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Avalia莽茫o e monitoramento do estado nutricional de pacientes hospitalizados: uma proposta apoiada na opini茫o da comunidade cient铆fica
Intervalos de referencia locales para la excreci贸n urinaria de creatinina en una poblaci贸n adulta Local reference intervals for the excretion of creatinine in urine for an adult population
Objetivo: Presentar los intervalos de referencia, espec铆ficos para la talla y el sexo, de la excreci贸n urinaria de creatinina para sujetos cubanos con edades entre 19-58 a帽os. Trasfondo te贸rico: Los est谩ndares propuestos por Bistrian (1985) para sujetos anglosajones sanos se han usado tradicionalmente para la construcci贸n del 铆ndice de excreci贸n de creatinina (IEC). Esta pr谩ctica puede conducir a errores diagn贸sticos en el caso del c谩lculo del IEC en otras poblaciones con diferentes composici贸n corporal y h谩bitos diet茅ticos. M茅todos: Se obtuvieron los valores de excreci贸n urinaria de creatinina de 103 hombres y 112 mujeres con edades entre 19 y 58 a帽os, y estado nutricional (peso dentro del rango intercuartil para la talla; 18,5 ≤ 铆ndice de masa corporal ≤ 30,0 kg/m虏) y funci贸n renal (creatinina s茅rica ≤ 132 碌mol/l) conservados, despu茅s del an谩lisis retrospectivo de las bases de datos de la Secci贸n de Orina del Servicio de Laboratorio Cl铆nico del Hospital Cl铆nico-Quir煤rgico "Hermanos Ameijeiras" (La Habana, Cuba). En cada sexo, se construyeron las rectas de regresi贸n excreci贸n urinaria de creatinina = c + d 路 talla, con c, d: par谩metros dependientes de la talla del sujeto. Los valores predichos de excreci贸n urinaria de creatinina para los sujetos cubanos, espec铆ficos para el sexo, se derivaron de los intervalos de predicci贸n (IP) al 100 (1-α) asociados a la recta de regresi贸n. Resultados: La excreci贸n urinaria de creatinina en un hombre cubano con una edad entre 19 y 58 a帽os, talla de 170 cm y peso de 66,5 kg fue de 1.216,19 mg/24 horas (IP 95%: 821,02-1.611,36 mg/24 horas). La excreci贸n urinaria de creatinina en una mujer cubana con una edad entre 19 y 58 a帽os, talla de 160 cm y peso de 59,7 kg fue de 852,00 mg/24 horas (IP 95%: 420,15-1.283,84 mg/24 horas). Cuando se corrigi贸 para el peso del sujeto, la excreci贸n urinaria de creatinina de los sujetos cubanos fue menor que la observada en sujetos anglosajones que compart铆an las mismas propiedades biol贸gicas. No se comprob贸 correlaci贸n entre la edad del sujeto y la excreci贸n urinaria de creatinina. Conclusiones: Se recomienda emplear los valores de la excreci贸n urinaria de creatinina obtenidos localmente y tabulados en este art铆culo para la realizaci贸n de estudios de composici贸n corporal y evaluaci贸n nutricional.Objetive: To present the height- and sex-specific reference intervals for the urinary excretion of creatinine in cuban subjects with ages between 19-58 years. Background: The standards advanced by Bistrian (1985) for anglosaxon subjects have been traditionally used for the construction of the Index of Creatinine Excretion (ICE). This practice could lead to diagnostic errors in the case of ICE calculation for non-anglosaxon populations differing in dietetic behaviour and body composition. Methods: Values of urinary excretion of Creatinine measured in 103 men and 112 women with ages between 19 and 58 years, and preserved nutritional wellbeing (weight within the interquartile range for height; 18.5 ≤ body mass index ≤ 30.0 kg/m虏) and renal function (serum Creatinine ≤ 132 碌mol/l) were drawn retrospectively from the databases of the Section of Urinalysis, Service of Clinical Laboratory, "Hermanos Ameijeiras" Hospital (La Habana, Cuba). For each sex, the regression line urinary- Excrecion-of-Creatinine = c + d 路 height, where c, d: parameters dependent on the subject鈥檚 height, were constructed. The predicted values of the urinary excretion of Creatinine for the cuban subjects were derived from the 100 (1-α)% prediction intervals (Pl) of the regression line. Results: The urinary excretion of Creatinine for a 170 cm-height, 66.5 kg-weight, cuban male with age between 19-58 years, was 1216.19 mg/24 hours (95% Pl: 821.02-1611.36 mg/24 hours). The urinary excretion of Creatinine for a 160 cm-height, 59.7kKg-weight, cuban female with age between 19-58 years, was 852.00 mg/24 hours (95% Pl: 420.15-1283.84 mg/24 hours). After taking into account the subject鈥檚 weight, the urinary excretion of Creatinine for the cuban subjects was lower than that of their anglosaxon counterparts. There was not correlation between the age of the subject and the urinary excretion of Creatinine. Conclusions: We recommend the use of the values of the urinary excretion of Creatinine tabulated in this article in the conduction of studies of body composition and nutritional assessment