A etnografia na pesquisa em enfermagem: uma revisão integrativa

Objetivou-se sintetizar a produção científica nacional sobre o uso da etnografia nas pesquisas de enfermagem no período de 2009-2013. Trata-se de uma revisão integrativa que tem como questão “Como a etnografia vem sendo utilizada nas pesquisas de enfermagem?”. A busca foi realizada na base de dados LILACS. O corpus da pesquisa foi composto por sete artigos. Posteriormente, foram submetidos à análise temática, emergindo duas categorias. Identificou-se que a cultura influencia os modos de viver das pessoas, incluindo suas preferências, sentimentos e os significados que atribuem às suas vivências. A valorização da experiência e dos significados atribuídos pelos clientes no processo saúde-doença possibilita a aproximação profissional-cliente para a prática do cuidado culturalmente congruente. É importante o reconhecimento da situação cultural para o cuidado integral e significativo, onde os achados etnográficos contribuem no sentido de fornecer a descrição de uma realidade local.Se persiguió sintetizar la producción científica nacional sobre empleo de la etnografía en las investigaciones de enfermería entre 2009 y 2013. Se trata de una revisión integrativa que se plantea: “¿Cómo la etnografía viene utilizándose en las investigaciones de enfermería?”. La búsqueda se realizó en la base de datos LILACS. El corpus de la investigación lo forman siete artículos. Posteriormente se sometieron a análisis temático, emergiendo dos categorías. Se identificó que la cultura influye en los modos de vida de las personas, incluyendo sus preferencias, sentimientos y significados atribuidas a sus vivencias. La valorización de la experiencia y significados atribuidos por los clientes en el proceso salud-enfermedad permite una aproximación profesional-cliente para la práctica del cuidado culturalmente congruente. Es importante el reconocimiento de la situación cultural para el cuidado integral y significativo, de modo que los hallazgos etnográficos contribuyan a una mejor descripción de una realidad local.The aim was to produce a synthesis of the Brazilian scientific production on the use of ethnography in nursing research in the period 2009-2013. This is an integrative review, whose question is, ‘How has ethnography been used in nursing research?’ The search was carried out in the LILACS database. The research corpus comprised seven articles. At a later date, they were submitted to thematic analysis, and two categories emerged. We observed that culture influences the people’s lifestyles, which include their preferences, feelings and the meanings they attribute to their experiences. The appreciation of experience and meanings attributed by the clients in the health/disease process enables to bring the health professional and the client together, in order to practice culturally congruent care. The acknowledgement of the cultural status is essential for integral and significant nursing care, where the ethnographic findings contribute towards providing the description of a local reality

Health in old age: a study with institutionalized elderly

Diante do envelhecimento demográfico, as instituições asilares emergem como uma alternativa de suporte social para atenção à saúde do idoso. O estudo objetiva descrever a situação de saúde do idoso no cenário asilar e identificar como eles percebem sua saúde. Estudo qualitativo cuja coleta de informações envolveu observação participante e entrevistas semi-estruturadas com 17 idosos em um asilo localizado no município do Rio de Janeiro. Os resultados evidenciaram que esses idosos entendem a própria saúde como satisfatória, estabelecendo relação com a ausência de dor, desconforto físico, sensação de segurança proporcionada pela vivência na instituição. Por outro lado, as preocupações relativas a dores e sofrimentos, decorrentes das perdas naturais, pelo distanciamento da família, sentimentos de solidão e abandono, foram condições associadas ao aparecimento de doenças. Concluiu-se que o fato social asilamento configurou-se principalmente pelo abandono, constituindo-se no seu principal motivo, o que vem influenciando diretamente as condições de saúde desta população.Frente al envejecimiento demográfico, las instituciones de asilo emergen como una alternativa de soporte social para la atención a la salud del anciano. El estudio tiene como objetivo describir la situación de salud del anciano en el escenario asilar e identificar cómo es que ellos perciben su salud. Se trata de un estudio cualitativo cuya recolección de informaciones involucró observación participante y entrevistas semi-estructuradas realizadas a 17 ancianos en un asilo localizado en el municipio de Rio de Janeiro. Los resultados evidenciaron que esos ancianos entienden su salud como satisfactoria, estableciendo relación con la ausencia de dolor, disconfort físico, sensación de seguridad proporcionada por la vivencia en la institución. Por otro lado, las preocupaciones relativas a dolores y sufrimientos, derivado de las pérdidas naturales, por el distanciamiento de la familia, sentimientos de soledad y abandono, fueron condiciones asociadas a la aparición de enfermedades. Se concluye que el hecho social aislamiento se configuró principalmente por el abandono, constituyéndose en su principal motivo, lo que viene influenciando directamente en las condiciones de salud de esta población.In the face of demographic aging, shelter institutions have an outstanding role as an alternative of social support in the attention for the health of the elderly. This study was aimed at describing the health condition of the elderly within the wide picture of old folks homes and identifying how the elderly perceive their own health. It is a qualitative study for which data was collected through participative observation and half-structured interviews with 17 elderly living in an old folks home in Rio de Janeiro. The results showed that the elderly see their health as satisfactory because there is no pain, no physical discomfort and they have a feeling of security provided by the fact that they live in the institution. On the other hand, concerns related to aches and suffering deriving from natural losses, distance from the family and feelings of solitude and abandonment were conditions associated to the occurrence of diseases. It was concluded that the social fact of living in an old folks home is characterized mainly as an abandonment, which has a direct impact on the health conditions of this population

