajo, se planteó mejorar la calidad de vida de las embarazadas en diálisis, fomentando el apoyo emocional que asegure una buena adherencia al tratamiento, haciéndoles partícipes de sus propios cuidados y facilitándoles recursos para la continuación de estos en el domicilio. Se diseñó un Proceso de Atención de Enfermería donde se recogen diferentes diagnósticos e intervenciones, con el fin de englobar y resolver las complicaciones que pueden ir surgiendo durante la gestación. Para la recogida de datos se realizó una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos, motores de búsqueda, revistas y libros científicos. Como modelo de valoración de enfermería se utilizaron los patrones de Marjory Gordon. Las conclusiones que se obtienen son; la importancia del apoyo psicológico durante todo el proceso y del refuerzo de conocimientos sobre autocuidado, así como la necesidad de un buen trabajo multidisciplinar.<br /

Calidad del sueño en las personas mayores en un centro sociosanitario, factores relacionados con insomnio

IntroducciónLa salud es el elemento más importante del bienestar de las personas mayores. Con la edad los patrones del sueño tienden a cambiar. El proceso de envejecimiento y enfermedades los lleva a tener dificultades para conciliar el sueño. El insomnio es uno de los problemas más comunes y en combinación con trastornos del sueño demanda más estudios e investigaciones para mejorar la vida de personas en edad avanzada. ObjetivosValorar el sueño de personas mayores en un centro sociosanitario y ver cómo influye la realización de actividades, la toma de psicofármacos en la calidad del sueño y la calidad de vida.MétodoEstudio observacional descriptivo transversal para valorar el sueño y la calidad de vida de residentes institucionalizados en el Centro Social Virgen del Pilar de Zaragoza. Se ha utilizado el cuestionario sociodemográfico, el cuestionario calidad del sueño de Oviedo y el cuestionario de Perfil de Salud de Nottingham (PSN) y la valoración de dependencia con el Índice de Barthel.Se ha analizado las variables que influyen en la calidad del sueño mediante el paquete estadístico de R Commander v. 3.6.2.ResultadosSegún PSN el nivel de salud percibido se asocia significativamente con el nivel de actividades y el buen sueño, dando un papel importante a la percepción subjetiva del estado de bienestar y estado de sueño según escala de Oviedo. El 85,2% de residentes utiliza psicofármacos que significa que las personas necesitan ayuda de fármacos para el insomnio. Se observa significación estadística entre edad (80-95 años) y actividades ocupacionales, de visitas y apoyo usado para realizar una vida activa que mejora la percepción del bienestar, del sueño, la salud y la calidad de vida. El estudio presenta qué el grado de dependencia entre las franjas de edad entre 60-100 años en este centro no tienen significación estadística para el sueño.ConclusiónLas personas menos activas e inmovilizadas, con baja calidad de vida tienen más trastornos del sueño. El uso de psicofármacos mejora el sueño y el bienestar de las personas mayores.Palabras claveInsomnio, Persona mayor, Calidad del sueño, Calidad de vida.<br /

Plan de cuidados en la fractura de cadera

La fractura de cadera es la complicación más frecuente de la osteoporosis en términos de mortalidad, morbilidad y costes. En España cada año aproximadamente 33.000 ancianos se fracturan la cadera y se observa que la incidencia en mujeres es prácticamente el doble que en los varones. El tratamiento de la fractura de cadera puede ser conservador o quirúrgico, de forma que el tratamiento conservador consiste en la movilización restringida de la tracción, o la reducción de la fractura, y el quirúrgico puede implicar la conservación de la cabeza del fémur mediante una fijación interna o el reemplazo de la cabeza del fémur mediante una artroplastia. El objetivo principal del estudio se basa en la mejora de la calidad de vida del paciente tras la intervención, prestando especial atención a los problemas de movilidad, el dolor y el estado de ánimo. Este estudio consiste en un caso clínico N=1, en el que el paciente va a someterse a una artroplastia total de cadera. Se realizará una valoración del paciente utilizando la escala de Barthel, la escala de Norton y la escala del dolor EVA. Para ello, se va a utilizar el protocolo de actuación de fracturas de cadera del hospital Royo Villanova de Zaragoza y los instrumentos de valoración de enfermería HAD y SF-36. Mediante la realización de este estudio se pretende ofrecer un plan de cuidados adecuado para una fractura de cadera que mejore la calidad de vida del paciente y evite posibles complicaciones en un futuro