Sincronismo Atrioventricular com Cabo-Eletrodo Unico

Com o objetivo de avaliar o sincronismo atrioventricular (AV) no modo VDD com cabo-eletrodo único, foram avaliados retrospectivamente 52 pacientes (pts), 58% do sexo feminino, com idades de 12 a 85 anos (média = 68 ± 16 anos), portadores de marcapasso (MP) VDD com cabo-eletrodo único. Quinze pts apresentavam funçao sinusal normal com bloqueio atrioventricular (BAV) do 2º grau e 37 pts BAV total. A avaliaçao foi realizada 6 a 42 meses (média 26 ± 8 meses) após o implante. A confiabilidade do sistema na captaçao atrial foi verificada através de mediçoes do potencial intracardíaco atrial em diferentes posiçoes corporais e da checagem da performance deste MP na manutençao do sincronismo AV através do histograma de freqüência 24h armazenado na memória do MP, Holter 24h ou teste ergométrico. Resultados: foi constatada falha de sensibilidade atrial intermitente em 4/52 pts (7,7%) e bradicardia sinusal em 2/36 pts (5,5%); houve necessidade de reoperaçao com mudança do modo de estimulaçao para DDD em 01 pt (1,9%), por falha de sensibilidade atrial nao corrigida com reprogramaçao. Conclusao: o sistema de estimulaçao VDD com cabo-eletrodo único demonstrou ser eficaz na manutençao do sincronismo AV em 86,8% dos pts, sendo uma alternativa satisfatória em pts com distúrbio de conduçao AV e funçao sinusal normal

Sincronismo Atrioventricular com Cabo-Eletrodo Unico

Com o objetivo de avaliar o sincronismo atrioventricular (AV) no modo VDD com cabo-eletrodo único, foram avaliados retrospectivamente 52 pacientes (pts), 58% do sexo feminino, com idades de 12 a 85 anos (média = 68 ± 16 anos), portadores de marcapasso (MP) VDD com cabo-eletrodo único. Quinze pts apresentavam funçao sinusal normal com bloqueio atrioventricular (BAV) do 2º grau e 37 pts BAV total. A avaliaçao foi realizada 6 a 42 meses (média 26 ± 8 meses) após o implante. A confiabilidade do sistema na captaçao atrial foi verificada através de mediçoes do potencial intracardíaco atrial em diferentes posiçoes corporais e da checagem da performance deste MP na manutençao do sincronismo AV através do histograma de freqüência 24h armazenado na memória do MP, Holter 24h ou teste ergométrico. Resultados: foi constatada falha de sensibilidade atrial intermitente em 4/52 pts (7,7%) e bradicardia sinusal em 2/36 pts (5,5%); houve necessidade de reoperaçao com mudança do modo de estimulaçao para DDD em 01 pt (1,9%), por falha de sensibilidade atrial nao corrigida com reprogramaçao. Conclusao: o sistema de estimulaçao VDD com cabo-eletrodo único demonstrou ser eficaz na manutençao do sincronismo AV em 86,8% dos pts, sendo uma alternativa satisfatória em pts com distúrbio de conduçao AV e funçao sinusal normal

Bidirectional Ventricular Tachycardia: A Hallmark of Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia

Catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia is a familial cardiac arrhythmia that is related to RYR2 or CASQ2 gene mutation. It occurs in patients with structurally normal heart and causes exercise-emotion triggered syncope and sudden cardiac death. We present a 13 year-old girl with recurrent episodes of exercise-related syncope and prior history of sudden death in a first degree relative

Brugada Pattern Mimicking Myocardial Acute Infarct

Brugada syndrome (BrS) has been described as an arrhythmic disorder characterized by ST elevation with successive negative T wave in the right precordial leads. Patients are at risk for sudden cardiac death (SCD) due to ventricular fibrillation (VF). This specific electrocardiogram (ECG) pattern can sometimes be confused with ST elevation myocardial ischemia. This report shows a patient who presented with chest pain and had an ECG compatible with Brugada. An ischemic workup was performed, and acute coronary syndrome was ruled out. He had a final diagnosis of BrS and was discharged home after the placement of an automatic defibrillator