Construção de instrumento para orientação do manuseio do dreno de hemovac em pacientes em pós operátorio de mastectomia / Construction of a tool to guide the handling of the hemovac drain in post mastectomy patients

O câncer de mama é hoje um relevante problema de saúde pública. É a neoplasia maligna mais incidente em mulheres na maior parte do mundo. De acordo com as últimas estatísticas mundiais do Globocan 2018 (BRAY, 2018), foram estimados 2,1 milhões de casos novos de câncer e 627 mil óbitos pela doença. No Brasil, as estimativas de incidência de câncer de mama para o ano de 2019 são de 59.700 casos novos, o que representa 29,5% dos cânceres em mulheres, excetuando-se o câncer de pele não melanoma. Em 2016, ocorreram 16.069 mortes de mulheres por câncer de mama no país (INCA, 2019). O câncer de mama é definido como uma doença resultante da multiplicação de células anormais da mama, que forma um tumor com potencial de invadir outros órgãos. Há vários. Existem vários tipos de câncer de mama e alguns evoluem de forma rápida, outros, não. A maioria dos casos tem bom prognóstico (INCA,2018). As manifestações clinicas podem ocorrer em qualquer local na mama, porém, em regra, são encontradas no quadrante superior externo, onde se localiza a maior parte do tecido mamário. Em geral, as lesões são indolores, fixas, ao invés de moveis, e endurecidas com bordas irregulares (BRUNNER & SUDDARTH et al., 2014).O tratamento do câncer da mama depende do estadiamento em que se encontra a doença. As abordagens terapêuticas preconizadas no tratamento do câncer da mama incluem a cirurgia, quimioterapia, radioterapia, hormonoterapia e a terapia dirigida usadas separadamente ou em combinação. Quando a doença se encontra localizada, o tratamento mais frequente é a cirurgia (CAMÕES, 2014). O tratamento cirúrgico para o câncer de mama tem evoluído nos últimos anos com a possibilidade de cirurgias menos agressivas, permitindo que as pacientes tenham uma boa qualidade de vida. Para a retirada do tumor, há vários tipos de cirurgia:  A mastectomia radical consiste na retirada de toda a mama comprometida, incluindo os músculos e os linfonodos da axila do lado da mama afetada, tal procedimento frequentemente, necessita de inserção de drenos do tipo “Hemovac” definido como:  Sistema fechado de drenagem por sucção continua e suave, composto por polietileno com múltiplas fenestrações na extremidade. Retirando o ar, criar-se um vácuo com aspiração ativa do conteúdo e tem como objetivos: Evitar acumulo indevido de líquidos em espaços potenciais, remover coleções de seromas, hematomas e secreções (BRUNNER &SUDDARTH, 2016)

QUALITY OF LIFE: A STUDY WITH ENTERING IN A GRADUATE NURSING COURSE AND DEGREE

Objetivos: identificar o perfil dos ingressantes do Curso de Graduação em Enfermagem e Licenciatura e descrever a visão sobre qualidade de vida desses estudantes. Método: estudo exploratório, descritivo de natureza qualitativa, cuja coleta de dados foi desenvolvida através de questionário aplicado a 52 alunos ingressantes no curso de graduação em enfermagem de uma Universidade Federal localizada no Estado do Rio de Janeiro. Resultados: predominância de mulheres na faixa etária entre 17 e 21 anos, as quais consideram sua qualidade de vida antes de entrar no curso como boa e entendem qualidade de vida como “bem estar físico, social, mental, incluindo lazer, moradia, saúde, alimentação e educação”. Conclusão: é preciso investir em estratégias que viabilizem promover a saúde do estudante de Enfermagem durante sua formação para que na vida profissional tenham um maior equilíbrio diante das situações impostas pelo ambiente onde irão atuar. Descritores: Enfermagem, Ensino, Qualidade de Vida

Permanent education on palliative care for nursing professionals: an integrative literature review / Educação permanente sobre cuidados paliativos para profissionais de enfermagem: revisão integrativa da literatura

Objective: to identify current scientific evidence in the literature about continuing education in palliative care for nursing professionals. Method: integrative literature review carried out in six steps: 1- definition of the guiding question; 2- Literature search in the databases: Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Database in Nursing and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online by combining the Portuguese Descriptors: “Palliative Care”, “Nursing” and “Education Continued”; 3- definition of the information to be extracted from the studies; 4- critical evaluation; 5- interpretation of results; 6- content synthesis. Results: six articles selected for full reading, emerging two categories for discussion. Conclusion: this is a recent theme, but on the rise. There was a small number of studies, indicating the need for further research in the field of palliative care and continuing education in this area.Objetivo: identificar la evidencia científica actual en la literatura sobre la formación continua en cuidados paliativos para profesionales de enfermería. Método: revisión integradora de la literatura realizada en seis pasos: 1- definición de la pregunta orientadora; 2- Búsqueda de literatura en las bases de datos: Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Base de Datos en Enfermería y Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en Línea mediante la combinación de los Descriptores Portugueses: “Cuidados Paliativos”, “Enfermería” y “Educación Continuada”; 3- definición de la información a extraer de los estudios; 4- evaluación crítica; 5- interpretación de resultados; 6- síntesis de contenido. Resultados: seis artículos seleccionados para lectura completa, emergiendo dos categorías para discusión. Conclusión: este es un tema reciente, pero en aumento. Hubo un pequeño número de estudios, lo que indica la necesidad de realizar más investigaciones en el campo de los cuidados paliativos y la educación continua en esta área.Objetivo: identificar na literatura evidências científicas atuais acerca de educação permanente em cuidados paliativos para profissionais de enfermagem. Método: revisão integrativa da literatura realizada em seis etapas: 1- definição da questão norteadora; 2- busca na literatura nas bases de dados: Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Base de Dados em Enfermagem e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online por meio da combinação dos Descritores português: “Cuidados Paliativos”, “Enfermagem” e “Educação Continuada”; 3- definição das informações a serem extraídas dos estudos; 4- avaliação crítica; 5- interpretação dos resultados; 6- síntese do conteúdo. Resultados: seis artigos selecionados para leitura na íntegra, emergindo duas categorias para discussão. Conclusão: trata-se de uma temática recente, porém em ascensão. Observou-se um número reduzido de estudos, indicando a necessidade de novas pesquisas no campo dos cuidados paliativos e educação permanente nessa área.

HOSPITALIZATION ONCOHEMATOLOGICAL CLIENT SUBSIDIES FOR NURSING CARE

Objetivos: Caracterizar os clientes hospitalizados com doenças oncohematológicas; descrever os riscos e benefícios na hospitalização do cliente oncohematológico; discutir as implicações do cuidado de enfermagem a esses clientes. Método: Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa desenvolvida com clientes oncohematológicos hospitalizados e membros da equipe de enfermagem da unidade de hematologia do Hospital Universitário Antônio Pedro, cuja coleta de informações envolveu observação livre e entrevista semi-estruturada. Resultados: Após análise temática das informações emergiram as seguintes categorias: a hospitalização; riscos e benefícios da hospitalização; olhando o cuidado de enfermagem aos clientes oncohematológicos. Conclusões: A hospitalização e a própria patologia de base torna os clientes oncohematológicos mais suscetíveis a uma série de complicações que podem agravar o seu quadro clínico. Entretanto, quando os membros da equipe de enfermagem cuidam desses clientes identificando e priorizando suas necessidades em um ambiente adequado contribuem para sua adaptação a situação de hospitalização, favorecendo a recuperação da saúde, a prevenção e controle de complicações decorrentes da doença e do tratamento a que esses clientes são submetidos durante a hospitalização

HOSPITALIZATION ONCOHEMATOLOGICAL CLIENT SUBSIDIES FOR NURSING CARE

Objetivos: Caracterizar os clientes hospitalizados com doenças oncohematológicas; descrever os riscos e benefícios na hospitalização do cliente oncohematológico; discutir as implicações do cuidado de enfermagem a esses clientes. Método: Pesquisa descritiva com abordagem qualitativa desenvolvida com clientes oncohematológicos hospitalizados e membros da equipe de enfermagem da unidade de hematologia do Hospital Universitário Antônio Pedro, cuja coleta de informações envolveu observação livre e entrevista semi-estruturada. Resultados: Após análise temática das informações emergiram as seguintes categorias: a hospitalização; riscos e benefícios da hospitalização; olhando o cuidado de enfermagem aos clientes oncohematológicos. Conclusões: A hospitalização e a própria patologia de base torna os clientes oncohematológicos mais suscetíveis a uma série de complicações que podem agravar o seu quadro clínico. Entretanto, quando os membros da equipe de enfermagem cuidam desses clientes identificando e priorizando suas necessidades em um ambiente adequado contribuem para sua adaptação a situação de hospitalização, favorecendo a recuperação da saúde, a prevenção e controle de complicações decorrentes da doença e do tratamento a que esses clientes são submetidos durante a hospitalização

Refletindo sobre o cuidar e o ensinar na enfermagem

This is a reflection on nursing care and teaching which is based on academic and professional experiences in the fields of research, teaching and community extension services. It aims at contributing to discussions on the importance of nursing students in the process of giving care and teaching as well as of their participation in scientific work, which allows the development of a more critical view on nursing teaching and practice.Se trata de una reflexión sobre el cuidar y enseñar en Enfermería con base en experiencias académicas y profesionales en las áreas de investigación, docencia y extensión. Tiene como objetivo contribuir para las discusiones sobre la importancia del estudiante de enfermería en el proceso de cuidar y enseñar y su participación efectiva en trabajos científicos, los cuales pueden posibilitar el desarrollo de una conciencia más critica sobre la realidad de la enseñanza y de la práctica de enfermería.Trata-se de uma reflexão sobre o cuidar e o ensinar em Enfermagem com base em experiências acadêmicas e profissionais nas áreas de pesquisa, ensino e extensão. Tem como objetivo contribuir para as discussões sobre a importância do estudante de enfermagem no processo de cuidar e ensinar e, sua participação efetiva em trabalhos científicos, os quais podem possibilitar o desenvolvimento de uma consciência mais crítica sobre a realidade do ensino e da prática de Enfermagem

Acompanhamento por telefone no pós-alta dos pacientes onco-hematológicos: revisão integrativa da literatura

Objetivo: analisar a produção científica acerca do acompanhamento, por telefone, pelo enfermeiro, no pós-alta do paciente com doença onco-hematológica, na redução do evento de readmissão hospitalar. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Tal revisão visa responder à seguinte questão de pesquisa: A intervenção no acompanhamento por telefone, pelo enfermeiro, no pós-alta, reduz a readmissão hospitalar dos pacientes com doença onco-hematológica? A pesquisa foi realizada nas seguintes bases de dados: Cochrane Library, PubMed, LILACS e CINAHL. A busca foi iniciada no segundo semestre de 2016 e finalizada em fevereiro de 2017, sem qualquer restrição quanto a idioma e período. Após a análise das publicações, foram selecionados para compor a amostra da pesquisa, seis artigos, que foram submetidos à análise de conteúdo. Resultados: Foram elaboradas duas categorias temáticas: benefícios e desvantagens da consulta através do acompanhamento por telefone realizada pelo enfermeiro-oncologista; elementos necessários à avaliação, pelo enfermeiro durante o acompanhamento por telefone. Conclusão: A intervenção telefônica tem sido um instrumento de trabalho do enfermeiro, que possibilita estar mais próximo ao paciente, quando este se encontra geograficamente longe e mais necessitado de um cuidado que lhe forneça segurança, conforto e qualidade de vida

The reactions of the family companion of hospitalized elderly facing stressful situations

Objectives: Characterizing the accompanying family member of hospitalized elderly; describing the family's reactions companion of hospitalized elderly forward to stressful situations; and discussing the possibilities of intervention of the nurse accompanying the family of the elderly. Method: A qualitative, descriptive and exploratory study held in wards of a general hospital with 45 accompanying family members of hospitalized elderly. There were conducted semi-structured interviews and data were submitted to thematic analysis. The study was approved by the ethics committee. Results: The main reactions facing stressful situations: changes in eating habits, use of medicines for relaxation and insomnia and mood swings. For coping with stressful situations seek alternative leisure activities and attachment to religious practices. Conclusion: The accompanying family member of the elderly should also be the focus of nursing care during the hospitalization process, by supporting strategies and educational programs to preserve their health